Яремная выемка

Ямка — ямки, ж. 1. Уменьш. к яма в 1 знач., маленькая яма. || Вообще — небольшое углубление в чем-н. на щеках при улыбке. 2. Название нек-рых органов у низших животных (зоол.). Слуховая ямка. Обонятельная ямка. Толковый словарь Ушакова

Ямка — -и; мн. род. я́мок, дат. я́мкам; ж. Уменьш. к Яма (1 зн.); небольшая яма. Куры рыли ямки. Я. для саженца. Я. от камня. Перепрыгнуть ямку. // Небольшое углубление на чём-л., в чём-л……… Толковый словарь Кузнецова

Бедренная Ямка — (fovea femoralis) углубление пристеночной брюшины ниже латеральной паховой ямки, соответствующее глубокому кольцу бедренного канала. Большой медицинский словарь

Вена Яремная Внутренняя — (v. jugularis interna, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов. Большой медицинский словарь

Вена Яремная Наружная — (v. jugularis externa, PNA, BNA) см. Перечень анат. терминов. Большой медицинский словарь

Вена Яремная Общая — (v. jugularis communis) см. Перечень анат. терминов. Большой медицинский словарь

Вена Яремная Передняя — (v. jugularis anterior, PNA, BNA) см. Перечень анат. терминов. Большой медицинский словарь

Вена Яремная Поверхностная Вентральная — (v. jugularis superficialis ventralis, JNA) см. Перечень анат. терминов. Большой медицинский словарь

Вена Яремная Поверхностная Дорсальная — (v. jugularis superficialis dorsalis, JNA) см. Перечень анат. терминов. Большой медицинский словарь

Венозная Дуга Яремная — (arcus venosus juguli, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов. Большой медицинский словарь

Височная Ямка — (fossa temporalis, PNA, BNA, JNA; син. висок) парное углубление на черепе, образованное чешуей височной кости, частью теменной кости, большим крылом клиновидной и скуловым отростком лобной кости. Большой медицинский словарь

Вкусовая Ямка — (foveola gustatoria, LNH; син. вкусовой ход) канал, образованный апикальными отделами эпителиальных клеток, соединяющий вкусовую почку со вкусовой порой. Большой медицинский словарь

Гипофизарная Ямка — (fossa hypophysialis, PNA; fossa hypophyseos, BNA, JNA) углубление в турецком седле, в котором помещается гипофиз. Большой медицинский словарь

Железистая Ямка — (син. железистая сумка) зачаток железы в виде выстланного гландулоцитами впячивания на поверхности покровного эпителия. Большой медицинский словарь

Жерди Подъязычная Ямка — (P. N. Gerdy) см. Сонный треугольник. Большой медицинский словарь

Жобера Ямка — (A. J. Jobert de Lamballe, 1799-1867, франц. хирург) ямка на медиальной поверхности области коленного сустава, ограниченная спереди сухожилием большой приводящей мышцы, сзади — сухожилиями…….. Большой медицинский словарь

Кархарта Ямка — (R. Carhart) см. Кархарта выемка. Большой медицинский словарь

Клыковая Ямка — (fossa canina, PNA, BNA, JNA) см. Собачья ямка. Большой медицинский словарь

Крылонебная Ямка — (fossa pterygopalatina, PNA, BNA, JNA) щелевидное пространство в подвисочной области, ограниченное спереди бугром верхней челюсти, сзади — крыловидным отростком клиновидной кости,…….. Большой медицинский словарь

Локтевая Ямка — (fossa cubitalis, PNA, BNA; fossa cubiti, JNA) углубление в передней локтевой области, медиально ограниченное круглым пронатором, латерально — плечелучевой, сверху — плечевой мышцей; содержит…….. Большой медицинский словарь

Межножковая Ямка — (fossa interpeduncularis, PNA, BNA; fossa intercruralis, JNA) углубление на основании головного мозга между ножками мозга, на дне которого находится заднее продырявленное вещество. Большой медицинский словарь

Моренгейма Ямка — (J. J. Morenheim, умер в 1799 г., австрийский хирург) см. Дельтовидно-грудной треугольник. Большой медицинский словарь

Надгрудинная Ямка — см. Яремная ямка. Большой медицинский словарь

Надключичная Ямка Большая — (fossa supraclavicularis major, PNA, BNA, JNA) углубление над ключицей между краями грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц; соответствует лопаточно-ключичному треугольнику. Большой медицинский словарь

Надключичная Ямка Малая — (fossa supraclavicularis minor, PNA, BNA, JNA; син. Цанга ямка) треугольное углубление над ключицей между грудинной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Большой медицинский словарь

Надминдалинная Ямка — (fossa supratonsillaris, PNA, BNA, JNA) углубление стенки зева над верхним полюсом небной миндалины. Большой медицинский словарь

Надостная Ямка — (fossa supraspinata, PNA, BNA; fossa supra spinam, JNA) впадина на задней поверхности лопатки над ее остью; в Н. я. расположена надостная мышца. Большой медицинский словарь

Надпузырная Ямка — (fossa supravesicalis, PNA, BNA, JNA) парное углубление между срединной и медиальной пупочными складками брюшины; находится над верхушкой мочевого пузыря. Большой медицинский словарь

Нижневисочная Ямка — (fossa infratemporalis) см. Подвисочная ямка. Большой медицинский словарь

Нижнечелюстная Ямка — (fossa mandibularis, PNA, BNA, JNA) углубление на височной кости, в которое входит головка нижней челюсти, образуя височно-нижнечелюстной сустав. Большой медицинский словарь

Что такое яремная вена

Они называются еще югулярными (jugularis), представляют собой сосудистые стволы, предназначенные для отвода насыщенной углекислым газом крови от головы и шеи к подключичному сосуду. Иногда они сходятся, образуя срединную вену шеи. Внутренняя, освобождающая от крови черепную пазуху, началом имеет яремное отверстие черепа. Здесь в нее впадает сосуд, сопровождающий затылочную артерию, а еще задняя ушная вена. Далее она спускается к точке, где сходятся ключицы и грудина. Здесь соединяется с другими сосудами, образуя плечеголовную венозную магистраль.

Наружная яремная артерия имеет меньшие размеры, назначение ее: отводить кровь с наружной части шеи и головы. В этот сосуд вставляют катетеры для ввода медицинских препаратов. В наружную впадает ствол поперечных вен шеи, соединяющийся с надлопаточной веной. Передняя югулярная вена — одна из самых маленьких среди них. Начало ее расположено в подбородочной области.

Анатомия

Большую часть крови отводит от головы внутренняя вена. Она имеет диаметр от 11 до 21 мм. Схема ее расположения и притоков выглядит следующим образом. Начало имея у черепного югулярного отверстия, она идет вниз, формируя сигмовидный синус, и дальше до ключицы. Возле того места, где к ней присоединяется подключичная вена, которая образуется путем слияния наружного сосуда с подмышечным. На внутренней вене имеется утолщение, называемое нижним расширением, над которым расположены клапаны.

