Значение МНО очень важно для оценивания функционирования всей системы свертывания крови. В зависимости от наблюдаемых изменений в значении МНО можно судить об изменениях в состоянии здоровья исследуемого.
Расшифровкой анализа крови МНО занимается квалифицированный врач, который будет учитывать не один показатель, а все показатели в целом.
Рассмотрим подробнее причины повышенного или пониженного показателя МНО.
Что означает, если МНО повышен
В том случае, если уровень МНО повышен (при условии исследования крови здорового человека, не принимающего никаких препаратов, влияющих на свертываемость), это может свидетельствовать о наличии определенных патологий. К ним относятся:
- нарушения всасывания жиров в кишечнике;
- врожденные заболевания системы свертываемости крови (гемофилии А и В, а также болезнь Виллебранда);
- отклонения в механизме попадания желчи в двенадцатиперстную кишку;
- различные заболевания печени, так как данный орган отвечает за образование компонентов свертывающей системы крови;
- геморрагическая болезнь новорожденных (малое содержание витамина К в составе крови, витамин вырабатывается печенью).
Кроме того, уровень МНО может быть повышен при приеме препаратов таких групп, как антибиотики (например, диклофенак или блемарен), синтетические гормоны щитовидной железы, анаболические стероиды.
Если МНО повышен в показаниях более 6, то такое состояние требует незамедлительного лечения. В данном случае высокое МНО может указывать на высокую вероятность возникновения кровотечений различной локализации и интенсивности, что особенно опасно при таких диагнозах, как язвенные или воспалительные заболевания кишечника и желудка, гипертоническая болезнь, сосудистые заболевания головного мозга, разные виды почечной патологии.
Как можно видеть, несоответствие МНО установленной норме, а именно повышение показателя крови МНО, свидетельствует об отклонениях в работе коагуляционной системы крови пациента. Чем больше отклонения МНО от нормы, тем опаснее состояние больного.
Что означает низкий МНО
В том случае, если МНО понижен, причины данного явления могут быть следующими:
- длительное пребывание плазмы в холодильнике при 4°С;
- кровь была забрана из катетера, стоящего в центральной вене;
- низкие или высокие показатели гематокрита (соотношения между кровяными клетками и жидкой частью крови, в норме в среднем оно составляет 0,40 — 0,50);
- повышенный уровень антитромбина III в исследуемой крови;
- прием определенных лекарственных препаратов: противосудорожных, мочегонных, противозачаточных средств или глюкокортикоидов.
Низкий МНО служит прямым показанием для проведения дополнительных и/или повторных исследований. Определением низкого уровня МНО должен заниматься исключительно опытный врач, способный правильно оценить состояние пациента. В ряде случае при низких показателях МНО требуется срочное лечение, таким образом, контроль показателей крови МНО важно производить регулярно, своевременно и качественно!
МНО при беременности
Важность определения МНО при беременности сложно переоценить, так как в этот период в организме женщины происходит огромное количество изменений, в том числе возникает третий круг кровообращения, маточно-плацентарный. В связи с данной особенностью МНО в состоянии беременности повышается, стремясь к верхним пределам нормы, а протромбиновое время укорачивается. Например, в обычном состоянии, когда МНО в норме – протромбиновое время составляет 24-35 секунд, тогда как при определении МНО в состоянии беременности протромбиновое время укорачивается до 17-20 секунд. Если при беременности получены такие результаты, то МНО и норма протромбина соблюдены, беспокоиться не стоит.
Чтобы определить, соблюдается ли норма МНО в течение развития беременности, анализ крови сдается три раза в разных триместрах. Если уровень показаний МНО не соответствует установленным нормам, анализ сдается чаще, и может быть назначен специальный курс терапии.
Показатель МНО крови в данном случае может указывать на риск возникновения самопроизвольного прерывания беременности, соответственно, контролировать показатели крови МНО в течение всей беременности крайне важно!
Что показывает МНО крови?
Параметр МНО учрежден в соответствии с международными стандартами, что отражено в его названии. Международное нормализованное отношение – так расшифровывается аббревиатура МНО.
