Как выглядит рожистое воспаление

Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.

Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Причины рожи

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

1. Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
2. Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
3. Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

1. Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
2. Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
3. Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
4. Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38^оС. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40^оС. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:

• Выраженная слабость;
• Снижение/утрата аппетита;
• Повышенная потливость;
• Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Местные симптомы рожи

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

• Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
• Боль при прощупывании области покраснения;
• Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
• Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
• При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Особенности рожистого воспаления кожи лица

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

• Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
• Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
• Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40^оС, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

• Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
• Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
• При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Особенности рожи на руке

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Диагностика

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10⁹/л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10⁹/л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10¹²/л у женщин и 4,4*10¹²/л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Осложнения рожи

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

• Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
• Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
• Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
• Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
• Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
• Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Лечение рожистого воспаления

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Хирургическое лечение

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Кожа после рожистого воспаления

В среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Краснота уменьшается и на месте поврежденной области появляется своеобразная пленочка – это отделяется «старая» кожа. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий.

В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.

У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).

Частые вопросы от пациентов

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Возбудитель рожи

Существует 20 типов (серогрупп) стрептококков. Наиболее значимыми из них являются стрептококки серогруппы A, B, C, D и G. Бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes) являются причиной множества опасных заболеваний у человека — гнойничковых заболеваний кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы и остеомиелит), ангин и фарингитов, бронхитов, ревматизма, скарлатины и токсического шока. Причиной рожистого воспаления может стать любой тип стрептококков группы А.

Бактерии имеют округлую форму. Располагаются чаще цепочками, реже — попарно. Размножаются путем деления надвое.

• Во внешней среде, в том числе мокроте и гное, бактерии сохраняются месяцами и выживают при низких температурах и заморозке.
• Высокая температура, солнечный свет и дезинфицирующие растворы губительно действуют на микробы.
• Стрептококки проявляют высокую чувствительность к антибиотикам, устойчивость к которым у них вырабатывается медленно.

Стрептококки выделяют целый ряд эндо- и экзотоксинов и ферментов, которые обуславливают их повреждающее действие.

Эпидемиология заболевания

Резервуаром и источником бета-гемолитических стрептококков являются больные и «здоровые» бактерионосители. Бактерии проникают в кожу извне или из очагов хронической инфекции. Рожистое воспаление у лиц с проявлениями стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, кариес, заболевания ЛОР-органов и др.) встречается в 5 — 6 раз чаще. Длительный прием стероидных гормонов является предрасполающим фактором развития заболевания.

Мелкие травмы, трещины, потертости, ссадины и раны на кожных покровах и слизистых оболочках носа, половых органах и др. являются входными воротами для инфекции. Контактный и воздушно-капельный — основные пути заражения.

Стрептококки группы А часто обитают на коже и слизистых оболочках человека и не вызывают заболевания. Такие лица называются бактерионосителями. Рожа чаще регистрируется у женщин в период угасания репродуктивной функции. У части больных рожистое воспаление носит рецидивирующий характер что, по-видимому, связано с генетической предрасположенностью.

Заболевание чаще развивается при лимфостазе и венозной недостаточности, отеках разного происхождения, трофических язвах и грибковом поражении стоп.

Как возникает рожа (патогенез рожистого воспаления)

Воспаление при рожистом воспалении локализуется чаще всего на лице и голенях, реже на руках, туловище, мошонке, области промежности и слизистых оболочках. Воспалительным процессом при заболевании затрагивается основной слой кожи, ее каркас — дерма. Она выполняет опорную и трофическую функции. В дерме находится множество капилляров и волокон.

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер.

• Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки.
• Причиной развития воспалительного процесса является воздействие на ткани токсинов, ферментов и антигенов гемолитических стрептококков, а также биологически активных веществ. Повреждаются мелкие артерии, вены и лимфатические сосуды. Воспаление носит серозный или серозно-геморрагический характер.
• Антигены кожи человека по своей структуре схожи со стрептококковыми полисахаридами, что приводит к развитию аутоиммунных процессов, когда антитела больного начинают атаковать свои ткани. Иммунные и аутоиммунные комплексы вызывают поражение кожи и сосудов. Развивается внутрисосудистое свертывание крови, нарушается целостность стенок капилляров, формируется местный геморрагический синдром. В результате расширения сосудов на коже появляется очаг гиперемии и пузырьки, содержимое которых носит серозный или геморрагический характер.
• В кровеносное русло в большом количестве попадают биологически активные вещества, в том числе гистамин, который причастен к развитию геморрагических форм рожистого воспаления.
• Недостаточность лимфообращения проявляется отеками нижних конечностей. Со временем поврежденные лимфатические сосуды замещаются фиброзной тканью,что приводит к развитию слоновости.
• Очаг инфекционно-аллергического воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. Нарушаются белковый и водно-солевой обмены.