В яремной ямке височной кости находится верхняя луковица яремной вены, как называют небольшое ее расширение. К числу притоков внутренней вены относят как внечерепные, так и внутричерепные. Первые – это притоки лицевых сосудов, соединяющиеся поперечными анастомозами с внутренней веной по всей ее длине. В нижней части шеи венозные стволы сходятся в имеющую форму буквы V впадину, называемую яремной ямкой. Передняя югулярная вена находится в подбородочной части, где формируется посредством поверхностного сплетения венозных стволов на маленьком участке.

Соединениями в надгрудинном межапоневротическом пространстве передние вены формируют яремную венозную дугу. Внутричерепные притоки – это синусы твердой мозговой оболочки, в которые впадают вены, ведущие к мозгу. Они представляют собой венозные коллекторы. Синус соединяется со стволами и с венозными сплетениями. Важный поперечный синус находится в борозде затылочной кости, в районе сплетения затылочного сосудистого ствола с прочими сосудами.

Внечерепные притоки выводят кровь из глоточного сплетения. Внутричерепные и внечерепные вены сливаются посредством связок, тянущихся сквозь полости черепа. Расположение вены яремной непосредственно под кожей позволяет легко нащупать и заметить ее, если человек кашляет или кричит, а иногда и при любом другом напряжении. Поперечный синус находится в борозде затылочной кости, соединяется с сигмовидным синусом и затылочными мозговыми венами.

В пространстве между крыловидными мышцами и ветвью нижней челюсти находится крыловидное венозное сплетение. Отсюда кровь вытекает через сеть крупных сосудов, с которой соединяются анастомозы лицевой вены. Верхняя щитовидная вена проходит вблизи одноименной артерии и достигает лицевой и внутренней яремной венозных стволов. Язычными являются дорсальная и глубокая вены языка. У большого рожка подъязычной кости они сливаются в один ствол язычной вены. Яремные характеризует наличие развитого анастомоза.

Функции

Сосудистые стволы критически необходимы для функционирования человеческого организма. Функциями является:

• Отвод насыщенной углекислым газом и прочими продуктами жизнедеятельности крови от головного мозга в сторону сердца.
• Формирование циркуляции крови в области головного мозга.

Патологии

При крике, напряжении, плаче у всех людей, от младенцев до взрослых, могут вздуться сосуды, часто справа. Это является нормой, хотя нередко беспокоит новоиспеченных родителей. Проблемы с сосудами часто возникают в преклонном возрасте, но при наличии врожденных дефектов могут проявиться и в юном возрасте. К изменениям относят:

• Тромбоз.
• Расширение сосуда.
• Последствия воспалений (флебиты).
• Врожденные дефекты, дилатация.

Флебэктазия

Расширение яремной вены распространенное явление. Недуг поражает человека любого пола и возраста. Эктазия яремной вены возникает из-за проблем с клапанами, приводящих к застою крови. Недуг часто является следствием заболеваний. Часто эктазия проявляется у женщин и пожилых людей. С возрастом соединительная ткань сосудов ослабляется, возникает варикоз, что приводит к нарушению функционирования клапанов. У женщин же схожие проблемы возникают при гормональной перестройке.

По причине глубокого залегания сосуда внутри различить эктазию затруднительно. Нарушения сосудистого ствола снаружи заметны невооруженным глазом. Распространена флебэктазия правой внутренней яремной вены. Она может быть почти незаметной. Возможно появление неприятных ощущений на шее, особенно сильных при крике. Серьезная эктазия может изменить голос, затруднить дыхание.

Среди основных причин недуга:

• Травма, ушиб.
• Сидячий образ жизни.
• Проблемы с клапанами.
• Заболевания сердца.
• Лейкемия.
• Новообразования.
• Аномальная работа эндокринной системы.

Флебит

Причиной появления недуга часто становится воспалительный процесс в среднем ухе, тканях сосцевидного отростка. Если окажется зараженным тромб, то его частички могут распространиться по организму вместе с инфекцией. При тромбофлебите больной чувствует боль, возникает отечность, опухание, сопровождаемые симптомами интоксикации. Распространение инфекции может сопровождаться тахикардией, сыпью, лихорадкой, одышкой. Причиной флебита может быть:

• травма или ушиб;
• инфекция;
• распространение лекарства в тканях около сосуда.

Тромбоз

Закупорка сосуда сгустком крови приводит к нарушению кровотока. Распространено мнение, что тромбы — это патология бедренной, нижней полой или подвздошной вены, но закупорка может образоваться и в глубоких югулярных сосудах и их ветвях. Она приводит к сильной головной боли и болезненным ощущениям в шее при попытке повернуть голову, появляется ярко выраженный венозный рисунок, отек лица. В некоторых случаях боль переходит на руку. Закупорка выражается в уплотнении. Среди причин:

• Проблемы со свертываемостью крови.
• Последствие операций, установки катетеров.
• Новообразования.
• Долгий период неподвижности.
• Употребление гормонов.
• Патологии внутренних органов, воспаления и инфекции.

Аневризма

Представляет собой редкую патологию, проявляющуюся у детей в возрасте от двух до семи лет. Вероятной причиной считается аномалия развития плода, приводящая к неправильному развитию соединительной ткани сосуда. Проявляется аневризма как расширение сосудистого ствола, усиливающееся, когда ребенок смеется, кричит или плачет. Среди симптомов: проблемы со сном, повышенная утомляемость, головная боль, беспокойное поведение.

Методы лечения патологий

Флебэктазия не несет опасности для жизни и является косметическим дефектом. Убрать можно посредством односторонней перевязки сосуда, при которой отток венозной крови возьмут на себя коллатерали и сосуды, расположенные на другой стороне. Тромбофлебит требует проведения хирургической операции по удалению «больного» сосуда, устраняя при этом и тромботические образования. Лечение одностороннего тромбоза подразумевает консервативные методы. Для устранения венозной аневризмы используется резекция мальформации.

Для лечения используют такие лекарства:

1. Диклофенак

Является жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Используется после операций или травм, чтобы снять боль, отек. Имеются противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

1. Ибупрофен

Понижает температуру, снимает воспаление, оказывает обезболивающий эффект. К ибупрофену не может возникнуть привыкания, он не производит угнетающего действия на ЦНС.

1. Флебодиа

Используется для профилактики, на начальных этапах заболеваний сосудов, рекомендуется для беременных и тех, кто ведет сидячий образ жизни. Препарат способен устранить отек и воспаление, оказывает благотворное воздействие на стенки сосудов, делает капилляры менее растяжимыми, увеличивает их тонус. Слегка разжижая кровь, он способствует ее оттоку. Препарат благоприятствует насыщению сосудов кислородом.

1. Детралекс

Уменьшает проницаемость капилляров и эффективен, если у пациента имеется венозно-лимфатическая недостаточность, варикозное расширение. Препарат отличается хорошей переносимостью, низкой токсичностью, противопоказан только при индивидуальной восприимчивости к его составляющим и женщинам, кормящим грудью.

1. Трентал

Препарат упрочняет сосуды, увеличивает их эластичность, нормализует снабжение тканей питательными веществами, оказывает благотворный эффект на центральную нервную систему. Трентал делает кровь чуть более жидкой, способствует расширению сосудов, улучшает кровоток, благотворно влияет на обменные процессы в коре головного мозга.

Катетеризация яремной вены

Для инъекций и пункций медики используют сосуды, расположенные справа. Катетеризация внутренней яремной вены делается в тех случаях, когда локтевая или подколенная ямка не дают провести процедуру или необходимо точечное воздействие препаратов. Проведение операции с левой стороны может привести к нарушению грудного лимфатического протока. Левая вена отводит основную часть поступающей от мозга крови. Процедуру рекомендуется проводить, если:

• отсутствуют другие способы введения медицинских препаратов в периферические сосуды;
• грядет инфузионная терапия;
• необходимы обследования;
• дезинтоксикация.

Фото яремной вены на шее

Яремная ямка: где расположена и ее функции

Нижняя часть шеи человека включает небольшое углубление с названием яремная ямка. Она имеет V-образную форму и с боков ограничивается парными грудино-ключично-сосцевидными мышцами. Для обнаружения яремной ямки необходимо сильно наклонить голову: подбородок при этом упрется во впадину.

Нетрадиционное описание

Помимо стандартного медицинского описания яремной ямки можно рассматривать и нетрадиционные характеристики этой зоны человеческого тела.

Например, в древней мире V-образная впадина считалась особым местом, где может скапливаться энергия. За счет повышенной чувствительности ямки она , по мнению магов, отвечала именно за принятие решений.

Сам по себе челочек не мог что-либо сделать: управление им осуществлялось энергетическими центрами.

Проходящая сквозь яремную ямку текучая прозрачная энергия “фильтровалась”, позволяя человеку выдать то или иное решение. Считалось, что трогать эту зону нельзя. Поэтому прикасаться к впадине следовало специальным магическим предметом. В его качестве обычно выступала ритуальная палочка из кости животного или человека, дерева.

Проводимые с яремной впадиной ритуалы были нацелены на сбор рассеявшейся энергии, ее концентрацию. Основным назначением ритуалов являлось своеобразное укрепление зоны путем исключения нерешительности, сомнений.

Топография вен зоны

В области нахождения яремной ямки располагается несколько вен, отвечающих за отток крови от головы и шеи к сердцу.

К парным яремным венам относятся:

Начинается от отверстия в основании черепа (яремное) и проходит под грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Располагается в общем соединительнотканном влагалище. Далее впадает в подключичную вену. Является наибольшей среди яремных вен.

Проходит вдоль передней части шеи (сбоку), может прощупываться при кашле, пении. Отличается от внутренней чуть меньшим размером. В нее впадают несколько других вен: задняя ушная, надлопаточная и затылочная. Внизу наружная вена имеет собственную фасцию, через которую она проходит.

Начинается от подбородка, проходит рядом со срединной линией шеи. Внизу шеи парные передние вены соединяются. Это образование называется яремной дугой. Сами по себе эти вены являются самыми маленькими среди всех яремных.

За счет близкого расположения к кожным покровам шеи только наружная вена может при необходимости использоваться для введения лекарственных средств.

Возможные заболевания

Существуют ситуации, при которых человек может ощущать боль в области яремной впадины. Довольно часто они проявляются ноющими или тянущими болезненными ощущениями. Интенсивность их может со временем усиливаться.

К основным проблемам, связанным с болью в области яремной ямки, относятся:

•  нарушения в работе щитовидной железы;
•  результат заболевания ВСД или нервного перенапряжения;
•  последствия длительной простуды или вирусного поражения трахеи;
•  окклюзия одной из яремных вен.

Все из описанных проблем могут сопровождаться усилением боли при глотании, повороте головы, кашле. И все они требуют правильного своевременного лечения.

В редких случаях подобные боли могут появляться вследствие ранее полученных травм. Например, при повреждении ключиц или рядом расположенных органов, других структур.

Для точного определения первопричины болей необходимо обратиться к терапевту, который выдаст направление к другому профильному специалисту.

Особенности исследования

Для точного определения причин возникших в области яремной ямки болей необходимо провести ряд исследований у разных специалистов.

Поэтому при появлении болезненных ощущений пациенту может потребоваться помощь:

Для проверки состояния дыхательных путей и трахеи в частности. “Запущенная” простуда может в дальнейшем перерасти в хроническое заболевание, которое будет беспокоить пациента даже при незначительном понижении температуры на улице, употреблении холодных напитков и пищи.

Назначит сдачу анализов крови, проведение УЗИ или МРТ, которые помогут изучить состояние вен, определить наличие их повреждений. При обнаружении окклюзии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Проведет исследования щитовидной железы (скрининг), позволяющее определить ее состояние, наличие узлов. Своевременное обнаружение таких заболеваний позволяет избежать проблем со здоровьем: необратимых осложнений, приводящих к нарушениям в развитии (у детей, подростков) и постоянным болезням, плохому самочувствию (у взрослых).

При постоянных стрессах, перенапряжения, чрезмерной усталости может потребоваться помощь невропатолога. После общения с пациентом, его обследования и изучения результатов ЭКГ, УЗИ врач сможет подтвердить наличие или отсутствие ВСД, подобрать оптимальное лечение от заболеваний нервной системы.

В кратчайшие сроки обращаться к специалистам нужно при появлении дополнительных симптомов: повышенной усталости, перепадов настроения, приступов паники, ухудшении работы мозга, быстром наборе веса (например, перед появлением болей). Обязательно срочное обращение к врачу потребуется при обнаружении опухолей и уплотнений в области яремной ямки.

Лечение

Выбор оптимального решения для лечения болей в зоне яремной ямки напрямую зависит от установленного диагноза.

При нарушениях работы щитовидной железы подбирается комплексная терапия позволяющая восстановить ее нормальное функционирование. В нее входят гормональные препараты в случае недостаточной выработки гормонов самой щитовидной железой.

Для получения обратного эффекта (подавление повышенной выработки гормонов) применяются специальные средства -тиреостатики.

В случае возникновения болей из-за перенесенной простуды могут быть назначены препараты, позволяющие повысить иммунитет, избавиться от осложнений, вылечить вирусную инфекцию. Нарушения в работе нервной системы лечатся физиотерапией (массажем, йогой), медикаментозным методом.

Дополнительно осуществляется составление корректного режима дня и рациона питания. Все это позволяет избавиться от заболеваний на ранней стадии и исключить их дальнейшее развитие.