Факторы, влияющие на развитие рожистого воспаления

На развитие рожистого воспаления оказывают влияние следующие факторы:

• Индивидуальная предрасположенность к заболеванию, что обусловлено генетической предрасположенностью или повышенной чувствительностью к аллергенам стрептококков и стафилококков.
• Снижение активности защитных реакций организма — неспецифических факторов, гуморального, клеточного и местного иммунитета.
• Расстройства нейроэндокринной системы и дисбаланс биологически активных веществ.

Классификация рожи

1. Выделяют эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую и буллезно-геморрагическую (неосложненные) и абсцедирующую, флегмонозную и некротическую (осложненные) формы рожистого воспаления. Данная классификация рожи основана на характере местных поражений.
2. По степени тяжести течения рожистое воспаление подразделяется на легкое, средней тяжести и тяжелое.
3. По кратности проявления рожа подразделяется на первичную, повторную и рецидивирующую.
4. Выделяют локализованную, распространенную, мигрирующую и метастатическую формы рожистого воспаления.

По распространенности

• При появлении на коже ограниченного участка поражения говорят о локализованной форме рожи.
• Выход очага за пределы анатомической области расценивается как распространенная форма.
• При появлении вблизи от первичного очага поражения одного или нескольких новых участков, соединяющихся «мостиками», говорят о мигрирующей форме рожистого воспаления.
• При появлении новых очагов воспаления вдали от первичного очага говорят о метастатической форме заболевания. Стрептококки при этом распространяются гематогенным путем. Заболевание протекает тяжело и длительно, часто осложняется развитием сепсиса.

По кратности возникновения

• Рожистое воспаление, возникшее впервые, называется первичным.
• При возникновении повторного случая заболевания на одном и том же месте, но не ранее, чем через 2 года после первого случая или при возникновении повторного заболевания, возникшего на другом месте ранее этого срока, говорят о повторной роже.
• Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит рецидивирующий характер.

По степени тяжести

• Легкая степень тяжести заболевания характеризуется непродолжительной лихорадкой и слабо выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной формы рожи.
• Средняя степень тяжести характеризуется более длительной (до 5-и дней) лихорадкой и более выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной и эритематозно-буллезной формы заболевания.
• Тяжелое течение рожистого воспаления характерно для геморрагических и осложненных форм заболевания, которые протекают с высокой (до 40 С) температурой тела, сильнейшей интоксикацией, развитием в некоторых случаях инфекционно-токсического шока и сепсиса. Тяжелое течение отмечается при мигрирующей и метастатической формах заболевания.

Стертые или абортивные формы заболевания отмечаются при адекватном, своевременно начатом лечении. Встречаются редко.

Признаки и симптомы рожи при разных формах заболевания

Признаки и симптомы рожистого воспаления в инкубационный период

Инкубационный период при рожистом воспалении кожи в случае попадания инфекции извне составляет от 3 до 5 суток. Как правило, заболевание начинается остро, с точного указания часа возникновения первых симптомов и признаков. Головная боль, общая слабость, повышение температуры тела до 39 — 40°С, озноб, мышечные и суставные боли, часто тошнота и рвота, реже судороги и расстройства сознания — основные признаки и симптомы рожи в этот период. Интоксикация при рожистом воспалении развивается в результате выхода в кровяное русло токсинов стрептококков.

Одновременно с этим появляются первые признаки местного поражения. Иногда местные симптомы развиваются спустя 6 -10 часов от начала заболевания.

Стрептококки обладают тропностью к лимфатической системе, где они быстро размножаются и распространяются в региональные лимфатические узлы, которые в результате развившегося воспаления увеличиваются. Лихорадка и токсикоз сохраняются до 7-и дней, реже — дольше.

Все формы рожистого воспаления сопровождаются воспалением лимфатических сосудов и лимфатических узлов.

Признаки и симптомы рожистого воспаления кожи при эритематозной форме заболевания

Чувство жжения и распирающая боль на месте поражения — первые симптомы рожи. Покраснение и отек — первые признаки заболевания. В области поражения кожа горячая на ощупь и напряжена. Воспалительный очаг быстро увеличивается в размерах. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени. В тканях и капиллярах зоны поражения находится множество стрептококков, которые можно выявить при простой микроскопии мазка. Процесс продолжается до 1 — 2 недель. Покраснение исчезает постепенно, края эритемы размываются, спадает отек. Верхний слой эпидермиса слущивается и уплотняется, иногда появляются пигментные пятна. Стойкий отек говорит о развитии лимфостаза.