Яремные вены, что это такое, где находятся, анатомия вен, за что отвечают

В совокупности сосуды, входящие в состав яремных вен, осуществляют важнейшие функции в организме. Нарушения в их работе ведет к серьезным последствиям. Чтобы исключить возникновение венозных патологий, необходимо знать, больше о яремной вене и возможных проблем, связанных с ней.

Что это такое

Яремная вена это совокупность сосудов, обеспечивающих кровяной отток от головы и отдела шеи в венозное русло под ключицей.

Основными и главными функциями является предотвращение застоя крови в полости головного мозга. Нарушение функций работы влекут за собой очень серьезные патологические изменения в организме.

Виды и место расположения

В состав ЯВ входят 3 самостоятельных венозных канала. Соответственно их анатомия отдельна.

Вены головы и шеи, отвечающие за правильный отток крови от полости мозга, подразделяются на 3 вида. Это передняя, наружная и внутренняя яремные вены.

Внутренняя

Отличается сравнительно широким стволом, по сравнению с остальными 2. В процессе выталкивания крови легко расширяется и сужается, благодаря тонким стенкам и диаметру 20 мм. Отток крови в определенном количестве происходит при помощи работ клапанов.

При расширении просвета формируется верхняя луковица яремной вены. Происходит этот в тот момент, когда ВЯВ входит из отверстия.

Характерная схема анатомии:

• старт – область яремного отверстия;
• локализация — черепная коробка, точнее ее основание;
• далее – ее путь идет вниз, место локализации в задней мышце, место крепления — ключица и грудина;
• место пересечения с задней мышцы – район ее нижней и задней частях;
• после путь проложен по траектории сонной артерии;
• немного ниже выходит вперед и располагается перед сонной артерией;
• далее вместе с сонной артерией и блуждающим нервом направляются сквозь место расширения;
• в результате происходит создание мощнейшего пучка артерий, состав которых входят сонная артерия и все яремные вены.

Кровь попадает в ВЯВ из притоков черепа, место локализации которых черепная коробка и вне ее. Поступает из сосудов: мозговых, глазных, слуховых.

Также поставщиками является твердая оболочка мозга, а точнее ее синусы.

Наружная

Место локализации – ткани шеи. Кровь при помощи направляются от зоны лица, головы и наружной части шейного отдела. Прекрасно просматривается визуально при кашле, крике или напряжении.

Схема построения:

• начало — нижний угол челюсти;
• далее вниз по мышце, осуществляющей крепление грудины и ключицы;
• пересекает внешнюю часть мышцы. Место пересечения – район задней и нижней ее части.

Имеет всего 2 клапана, расположенных в начальной и средней частях шеи.

Передняя

задача – осуществлять отток от области подбородка. Место локализации — отдел шеи, линия средняя.

Анатомические особенности:

• проходит по мышце языка и челюсти (по передней части), вниз;
• далее с двух сторон вены соединяются друг с другом, происходит образование венозной дуги.

Иногда дуга собранных вместе какналов, образовывает серединную.

Главные и основные функции

Отвечают за выполнение несколько важнейших функций в организме:

• обеспечивают в церебральных отделах правильную циркуляцию крови;
• после насыщения крови кислородом, обеспечивают ее обратный отток;
• отвечают за насыщение питательными веществами;
• выводят токсины из головы и отделов шеи.

При нарушениях функций работ ЯВ, необходимо срочное выявление причин возникновения патологии.

Заболевания и изменения

Причины расширения дают знать о нарушении функций работы кровеносной системы. Данная ситуация требует незамедлительного решения. Следует знать, что у патологий ЯВ не существует возрастных ограничений. Ими страдают и взрослые и дети.

Флебэктазия

Необходима тщательная точная диагностика, результатом которой должно стать выявление причин появления патологии, а также назначение комплексного эффективного лечения.

Расширения возникают:

• при застое, в следствие травмирования отдела шеи, позвоночника или ребер;
• при остеохондрозе, сотрясении головного мозга;
• при ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности;
• при эндокринных нарушениях;
• при длительном сидячем положении на работе;
• при злокачественных и доброкачественных опухолях.

Также причиной флебэктазии могут стать стресс и нервное напряжение. При нервном возбуждении давление способно повышаться, при этом происходит потеря эластичности стенок сосудов. Это может привести к дисфункции работ клапанов. Поэтому, флебэктазия нуждается в выявлении на ранних сроках.

На циркуляцию негативно могут повлиять такие факторы, как: употребление алкоголя, табакокурение, токсины, излишняя умственная и физическая нагрузки.

Тромбоз

Может возникнуть вследствие наличия хронического заболевания  в организме. При наличии таковых, как правило, в сосудах происходит формирование сгустков крови. Если тромб сформировался, существует вероятность его отрыва в любое время, что влечет за собой перекрытие жизненно важных артерий.

Признаки тромбоза:

• иногда болевые ощущения возникают в руке;
• отеки лица;
• проявление на коже венозных сеточек;
• при повороте головы возникает боль в шейном отделе и шее.

Результатом тромбоза может быть разрыв яремных венозных каналов, что приводит к летальному исходу.

Флебит и тромбофлебит

Воспалительные изменение проходящие в сосцевидном отростке или среднем ухе, носят название флебит. Причиной флебита и тромбофлебита могут стать:

• ушибы, раны;
• постановка инъекций и катетеров с нарушением стерильности;
• попадание медикаментозных препаратов в ткани, находящиеся вокруг сосуда. Часто это может спровоцировать хлористый кальций, когда он вводится мимо артерии;
• попадание с кожного покрова инфекции.

Флебит может быть несложным или гнойным. Лечение 2 патологий отличаются.

Аневризма

Редкая патология — аневризма. Может возникнуть даже у детей в раннем возрасте от 2 до 7 лет. Патология не изучена до конца.

Считается, что ее возникновение происходит от неправильного развития основы венозного русла, а точнее ее соединительной ткани. Формируется она во время внутриутробного развития плода.

Клинически аномалия не проявляет себя. Заметить ее можно только при плаче или крике ребенка.

Симптомы аневризмы:

• головная боль;
• беспокойство;
• нарушение сна;
• быстрая утомляемость.

Лечение заключается в сбросе венозной крови и протезировании сосудов.

Кто занимается диагностикой и лечением

При возникновении симптомов недуга, необходимо обратиться к врачу терапевту. После консультации он может направить на прием к врачу флебологу.

На основании жалоб пациента, флеболог проводит первичный визуальный осмотр, результатом которого, должно стать выявление ярко выраженных симптомов венозного заболевания.

Кроме того, все пациенты, страдающие заболеваниями сосудов, должны находиться на учете у кардиолога. Заболевания яремной вены необходимо выявить на ранних стадиях. Следует помнить о возможных серьезных последствиях.

При появлении хотя бы одного симптома того или иного заболевания, необходимо немедленное обращение к терапевту.

Яремная ямка где находится фото | Здоровье и здоровый образ жизни

надгрудинная ямка — см. Яремная ямка … Большой медицинский словарь

Кости мозгового черепа — Затылочная кость (os occipitale) (рис. 59А, 59Б) непарная, находится в заднем отделе мозгового черепа и состоит из четырех частей, располагающихся вокруг большого отверстия (foramen magnum) (рис. 60, 61, 62) в передненижнем отделе наружной… … Атлас анатомии человека

Кости головы (череп) — … Атлас анатомии человека

Височная кость — Височная кость, os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с нижней челюстью и является опорой жевательного аппарата. На наружной поверхности … Атлас анатомии человека

Основание черепа — Основанием черепа называют ту часть черепа, которая располагается ниже линии, идущей впереди на уровне подглазничного края и далее кзади по скуловому отростку лобной кости, клиновидно скуловому шву, подвисочному гребню большого крыла клиновидной… … Атлас анатомии человека

ВИСОЧНАЯ КОСТЬ — (os temporale), одна из самых сложных костей, так,как является вместилищем органа слуха и равновесия и через нее проходят сонная артерия и нервы. Эта парная кость, расположенная между затылочной и основной, является основанием свода черепа и… … Большая медицинская энциклопедия

Грудино-ключично-сосцевидная мышца — Грудино ключично сосцеяидная мышца, m. sternocle >Атлас анатомии человека

Височная кость (os temporale) — На задней стороне находится внутреннее слуховое отверстие, которое ведёт внутренний слуховой проход. У основания пирамиды внизу отходит сосцевидный отросток, к которому прикреплена грудинное ключичная сердцевидная мышца. Между сосцевидным… … Атлас анатомии человека

Грудино-ключично-сосцевидная мышца — Грудино ключично сосцевидная мышца … Википедия

кость височная — (os temporale) парная, расположена на боковой стороне черепа между затылочной, теменной, и клиновидной костями. Имеет сложное строение, заключает в себе преддверно улитковый орган, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Она является опорой… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

Возможные причины боли в яремной впадине

Боль в передней шейной зоне (в т.ч. в яремной впадине) зачастую причиняют больным разные заболевания. В следствие присутствия многочисленных анатомических структур в этой зоне, и каждая из них способна привести к названным болевым ощущениям, трудно выявить истинную причину альгического синдрома.

Самым часто встречающимся причинным фактором болевого синдрома в области шеи выступает воспалительное явление в размещенных там анатомических образованиях.

Но в определенных вариантах боли могут спровоцироваться не лишь воспалительными реакциями, а и компрессионным синдромом (сдавливание мягкотканевыми опухолевым образованиями, лимфоузлами, расширенными крупными венозными сосудами либо аневризмами в них).

В некоторых случаях отмечаются отраженные альгии, когда патология в одном из висцеральных органов проявляется как местным болевым синдромом, так и альгиями в иной, несколько отдаленной части туловища, в частности, в шейной области (особенно в яремной ямке). Названные болевые ощущения могут продолжительный период времени сохраняться, потому как истинный причинный фактор зачастую остается невыясненным, вследствие этого адекватная терапия не может быть определена.

Боли воспалительного генеза

1. Фарингит и тонзиллит. Острая форма его зачастую вызывается инфекционным процессом вирусной либо бактериальной природы, в этом случае возбудитель оказывает непосредственное деструктирующее влияние на слизистый слой глотки.Хроническая форма формируется в результате продолжительного раздражения этого слоя пылевыми частицами, химическими веществами, алкогольными напитками. Отдельным вариантом может быть – профессиональная привязанность – учитель, когда он часто и громко вынужден говорить.
2. Ларингит.Развитие острой и хронической формы этого заболевания имеет такой же патогенетический механизм, как в предыдущем варианте. Аллергическая разновидность также входит в группу острых, может представлять угрозу для жизни пациента вследствие часто возникающих в этом случае асфиксий (перекрытия респираторных путей).

   Обострение хронического течения провоцируется переохлаждением, стрессовыми ситуациями и продолжительным и сильным криком.

3. Лимфаденит. Формирование воспалительного явления в каком-то лимфоузле происходит в случае развития вблизи него иного очага воспаления.Тогда он обычно болезненный при пальпировании, так как его капсула претерпевает натяжение при стремительном его увеличении. Большие и безболезненные лимфоузлы выступают тревожным проявлением, т. к. могут сигнализировать о росте малигнизированного опухолевого образования в региональной области.
4. Лимфангит.Он преимущественно формируется на фоне интенсивного лимфаденита в случае генерализации воспалительного процесса на сам сосуд.
5. Миозит. Воспаление мышечных волокон передней шейной зоны способно развиваться вследствие механического травмирования, излишней физнагрузке на эту область и редко — под воздействием фактора вирусной либо бактериальной природы.
6. Целлюлит или воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке. Зачастую имеет инфекционный характер и образуется в случае генерализации инфекции из рядом расположенных тканей.
7. Тиреоидит. Острая форма происходит в результате заносе гноеродной микрофлоры из иного очага (абсцесс в печени, аппендицит, воспаление легких и пр.).Подострая разновидность (болезнь де Кервена) выступает самой болезненной и формируется на фоне повреждения тканей щитовидной железы вирусным возбудителем (при ОРВИ, гриппе, кори и эпидпаротита). Аутоиммунная форма обычно имеет место вследвтие вирусного гепатита В.
8. Неврит. Воспаление нейральных стволов передней области шеи бывает изолированным и системным.Локальный нейрит образуется вследствие травмирования, инфекционного поражения и генерализации из соседних тканей, а также в результате компрессии растущими опухолевыми образованиями (в том числе и кистозными) и аневризмами.

   Системное повреждение нейральных пучков возможно вследствие острого отравления тяжелыми металлами, угарным газом, и в результате хронического алкогольного отравления.

9. Фурункул/карбункул. Самой частой причиной развития патологий выступает проникновение в волосяной фолликул либо сальную железу микроорганизма гноеродного характера (стафило-, стрептококка).Занос может случится на фоне расчесов и ссадин в сочетании с низким уровнем личной гигиены.
10. Дивертикулит. Большую часть выпячиваний пищевода составляет дивертикул Ценкера, который формируется вследствие врожденного утончения задней стенки верхней части пищевода. В период глотательных актов при увеличении давления в полости пищевода происходит постепенное выпирание стенки и образование мешкообразного тела под названием «дивертикул». На фоне бродильных процессов и гниения в этом выпячивании развивается тканевой воспалительный процесс, что и вызывает возникновение альгического синдрома в передней части цервикальной зоны.