Признаки и симптомы рожистого воспаления кожи при эритематозно-буллезной форме заболевания

Эритематозно-буллезной форма заболевания характеризуется появлением пузырьков и пузырей на пораженном участке кожи. Буллезные элементы содержат светлую прозрачную жидкость (экссудат). Иногда экссудат становится мутным, а пузырьки превращаются в пустулы. Со временем пузыри спадаются, на их месте образуются корки бурого цвета, плотные на ощупь. Через 2 — 3 недели корки отторгаются, обнажая эрозивную поверхность. У некоторых больных появляются трофические язвы. Эпителизация пораженной поверхности происходит медленно.

Признаки и симптомы рожи при эритематозно-геморрагической форме заболевания

Данная форма рожистого воспаления кожи встречается все чаще в последнее время, а в некоторых регионах нашей страны она занимает первое место среди всех форм данного заболевания.

Чувство жжения и распирающая боль, покраснение, отек и мелкоточечные (до 3-х мм) кровоизлияния (петехии) — основные признаки и симптомы при эритематозно-геморрагической форме заболевания. Кровоизлияния на участке поражения являются следствием выхода крови из поврежденных мелких кровеносных сосудов в межклеточное пространство.

Для заболевания характерна более длительная (до 2-х недель) лихорадка и медленное обратное развитие. Среди осложнений иногда отмечается некроз кожи.

Признаки и симптомы рожи при буллезно -геморрагической форме заболевания

Буллезно-геморрагическая форма рожистого воспаления кожи характеризуется появлением на фоне гиперемии пузырей с серозно-геморрагическим содержимым. Истечение крови связано с глубоким повреждением капилляров. После спадания пузырей обнажается эрозивная поверхность, на которой располагаются корки черного цвета. Заживление происходит медленно. Заболевание часто осложняется некрозом кожи и воспалением подкожной жировой клетчатки. После заживления остаются рубцы и пигментация.

Буллезные и геморрагические формы заболевания приводят к развитию лимфостаза.

Признаки и симптомы осложненных форм рожистого воспаления

Флегмонозная и некротическая формы рожистого воспаления кожи расцениваются, как осложнения заболевания.

При распространении воспаления на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань развивается флегмонозное воспаление. На пораженном участке кожи появляются пузыри, наполненных гноем. Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией. Пораженный участок кожи часто инфицируется стафилококками. Флегмонозная форма рожи нередко становится причиной сепсиса.

Некротическая (гангренозная) форма рожистого воспаления развивается у лиц с низким иммунитетом. Мягкие ткани подвергаются некрозу (полному разрушению). Болезнь начинается стремительно, протекает с выраженной интоксикацией, быстро прогрессирует. После заживления остаются обеззараживающие рубцы.

Период восстановления при тяжелых и осложненных формах рожистого воспаления протекает медленно. Астенический синдром после выздоровления сохраняется многие месяцы.

Особенности рожистого воспаление на отдельных участках тела

Чаще всего рожистое воспаление регистрируется на коже нижних конечностей, несколько реже — на верхних конечностях и лице, редко — на туловище, слизистых оболочках, молочной железе, мошонке и зоне промежности.

Рожа на ноге

Рожа на ноге развивается вследствие нарушения целостности кожных покровов, возникновение которой связано с травмами и ушибами. Часто заболевание развивается у больных с грибковым поражением стоп и ногтей на ногах, нарушением кровообращения в нижних конечностях, развившимся в результате сахарного диабета, варикозного расширения вен, курения и избыточного веса. Источником инфекции так же являются очаги хронической инфекции в организме больного.

Чувство жжения, распирающая боль на месте поражения, покраснение и отек — первые признаки и симптомы рожи на ногах.

Рожистое воспаление на ногах чаще носит рецидивирующий характер. Неправильное лечение и наличие очагов хронической инфекции способствуют развитию рецидивирующей формы заболевания.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием лимфостаза и слоновости.

Рожистое воспаление на руке

Рожа на руках часто развивается у наркоманов вследствие внутривенного введения наркотиков и у женщин на фоне застоя лимфы, как следствия перенесенной радикальной мастэктомии.

Рожа на лице

Чаще всего на лице возникает первичная эритематозная форма рожистого воспаления. Покраснение часто захватывает область щек и носа (по типу бабочки) и, кроме отека и зуда, часто сопровождается сильными болями. Иногда очаг воспаления распространяется на все лицо, волосистую часть головы, область затылка и шеи. У части больных заболевание осложняется развитием абсцессов в толще век и скоплением гноя под волосистой частью головы. При распространении инфекции в подкожную жировую клетчатку развивается флегмона. У ослабленных лиц и стариков может развиться гангрена.

Источником инфекции при рожистом воспалении на лице часто является стрептококковая инфекция пазух носа и фурункулы. Источником инфекции при рожистом воспалении глазницы является стрептококковый конъюнктивит.

При стрептококковом отите иногда развивается рожистое воспаление ушной раковины, нередко воспалительный процесс распространяется на волосистую часть головы и шею.