Боли в яремной зоне в результате компрессионного синдрома

1. Шейная киста. Они преимущественно протекают бессимптомно из-за медленного увеличения размеров. Но в случае огромных величин (больше 20 мм) ее воздействие нарядом расположенные ткани проявляется чувством сдавливания и постоянных болевых ощущений ноющего характера.
2. Шейный компрессионный синдром.Он представляет собой сдавливание нейральных и сосудистых структур цервикальной области разными органами (первое ребро, тела цервикальных позвонков, аномально сокращенный лестничный мускул и пр.). Компрессия способствует трофическим расстройствам, что приводит к накоплению продуктов метаболизма, вызывающих альгии, вплоть до асептического воспаления.
3. Большое образование средостения. Увеличенные лимфоузлы обуславливают компрессию верхней полой вены. Функция последней — сбор крови со всей верней зоны туловища. Вследствие этого диаметр выше локализованных венозных сосудов увеличивается в разы. Шейная и лицевая области этого пациента отечны и цианотичны, склеры переполнены кровью.

Патологии, вызывающие отраженные альгии в шее

• ИБС и кардиоинфаркт;
• перфорирование изъязвления желудка и 12-перстной кишки;
• диафрагмальное воспаление плевры;
• поддиафрагмальный печеночный абсцесс;
• новообразование Панкоста;
• абсцесс Бецольда и пр.

Что важно знать об опухоли яремного гломуса

• У женщин данная нозология встреча­ется в 4-6 раз чаще, чем у мужчин
• Вторая по частоте встречаемости опухоль гломуса
• Наиболее часто ма­нифестирует в возрасте 40-60 лет
• Зона поражения — яремное отверстие и основание черепа
• Гломусная опухоль развивается из параганглионарной ткани в области основания полости среднего уха, непосредственно прилежит к верхней луковице яремной вены и к бара­банному канальцу
• Характерным признаком является локальный дест­руктивный характер роста
• Экстенсивные тканевые дефекты.

Что покажут снимки МСКТ основания черепа при гломусной опухоли

• Расширение и эрозия яремной ямки резко гиперинтенсивной мягкоткан­ной опухолью (оптимальная визуализация как в пределах мягких тканей, так и через костные окна)
• Направления роста опухоли гломуса:
• латеральное, в гипотимпаническую область и в полость среднего уха, с деструкцией слухо­вых косточек;
• книзу и по ходу внутренней яремной вены и каудальнее черепных нервов;
• кзади – в направлении сигмовидного синуса;
• вверх – в направлении внутреннего уха и внутреннего слухового канала;
• медиальное – в направлении мостомозжечкового угла

• Гломусная опухоль редко распространяется кзади (в сосцевидный отросток) или кпереди (в евста­хиеву трубу и носоглотку).

Информативна ли МР-ангиография брахиоцефальных артерий

• Гипо- или изоинтенсивный сигнал по отношению к мышцам при визуа­лизации в Т1-взвешенном режиме
• Гиперинтенсивный сигнал при визуа­лизации в Т2-взвешенном режиме
• К типичным, но не патогномоничным признакам при визуализации в режиме без контрастирования (в особен­ности в Т2-взвешенном) относится симптом «соль с перцем»
• Выражен­ное усиление.

В каких случаях проводят ангиографию сосудов мозга и шеи

• «Размытость» зоны опухоли гломуса
• Дилатация приносящих артериальных сосудов
• Ранний венозный отток
• Наличие артериальных и венозных путей коллатерального кровообращения
• Инфильтративное поражение прилежащих кровеносных сосудов.

Клинические проявления

• Пульсирующий шум в ушах
• Ухудшение слуха
• Нарушение равнове­сия
• Симптомы поражения дистальных отделов черепных нервов (парезмягкого нёба, охриплость голоса, дисфагия, паралич языка) на поздних стадиях.

Опухоль яремного гломуса. КТ без усиления (через костное окно), корональная (а) и сагиттальная (b) реконструкция. Определяются признаки деструкции структур каменистой кости вследствие прорастания мягкотканной опухоли в полость среднего уха (с разрешения Dr. R.KIingebiel, Берлин).

Принципы лечения опухоли гломуса

• В качестве варианта выбора может рассматриваться хирургическая ре­зекция
• Снизить риск интраоперационных осложнений (в том числе кро­вотечения) можно за счет предоперационной эмболизации
• В отдельных случаях при опухоли гломуса, при наличии соответствующих показаний, может быть целесо­образно проведение лучевой терапии.

Течение и прогноз

• Вероятность рецидивирования достигает 50%
• Смертность пациентов с данной нозологией составляет 15%
• Частота злокачественной транс­формации опухоли составляет примерно 3%.

Что хотел бы знать лечащий врач?

• Диагноз
• Размер
• Имеются ли показания для выполнения эмболиза­ции?

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с опухолью гломуса

Шваннома яремной

– Равномерное расширение яремного отверстия ямки

– Отсутствие симптома «соль с перцем»

Менингиома яремнойямки

– Склероз, ремоделирование или, в редких случаях, эрозия прилежащих костных структур

– Зоны кальцификации в опухолевой ткани

Метастазы рака почки или щитовидной железы

– Наличие симптома «соль с перцем»

Анатомия впадины

Чтобы точно понять, где расположена яремная ямка, нужно всего лишь предельно низко опустить голову, тогда подбородок упрется прямо в углубление V-образной формы.

Небольшая впадина, входящая в состав шейно-воротниковой зоны, с обоих боков ограничена грудинно-ключичными мышцами сосцевидного типа. Ложбинка на шее имеет неодинаковые размеры у разных людей, а ее форма и частота патологий связана со строением черепа и топографией расположенных в этой зоне венозных русел.

Обзор кровеносных сосудов

В зоне расположения яремной ямки проходят парные вены, обеспечивающие кровообращение между головой и сердцем через шейную область.

Название парной вены	Особенности залегания кровеносного русла
Внутренняя	Наиболее крупный яремный ствол выходит из одноименного отверстия у основания черепа. Спускаясь вниз под боковыми сосцевидными мышцами, ограничивающими ямку, попадает в пространство соединительнотканного влагалища. Здесь внутренний сосуд сливается с подключичным руслом.
Наружная	Эта пара вен располагается в толще подкожной клетчатки, двигается вниз по боковым поверхностям передней части шеи. Сосуд меньшего диаметра соединяет в себе другие вены – ушную, затылочную, надлопаточную. В нижней части артерия сквозь собственную фасциальную сеть попадает в пространство подключичной вены.
Передняя	Самый мелкий артериальный ствол отходит от подбородочной части лица, движется вниз по наружной стороне шеи, ближе к ее средней линии. В нижней части шейного отдела парные венозные дуги сливаются с наружным венозным руслом, образуя срединный венозный поток.

Замечание. Поскольку передняя пара яремных вен залегает ближе к поверхности, чем внутренняя и наружная, именно ее используют для внутривенных инъекций при терапии отдельных видов заболеваний. Наружная вена отчетливо проявляется во время напряжения горла (крик, пение, кашель).

Функции

Яремная впадина, которую часто называют надгрудинной либо надключичной ямкой, важна для регулирования силы иммунной системы.