Рожистое воспаление туловища

Рожистое воспаление иногда развивается в области хирургических швов при несоблюдении правил асептики. Тяжело протекает рожа при проникновении стрептококков в пупочную ранку новорожденного. Рожистое воспаление молочной железы развивается на фоне мастита. Развитие гангрены может привести к рубцеванию с последующим нарушением функции органа.

Рожа половых органов и промежности

При роже мошонки, полового члена, женских половых органов и промежности чаще всего развивается эритематозная форма заболевания с резко выраженным отеком подлежащих тканей. Развившийся некроз ткани с последующим рубцеванием приводит к атрофии яичек. Рожа у рожениц протекает крайне тяжело. Воспалительный процесс часто затрагивает внутренние половые органы.

Рожистое воспаление слизистых оболочек

При рожистом воспалении слизистых оболочек чаще поражаются зев, гортань, полость рта и слизистая оболочка носа. При поражении слизистых оболочек развивается эритематозная форма заболевания. В области воспаления развивается гиперемия и значительный отек, нередко с очагами некроза.

Рецидивы заболевания

Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит характер рецидивирующего. Рецидивы подразделяются на ранние и поздние. Ранними рецидивами считаются повторные эпизоды заболевания, возникающие до 6-и месяцев, поздними — более 6-и месяцев.

Источником инфекции являются очаги хронической инфекции, из которых стрептококки с кровью распространяются по всему организму, а также латентные (скрытые) очаги инфекции в дерме, где стрептококки в период затишья превращаются в паразитическую L-форму.

Способствуют рецидивированию хроническая венозная недостаточность, лимфостаз, сахарный диабет и неправильное лечение заболевания. Рецидивы часто отмечаются у больных, работающих в неблагоприятных условиях и у пожилых людей.

При размножении в лимфатических капиллярах кожи, стрептококки образуют воспалительный очаг в дерме. Частые рецидивы протекают с небольшой температурой тела и умеренно выраженными симптомами интоксикации. На кожных покровах появляется жирная эритема и отек. Отграничение от здоровых участков слабо выражено.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием слоновости.

Рожа у пожилых людей

Рожа у пожилых людей чаще возникает на лице. Заболевание сопровождается сильными болями. Иногда развивается гангрена. Рожистое воспаление имеет затяжное течение и медленно регрессирует.

Рожа у детей

Рожа у детей встречается редко. У детей старшего возраста заболевание протекает в легкой форме. Очаг рожистого воспаления может возникнуть в разных местах. Чаще развивается эритематозная форма. Прогноз благоприятный.

У детей до одного года рожа протекает тяжелее. Очаги воспаления чаще появляются в местах опрелостей и на лице, иногда распространяются на другие участки тела. При флегмонозной форме заболевания может развиться сепсис, при рожистом воспалении лица — менингит.

Тяжело протекает рожа при проникновении стрептококков в пупочную ранку у новорожденных. Процесс быстро распространяется на спину, ягодицы и конечности ребенка. Нарастает интоксикация, значительно повышается температура тела, появляются судороги. У части больных развивается сепсис. Летальность при роже у новорожденных крайне велика.

Осложнения рожи

Осложнения рожи встречаются в 4 — 8% случаев. Снижение активности защитных реакций организма и неадекватное лечение приводят к развитию:

• лимфореи — истечения лимфы из поврежденных лимфатических сосудов,
• язв — глубоких дефектов кожи,
• абсцесса — гнойника, окруженного плотной капсулой,
• флегмоны, когда воспаление распространяется на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань,
• гангрены — полного разрушения тканей, затронутых воспалением,
• тромбофлебита — воспаления венозных стенок с образованием тромбов,
• пневмонии у людей старческого возраста,
• лимфостаза (лимфедемы), развившегося в результате нарушения оттока лимфы и слоновости (фибредемы),
• инфекционного психоза,
• на месте воспаления часто при длительном или рецидивирующем течении развивается гиперкератоз, экзема, появляется пигментация.

Иммунитет после перенесенного рожистого воспаления не развивается.

Что это за болезнь?

Заболевание рожистое воспаление вызывается стрептококками, которые проникают в организм, нарушают естественный защитный барьер.

Основные характеристики заболевания:

• Наиболее часто проявляется рожа на ногах, так как этот участок тела наиболее часто контактирует с землей и остальными предметами обихода, на которых могут находиться бактерии;
• При попадании на кожные покровы стрептококки проникают в слои эпидермы, разрушают клетки, в результате чего на поверхности эпидермиса образуется воспалённый участок;
• Заболевание может стремительно развивается. В результате бактерии повреждают глубокие слои тканей, что приводит к отечности поражённого участка и увеличению воспалительного процесса;
• Заболеть рожистым воспалением, может практически любой человек. Однако специалисты отмечают, что мужской пол чаще всего страдает в молодом возрасте, а женский, наоборот, в старшем.

Причины появления

Рожа на ноге может образоваться по следующим наиболее распространённым причинам:

• Повреждения кожного покрова, которое не было своевременно обработано антисептиком;
• Расчесы;
• Укусы насекомых;
• Ожоговые повреждения эпидермиса;
• Травмы;
• Трещина на подошве ног;
• Отсутствие необходимой гигиены;
• Длительный контакт с пыльными предметами;
• Длительное переохлаждение конечностей;
• Частое воздействие прямых солнечных лучей;
• Отсутствие лечения грибка стоп;
• Перенесение инфекционных заболеваний.

Группы риска

Заболевание может проявиться абсолютно у любого человека.

Однако в группе риска находятся следующие категории:

• Сниженный процесс кровообращения;
• Работа, требующая длительного сидения на одном месте;
• Наследственная предрасположенность;
• Заболевание сахарный диабет;
• Соблюдение вредных привычек;
• Варикозное расширение вен;
• Проведение длительных земляных работ;
• Несоблюдение санитарных мер.

Заразно ли заболевание?

Рожа на ноге имеет свойство передаваться от заражённого человека к здоровому, при контакте. Поэтому специалисты рекомендуют изолировать пациента на период лечения от остальных членов семьи.

После посещения общественных мест рекомендовано тщательно обрабатывать руки антибактериальным средством.

Проявление на начальной стадии

Рожа на ноге проявляется на начальном этапе следующими неприятными симптомами:

• Жжение на коже;
• Болевые ощущения;
• Чувство стянутости кожи;
• Появление розового небольшого пятнышка, имеющего свойство увеличиваться в размере;
• Появление при соприкосновении с кожей ощущения жара;
• Наблюдается видимая отечность кожи.

Симптомы рожи на ноге

Заболевание рожа на ноге проявляется следующими симптомами:

• Головные боли, могут снижаться и возникать с различной интенсивностью;
• Боль в мышцах, особенно конце дня;
• Чувство озноба и общая слабость;
• Резкое повышение температуры тела, без каких – либо предпосылок;
• Расстройство желудка и тошнота;
• Появление красного пятна на коже, может становиться темнее зависимо от скорости прогрессирования рожи;
• Кровоподтеки на эпидермисе в месте заражения бактериями;
• Воспаление и отечность.

У человека наблюдается отсутствие аппетита и нарушение сна.

Виды и формы заболевания

Заболевание инфекционного типа рожа на ноге может подразделяться на различные формы и разновидности.

Выделяются следующие формы течения болезни:

• Эритематозная форма – проявляется воспалительным процессом, образуется в форме красного пятна на коже с четкими границами;
• Эритематозно-буллезная форма – проявляется на эпидермисе образованием красного пятна, через несколько дней начинает шелушиться и наблюдается отслоение кожи. В месте поражения появляются пузыри с жидкостью после повреждения, появляется корка;
• Эритематозно-геморрагическая форма – кроме основных симптомов покраснения эпидермиса наблюдается образование мест с кровоизлиянием;
• Буллезно-геморрагическая форма – появление воспалительного участка, на котором появляются прыщи с мутной жидкостью, с примесями крови.

Также выделяют следующие виды заболевания рожи на ноге.

В зависимости от тяжести течения:

• Легкой степени – проявляется слабыми симптомами;
• Средней степени тяжести – проявляется симптомами, снижающими свою интенсивность;
• Тяжелой степени тяжести – болезнь развивается стремительно, тяжело поддаётся лечению.

По степени возникновения:

• Первичная – рожа на ноге проявляется в первый раз;
• Рецидивирующая – заболевание возникает и исчезает самостоятельно;
• Повторное возникновение – появляется, через определённое время, после лечения.

Диагностика

Для правильного определения заболевания рожа на ноге следует пройти диагностическое обследование.

К которому относятся:

• Бактериологическое исследование образца;
• Анализ крови;
• Общие анализы;
• Консультация с пациентом и визуальный осмотр;

Методы лечения и их особенности

Для достижения результата в лечении рекомендуется применять следующие способы:

• Медикаментозное влияние на проблему;
• Применение наружных препаратов для устранения неприятных симптомов;
• Лечение физиотерапией;
• Соблюдение специального вида питания;
• Хирургическое вмешательство.

Особенности лечения заболевания рожи на ноге:

• Средства для наружной терапии применяется только в очаге воспаления;
• Перед началом использования наружных препаратов рекомендовано обрабатывать место поражения и руки антибактериальным веществом;
• Насытить организм полезными витаминами и минералами для повышения защитных функций организма;
• При сложных случаях, которые сопровождаются высокой температурой, рекомендовано применять жаропонижающие вещества;
• Заболевание рожа на ноге требует соблюдение тщательной гигиены. Для предотвращения дальнейшего развития болезни.