Причина кроется в тесной связи с тканями слизистой оболочки нижнего отдела гортани, структурами глотки и вилочковой железы. В результате правильного воздействия углубление в основании шеи способно защитить организм от инфекций благодаря улучшению кровообращения внутри вилочковой железы (тимуса).

Яремная ямка находится в самом узком месте, насыщенном артериальными сосудами, обеспечивающими общий кровоток.

Поэтому в числе наиболее важных функций небольшого органа следующие процессы:

• полноценное кровоснабжение головного мозга через церебральные отделы;
• обеспечение обратного оттока насыщенной кислородом и питательными веществами крови;
• выведение токсинов из сосудов головы и шейного отдела.

У представителей нетрадиционной медицины свой взгляд на функцию V-образной впадины. Особо чувствительное место считается зоной скопления энергии, связанной со способностью принимать решения

. Ямка представляет собой центр «фильтрации» энергетического потока, управляющего принятием того или иного решения. В далеком прошлом адепты магии при помощи специальных ритуалов с магическими атрибутами проводили обряды концентрации энергии, что укрепляло решительность, избавляло от сомнений.

Возможные заболевания и изменения

Болевые ощущения по зоне яремной ямки, ее припухлость либо сдавливание горла – это сигналы о различных заболеваниях, симптомы которых затрагивают не один орган. Неприятные ощущения в шейном отделе могут быть спровоцированы воспалительными явлениями, компрессионным синдромом.

Дискомфорт также выступает в роли местных проявлений множества патологий, в том числе онкологических. Поэтому для назначения адекватной терапии нужно выяснить причину болевых ощущений.

ЛОР-болезни

Симптомы алгии часто связаны не только с воспалением горла, но также лимфатических узлов и мышечных структур, жировой клетчатки (подкожной) либо нервных окончаний. Не исключены факторы психогенного и травматического характера, проявления других патологий.

В списке воспалительных заболеваний дыхательных путей, провоцирующих появление болезненных ощущений по надключичной ямке, следующие виды ЛОР-нарушений:

• ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани инфекционного либо вирусного генеза;
• тонзиллит проявляется воспалением миндалин, защищающих организм от проникновения инфекции;
• при фарингите воспаляются не только миндалины (лимфоидная ткань), но и слизистая глотки.

Симптомы всех трех заболеваний гортани схожи между собой, могут свидетельствовать о хроническом либо остром течении инфекционного процесса либо вирусного инфицирования. К числу острых форм также относится аллергический ларингит, который опасен для жизни из-за угрозы асфиксии (удушье).

Признаки хронических форм тонзиллита и фарингита развиваются в случае присутствия постоянных раздражителей (пыль, химические вещества, алкоголь) или особенностей профессии, связанной с необходимостью долгих разговоров (учитель).

Яремная ямка находится у основания шеи, поэтому воспалительные патологии проявляются болью в горле. Причем, при тонзиллите болит обычно слева, а температура не поднимается выше субфебрильного значения (37°С). В случае фарингита односторонняя боль по горлу беспокоит справа, сопровождается кашлем из-за обилия гнойной мокроты.

Компрессионный синдром

Кроме гортани, воспалительный процесс способен развиваться внутри подкожной жировой клетчатки – в месте залегания передних шейных лимфоузлов (яремных). Если алгия затрагивает боковые зоны горла, а также шеи, необходима проверка состояния лимфоузлов.

Появление болевого синдрома, охватывающего подшейную впадину, связывают со следующими патологическими процессами:

• признаки лимфаденита – результат инфекционно-воспалительных явлений, обусловленных острыми либо хроническими ЛОР-патологиями, стоматологическими проблемами и другими заболеваниями;
• развитие лимфангита обусловлено интенсивным течением лимфаденита, когда воспаление распространяется на лимфатические сосуды посредством тока инфицированной микробами лимфы;
• с возникновением шейной кисты ее медленный рост не сигнализирует болью, а при величине образования более 20 мм в яремной ямке ощущается сдавливание на фоне постоянной алгии ноющего типа.

Болезненный синдром особо сильно беспокоит при пальпировании лимфатических узлов на шее из-за натяжения оболочки стремительно увеличивающейся капсулы, содержащей лимфу. Причем, увеличенные узлы становятся причиной компрессии (сдавливания) верхнего венозного русла, отечности лица вместе с шеей.

Причина компрессионного синдрома по шейному отделу кроется в сдавливании сосудов (нейральные и цервикальные) близлежащими органами. Результатом становятся трофические расстройства, вызывающие накопление метаболитов, что проявляется не только болевыми ощущениями, но и угрозой гнойного заражения.

Нарушение функций щитовидки

Влияние щитовидной железы на степень боли внутри яремной ямки обусловлено близким расположением щитовидки к трахее, локализованной в пространстве гортани. Из-за недостатка йода увеличиваются размеры железы, что указывает на развитие базедовой болезни.

Патология проявляется зобом, который заметен при визуальном осмотре и давит на горло. Похожие ощущения вызывает инфицирование тканей железы либо повышенное продуцирование щитовидкой тиреоидных гормонов. Тогда к болезненному синдрому и удушью прибавляется ощущение присутствия чужеродного тела, осиплость вместе с расстройством глотания.

Заболевания позвоночного столба

Яремная ямка расположена в зоне шейного отдела позвоночника, где находится 7 позвонков (верхних), обеспечивающих высокую подвижность шеи. Все отделы позвоночного столба подвержены возрастным дегенеративно-дистрофическим изменениям, которые проявляются остеохондрозом.

Среди симптомов, сопровождающих шейную патологию, присутствует широкий спектр болевых ощущений, затрагивающих не только спину и голову, но и шею. Причина болей по воротниковой зоне связана с шейными позвонками, пострадавшими от разрастания костной ткани. В итоге происходит травмирование мышц и связок, а также нервных окончаний, расположенных рядом.

Болевой симптоматике при шейном остеохондрозе обычно сопутствует ряд других признаков, в числе которых головокружения с тошнотой, звенящий шум в ушах, сухость и першение в горле. Не исключены перепады артериального давления из-за сдавливания сосудистых магистралей, питающих головной мозг.

Проблемы с пищеварительной системой

К числу причин, сдавливающих горло по месту яремной ямки, относят также болезни, связанные с пищеварительной системой.

Если боль донимает после приема пищи, наиболее вероятная ее причина обусловлена развитием следующих гастроэнтерологических состояний:

• Рефлюкс возникает при постоянном забросе в пищевод кислых масс из желудка. Хроническое нарушение работы органа, кроме болей в надгрудинной ямке, сопровождается тошнотой, отрыжкой метеоризмом.
• Развитие грыжи пищевода – результат спазмирования мышечной ткани по случаю частых и сильных стрессов. Патология проявляется не только болями в грудной клетке, но и комом в горле, икотой.
• Трудности с дыханием и сдавливание у основания шеи могут свидетельствовать о травме пищевода либо повреждении гортани. Причиной алгии иногда становится неправильно проведенная гастроэндоскопия, тогда боль проходит без лечения.