Что нельзя делать при лечении рожи?

Лечение заболевания рожи на ноге требует соблюдение определённых правил.

Строго запрещено осуществлять следующие действия:

• Находиться под прямыми солнечными лучами;
• Самостоятельно применять различные препараты;
• Запрещено применять средства для наружного использования, имеющие свойство улучшать кровообращение;
• Снимать чувство жара компрессами;
• Обрабатывать поражённый участок водой.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов позволяет снизить дальнейшее распространение заболевания, устранить неприятные симптомы.

Однако применение лекарственных препаратов требует особого контроля врача за пациентом лечащего. Назначение медикаментов производится зависимо от особенностей организма и формы заболевания.

Антибиотики

Применение антибиотиков при роже на ноге помогает устранить дальнейшее развитие инфекции и активизироваться процессы восстановления клеток эпидермиса.

Чаще всего применяется терапия антибиотиками при средних и сложных уровнях прогрессирования заболевания.

Самые эффективные антибиотики для лечения роже:

• Цефалексин — препарат применяется для устранения различный микробов, в том числе и стафилококков. Результат от использования достигается через 1 день после применения. Препарат употребляется после приема пищи, запивая большим количеством воды. Стоимость препарата 90 рублей. Дозировка: 
  • для взрослых — по 1 таблетке два раза на сутки, курс лечения до 14 дней;
  • для детей с 3 лет — рекомендовано использовать жидкую форму по 5 мл два раза в день, курсом до 7 дней;
  • для детей с 10 лет — по 10 мл два раза в сутки на протяжении 7 дней;
• Цефиксим — препарат, который используется для устранения инфекционных воспалений на кожных покровах. Рекомендовано применять после употребления пищи, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Запрещено назначение в период беременности и для преклонного возраста. Средняя стоимость 150 рублей. Дозировка:
  • для взрослых – назначается по одной таблетке один раз на сутки, курс лечения назначается индивидуально, но не более 14 дней;
  • для детского возраста назначается при массе тела свыше 25 кг – по ½ таблетке один раз в сутки, курс применения индивидуален;
• Цефуроксим — вещество для внутривенного введения, применяется при различных инфекционных заболеваниях, в том числе и рожистом воспалении. Препарат имеет высокий уровень проникновения в ткани и не назначается при беременности. Средняя стоимость 340 рублей. Дозировка:
  • для взрослых – препарат назначается по 700 мг в сутки зависимо от сложности болезни, длительность определяется индивидуально для каждого пациента;
  • для детей с года — по 10 мг на протяжении суток, курс лечения не более 5 дней.

Назначение антибиотиков может нарушать естественные процессы пищеварения, поэтому при таком виде лечения рекомендовано применять специальные препараты, содержащие полезные бактерии.

Иммуномодуляторы

Назначаются для повышения естественных процессов организма в борьбе с инфекционными поражениями и препятствуют дальнейшему прогрессированию заболевания.

Чаще всего используются:

• Арбидол – препарат для устранения инфекций, вызванных различными микроорганизмами. Используется в период беременности. Препарат назначается по одной таблетке в день для взрослых. Курсом до 21 дня. Для детского возраста старше 2 лет дозировка определяется индивидуально. Средняя стоимость 400 рублей;
• Тимоген – назначается для повышения иммунитета и борьбе с инфекционными заболеваниями. Средняя стоимость 350 рублей. Дозировка:
  • для взрослых — по 100 мл в сутки, курс лечения не более 7 дней;
  • дети от 2 до 5 лет — не более 20 мл в сутки, длительность лечения не более 3 дней;
  • дети с 5 до 14 лет — не более 40 мл, в сутки, зависимо от веса ребенка. Курс лечения до 5 дней.

Подбор препаратов, для повышения иммунитета производится индивидуально для каждого случая. На выбор препарата влияет количество симптомов и степень тяжести болезни.

Витаминные комплексы

Использование витаминных препаратов позволяет укрепить сосуды и повысить иммунитет.

Нестероидные средства

Лечение заболевания рожа на ноге производится нестероидными препаратами в случае увеличения неприятных симптомов, таких как боль и воспаление.

Наиболее назначаемые средства:

• Кетопрофен – назначается для устранения воспаления и болевых ощущений. Применяется в случаях необходимости, но не более 3 раз в сутки. Не используется для детского возраста и в период беременности. Средняя стоимость 160 рублей;
• Пироксикам – устраняет отечность кожи, применяется при лечении рожи на ноге как средство блокирующее дальнейшее развитие воспалительного процесса. Назначается по одной таблетке один раз в день. В случае сильных болевых ощущений дозировка может быть увеличена до 4 таблеток на сутки. Средняя стоимость 220 рублей;
• Ибупрофен – является наиболее распространённым средством против воспаления, болевых симптомов. Средняя стоимость 90 рублей. Дозировка:
  • для взрослых — по 1 таблетке каждые 6 часов, длительность не более 10 дней;
  • для детей с 6 месяцев — используется жидкая форма зависимо от веса ребенка. Курс лечения назначается индивидуально, препарат применяется при увеличении неприятных симптомов.

Такие препараты рекомендовано использовать, как дополнительную терапию в случаях обострения симптомов.

Мази и присыпки

Применение средств для наружного нанесения в период лечения рожи на ноге позволяет ускорить процесс выздоровления и запустить процесс восстановления клеток кожных покровов.

Наиболее часто применяются:

• Нафталановый крем – применяется для восстановления повреждённых клеток и снижения отечности. Крем рекомендовано наносить толстым слоем на поражённый участок на 30-40 минут, два раза в день, после чего вещество удаляется. Курс лечения не менее 15 дней. Средняя стоимость 80 рублей;
• Эритромициновая мазь – вещество содержит антибиотик, который устраняет микробы и усиливает процесс кровообращения в повреждённых клетках. Благодаря чему ускоряется процесс восстановления кожи. Применяется тонким слоем два раза в день длительностью не более 10 дней. Средняя стоимость 60 рублей;
• Синафлан мазь – назначается для устранения вредных бактерий, снижает неприятные симптомы на поверхности кожи. Мазь при лечении рожи на ноге применяется два раза в сутки по назначению лечащего врача. Длительность лечения не более 7 дней. После нанесения присыпки на очаг воспаления рекомендовано нанести повязку на несколько часов. Средняя стоимость 80 рублей.

Физиотерапия

Одним из эффективных методов лечения заболевания рожа на ноге является применение процедур физиотерапии.

К которым следует отнести:

• Использование ультрафиолетового облучения – назначается для устранения микробов в слоях эпидермиса. Для проведения процедуры используется специальный аппарат, извлекающий лучи невысокой интенсивности. Применение запрещено при наличии язв и гнойного образования в очаге воспаления. Для достижения эффекта необходимо провести не менее 5-7 процедур;
• Электрофорез – проведение воздействия на очаг воспаления небольших электрических разрядов. Применение такого вида процедуры раздражает нервные окончания, и запускает естественные процессы восстановления эпидермиса. В период процедуры на место где находиться рожа накладываются специальные электроды. Длительность процедуры не более 15 минут рекомендуется провести не менее 10 процедур;
• Криотерапия – применяется при сложных видах инфицирования. Суть процедуры заключается в использовании специального вещества, с помощью которого происходит заморозка верхнего слоя повреждённого места. В результате чего микробы гибнут под низкими температурами. Запрещено проведения такого лечения в период беременности и детского возраста.

Хирургическое вмешательство

Применение хирургического вмешательства при лечении заболевания рожа на ноге рекомендуется проводить для следующих случаях:

• Инфекция не поддаётся другим видам лечения;
• Инфекция быстро распространяется на здоровые участки тела;
• Инфекция поражает глубокие слои мягких тканей;
• На поверхности где находиться рожистое воспаление наблюдается скопление гнойных масс.

Перед процедурой проводиться сдача необходимых анализов и проведение анестезии местной. Хирург с помощью скальпеля удаляет повреждённые ткани.

Лечение народными средствами

Использование методов домашней терапии применяется для легких стадий течения заболевания. Различают наружные способы устранения заболевания рожа и вещества для устранения инфекции в организме.

Наружное лечение

Для устранения неприятных симптомов, и отечности кожи применяются следующие методы:

• Подорожник – оказывает антибактериальный эффект и снижает процесс воспаления. Необходимо использовать три листа свежесобранного растения. Измельчить с помощью блендера, полученную кашу нанести на рожу на ноге. Зафиксировать повязкой, оставить на ночь. Длительность лечения до 15 дней. Противопоказано при индивидуальной чувствительности к растению;
• Компрессы из изюма – для приготовления такого компресса необходимо использовать горсть светлого изюма, залить на несколько минут водой. Слить жидкость и растолочь изюм в кашицу. Полученную смесь нанести на марлевый отрез, прикладывать к роже на ноге три раза в день. Курс лечения до полного исчезновения неприятных симптомов;
• Меловая присыпка — применение такого вида присыпки снижает благоприятные условия для дальнейшего размножения микробов, и блокирует на некоторое время их активность. Один кусок мела рекомендовано растолочь, присыпать область повреждения два раза на день длительность лечения до 15 дней. Запрещено применять при гнойных образованиях и наличии язв.

Средства для внутреннего применения

Использование методов внутреннего лечения народной медициной позволяет усилить сопротивляемость иммунитета, устранить поражение более глубоких слоев мягких тканей.