К числу причин алгии по области яремной ямки относят проявления врожденного дивертикулита пищевода (выпячивание). Утонченная задняя стенка органа, страдая от глотательных движений, выпирает внутрь пищевода, что оборачивается воспалением тканей, провоцирующим болевой синдром у основания шеи.

Горловая боль может также сигнализировать о глистной инвазии гортани, сердечно-сосудистых патологиях, избыточном весе. В случае склонности к аллергии, боль и сильная опухлость горла вместе с яремной ямкой – это характерные признаки отека Квинке, требующего немедленной врачебной помощи.

Влияние психогенных факторов

Пациенты, страдающие неврологическими расстройствами, различными формами неврозов, реактивными психозами, острой реакцией на стресс, нередко жалуются на трудности с дыханием и признаки удушья. Подобная ситуация приводит к нарастанию паники, учащению сердцебиения, повышению давления.

Развитие признаков депрессии, недостатка кислорода вместе с замкнутостью и слезливостью в первую очередь связывают с проявлениями вегето-сосудистой дистонии (ВСД), убедившись в отсутствии патологий внутренних органов.

Яремная ямка находится в области сосредоточения вен и нервных окончаний. Поэтому алгия по месту расположения V-образного углубления сопутствует невралгии языкоглоточного нерва. Характерная особенность болевых ощущений – острая недолгая боль приступообразного характера. Однако при катаральном поражении гортани болевые явления становятся периодическими.

Опасность уплотнений в яремной ямке

Припухлость шеи, создающая визуальный эффект исчезновения надгрудинной впадины, может свидетельствовать о разных заболеваниях. Чаще всего это фурункулез, паротит, мононуклеоз, невринома либо туберкулез. Однако отечность, сопровождаемая спазмом горла, встречается при опухолевом процессе, который способен развиваться по доброкачественному или злокачественному сценарию.

К доброкачественным новообразованиям в яремном отверстии относят гломусную опухоль. Гломусом называют артериовенозный анастомоз, образованный переплетением сосудистых волокон с клетками нервов в пространстве между мелкими артериями и венами. Артерио-венозный анастомоз присутствуют в любых органах, но поражению гломуса в яремной ямке часто сопутствует узловатая опухоль в среднем ухе.

Круглые узлы бывают единичными либо множественными, отличаются индивидуальными размерами, их чаще диагностируют у женщин после 50 лет. Основой развития гломусных образований медики называют параганглионарную ткань в основании среднего уха.

Поэтому патологический процесс начинается с пульсации в ухе, проявляется снижением слуха из-за близости слухового прохода, разрушением барабанной перепонки по причине разрастания опухоли. Затем воспаление распространяется по ветвям лицевого нерва, проявляясь болевыми признаками неврита.

Степень выраженности алгии зависит от места расположения гломусной капсулы, обильно снабжаемой кровью:

• для узелков в луковице либо на выступе (мысе) яремной вены характерен слабовыраженный болевой синдром;
• очаги, сформированные из гломусов, окружающих блуждающий нерв, сигнализируют особо сильной болью.

Несмотря на доброкачественную природу гломусной шишки, не исключена вероятность перерождения новообразования в раковую опухоль по невыясненным причинам. Характерная особенность озлокачествления – быстрое прогрессирование онкологического процесса с распространением по окружающим тканям.

Кто занимается диагностикой

Чтобы установить первопричину болей либо прояснить ситуацию с уплотнением по месту расположения яремной ямки, в первую очередь следует обращаться к семейному доктору. Терапевт даст направления к профильным специалистам для прохождения дальнейшего обследования.

Специальность врача	Действия медика
ЛОР	Врач должен проверить общее состояние дыхательного тракта, уделив особое внимание трахее. Тщательный осмотр необходим для исключения вероятности невылеченной простуды. Со временем она становится хроническим процессом, симптомы которого беспокоят при смене погодных условий (похолодание) или употреблении холодной пищи (напитков).
Гематолог	Яремная ямка находится в зоне усиленного кровотока, поэтому важно получить заключение специалиста по изучению качества и состава крови. Для определения состояния вен, возможного нарушения целостности их поверхностей понадобятся результаты УЗИ, обследование сосудов шейной ямки методом МРТ.
Эндокринолог	Эксперт по изучению здоровья щитовидной железы направит на исследование органа. По результатам скрининга можно выявить наличие узловых скоплений, патологии щитовидки, которые угрожают необратимыми осложнениями – нарушение развития у детей, постоянное плохое самочувствие и болезни у взрослых.
Невропатолог	Людям, ощущающим непроходящую усталость, живущим под гнетом перенапряжения и стрессовых ситуаций, необходимо проверить состояние нервной системы. Для этого нужно будет пройти диагностику неинвазивными методами, чтобы врач смог назначить лечение в случае обнаружения ВСД.

Для выбора схемы лечения болей, охватывающих надключичное углубление, необходимо внимательное изучение симптоматики, подробный визуальный осмотр яремной ямки вместе с прилегающими областями. Уточнению диагноза помогут заключения осмотров узкими специалистами с учетом результатов инструментальной диагностики и лабораторного обследования.

Особенности исследования

При подозрении на опухоль в яремной ямке врачу необходимы результаты дополнительных тестов, чтобы определить морфологию тканей новообразования. Характерный признак гломусной опухоли не связан с болевым синдромом, а пациенты жалуются чаще на пульсацию в ухе.

Уплотнение злокачественного типа может прорастать в яремное отверстие, поражать ствол подъязычного канала, заполнять барабанную полость.

Чтобы выяснить характеристики опухоли, необходимо пройти этапы инструментального обследования:

• назначение ультразвукового дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов обнаруживает место локализации опухоли;
• методы плоской рентгенографии выявляют степень распространения опухолевого процесса;
• благодаря компьютерной томографии удается четко зафиксировать размер, границу и форму образования даже маленьких размеров;
• при помощи ангиографии появляется возможность получить важную информацию о контакте опухоли со стенками магистральных русел;
• МРТ шейного отдела обеспечивает безопасное получение высококачественной визуализации внутренних органов в любых проекциях.

Кроме того, пациенту придется сдать на анализ мочу (общий) и кровь (общий, биохимия). Для врача важна информация о состоянии лимфоузлов (шейных) после осмотра ротовой полости вместе с областью глотки.

Хотя надключичная впадина является маленьким элементом, но ее значение для организма очень велико, причем не только на физическом, но и на энергетическом уровне.

Поэтому яремную ямку нужно беречь от травм и сразу реагировать на болезненные ощущения по месту, где она находится. Даже одноразовые ушибы этой зоны влекут за собой заболевания внутренних органов из-за повреждения энергетических меридианов, проходящих через основание шеи.