Очень часто применяется:

• Настой кровохлебки – необходимо стакан измельченной травы залить тремя стаканами кипятка и настаивать в течение 20 минут. Использовать по две столовые ложки два раза в день. Длительностью до 15 дней;
• Лекарственный сбор — в равных количествах соединить траву мать-и-мачехи, цветки ромашки и жидкий мед. Размешать и разжевывать состав по одной ложке чайной два раза в день. Курс лечения до 10 дней;
• Настойка из сельдерея, золотого уса и меда — в равных количествах смешать измельчённый корень сельдерея, золотой ус и мед. Настаивать 14 дней в темном месте, принимать по одной чайной ложке три раза в день. Курс лечения до устранения воспалительного процесса.

Перед использованием методов народной медицины рекомендовано, предварительно проконсультироваться с врачом.

Рекомендации к лечению

Для достижения более видимого результата лечения заболевания рожа на ноге специалисты советуют соблюдать следующие полезные советы:

• Провести тест на индивидуальную чувствительность перед применением любого лекарственного препарата для наружного использования. Для этого нанести препарат на запястье или кисть руки, выждать 20 минут, если не возникло никаких неприятных последствий, можно смело использовать препарат;
• Пациент должен находиться в лежачем состоянии во время всего периода лечения;
• Следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение при проявлении первых симптомов болезни;
• Избегать контакта места, где находиться рожа со здоровыми участками кожи;
• Не применять самостоятельно препараты для устранения неприятных симптомов во избежание неприятных последствий.

Специальная диета

Для устранения заболевания рожа на ноге рекомендовано соблюдать специальный вид диетического питания.

Суть такого питания заключается в насыщении организма необходимыми полезными витаминами и минералами, снижающие прогрессирование заболевания, увеличивают естественные защитные процессы иммунитета.

Рекомендовано включить в рацион следующие виды продуктов:

• Яблоки;
• Груши;
• Персики;
• Абрикосы;
• Морковь;
• Апельсины;
• Молоко;
• Мед;
• Сухофрукты;
• Зеленый чай;
• Малина;
• Рыба нежирного сорта.

Запрещены следующие виды продуктов:

• Кофеин;
• Специи;
• Копчёности;
• Жирная пища и приготовленная методом обжарки;
• Острые и соленые продукты;
• Сладости;
• Консервы.

Ежедневно рекомендовано выпивать большое количество жидкости.

При наличии острых фаз заболевания рекомендовано устранить все продукты питания, содержащие большое количество калорий.

Связано это с тем, что желудок не сможет в период болезни своевременно переварить продукты, что приведет к повышенному уровню токсинов.

Особенности заболевания у детей и во время беременности

Проявление заболевания в период вынашивания ребенка может иметь следующие особенности:

• Симптомы болезни негативно отражаются на здоровье женщины и могут стремительно развиваться;
• Назначается лечение зависимо от сложности течения заболевания. При легких стадиях использование антибиотиков не рекомендовано;
• Применение антибиотиков производится в сниженной дозировке и только разрешенные препараты;
• Женщина должна находиться под постоянным наблюдением лечащего врача и гинеколога.

Специалисты рекомендуют внимательно следить за здоровьем, при возникновении каких-либо изменений своевременно обращаться в медицинское учреждение.

Заболевание рожа на ноге в детском возрасте имеет следующие особенности:

• Возникновение инфекции в детском возрасте может быстро передаваться на здоровые участки тела и протекать в более тяжелой форме;
• При постановке диагноза заболевание рожа ребенка рекомендовано срочно госпитализировать для дальнейшего лечения;
• Для детского возраста рекомендуется использовать более щадящие методы лечения, а также строго следовать инструкции;
• У детей заболевание рожа чаще всего проявляется высокой температурой и зудом в области поражения.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к следующим осложнениям:

• Возникновение абсцессов;
• Пневмония;
• Язвы;
• Эрозия;
• Некроз;
• Тромбофлебит, который возникает в результате повреждения рожистым воспалением области, где расположены вены;
• Отсутствие поступления необходимых питательных веществ в слои мышечной ткани может привести к истощению клеток.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболевания рожа на ноге рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Своевременно очищать кожные повреждения и использовать антибактериальные препараты;
• Следить за гигиеной ног, устранять натоптыши и мозоли;
• Своевременно лечить все инфекционные заболевания и избегать длительных переохлаждений;
• Снизить время провождения под прямыми солнечными лучами и не допускать сильного перегрева ног;

Соблюдение простых правил профилактики снизит вероятность образования инфекционных заболеваний.

Заключение

Возникновение заболевания рожа на ноге опасный вид заболевания который имеет свойство быстро прогрессировать. При возникновении таких неприятных симптомов необходимо обращаться в медицинское учреждение за соответствующей диагностикой.

Отсутствие правильного лечения заболевания рожа на ноге может привести к тяжёлым осложнениям и заражении других людей.