Этот параметр характеризует свертываемость плазмы крови. Полноценный анализ системы свертываемости крови (гемостаза) включают в себя множество тестов, результаты которых сводятся в обширный перечень – коагулограмму.
МНО – это один из важнейших параметров коагулограммы, позволяющий оценить время свертывания крови по внешнему пути (при повреждениях тканей).
Эта характеристика носит название протромбиновое время (ПТВ) и измеряется в секундах. Но ПТВ не дает объективного представления об истинной скорости свертывания, поскольку этот показатель зависит от типа реагента, используемого в исследованиях.
В разных лабораториях ПТВ одного человека будет различным.
Для того чтобы привести результаты исследования ПТВ к единому стандарту, и было введено в практику международное нормализованное отношение (МНО).
При его расчете учитывается чувствительность реагента, применяемого в исследованиях.
Международный индекс чувствительности (МИЧ), учитывающий отклонение чувствительности реагента от стандартизированного образца, указывается производителем на каждой упаковке и используется при расчете МНО.
МИЧ составляет обычно от 1,0 до 2,0.
Определение MNO производится так:
- Вначале находится частное от деления показателя ПТВ исследуемой крови на ПТВ, принятое за норму.
- Затем это частное возводится в степень, равную показателю МИЧ.
Полученный результат является свободным от погрешностей и одинаково показательным для докторов всех стран.
Значение МНО
Параметры коагуляции являются одними из важнейших характеристик, определяющих состояние здоровья. Если скорость свертываемости крови выходит за пределы нормальных значений в сторону возрастания, то повышается риск образования тромбов.
Сгустки крови могут перекрыть сосудистое русло, оставив без кровоснабжения участки важнейших органов – сердца, головного мозга.
Закупорка артерий тромбами является непосредственной причиной смертельно опасных заболеваний:
- Инфарктов сердечной мышцы,
- Инфарктов головного мозга,
- Тромбоэмболии легочной артерии (ТЛА).
Особенно высок риск закупорки артерий тромбами у лиц:
- Страдающих пороками сердца, ишемической болезнью сердца,
- Больных тромбозами,
- С нарушениями сердечного ритма – при мерцательной аритмии, экстрасистолии,
- Имеющих в анамнезе ишемические инсульты и инфаркты миокарда,
- Перенесших протезирование сердечных клапанов и коронарных артерий,
- Имеющих склеротические изменения артерий – люди старше 50 лет.
Чтобы снизить опасность образования тромбов у этих категорий пациентов, им назначают лекарства, разжижающие кровь, которые приходится принимать ежедневно и пожизненно.
Но при приеме таких антикоагулянтов, как Варфарин, Варфарекс свертываемость крови может снизиться настолько, что появится другая опасность – угроза наружных и внутренних кровотечений, геморрагического инсульта.
Для того чтобы удерживать показатели свертываемости крови в безопасном диапазоне, и назначают анализ на МНО.
Систематический контроль этого параметра дает возможность наблюдать за динамикой разжижения крови, и с помощью уменьшения или увеличения суточной дозы антикоагулянта Варфарина возвращать МНО в зону безопасных значений – от 2,0 до 3,0.
Для здоровых людей, М Н О которых примерно равно 1, такие результаты в 2-3 раза превышали бы норму.
Но для больных сердечно-сосудистыми болезнями такая степень разжижения крови является оптимальной. Более высокие значения MNO уже могут служить фактором риска кровоизлияний.
Варфарин и его аналоги относятся к непрямым антикоагулянтам. Их действие направлено на блокировку выработки свертывающих факторов печенью.
Эти препараты нарушают метаболизм витамина K, участвующего в синтезе свертывающих факторов крови. В результате из-за нехватки витамина K печень не в состоянии поддерживать высокую свертываемость, кровь разжижается, опасность образования тромбов уменьшается.
Прямые антикоагулянты (гепарин, гирудин и т.п.), а также лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина), воздействующие непосредственно на агрегацию тромбоцитов, на показатель МНО не влияют.
При их приеме, а также при приеме ксарелто в контроле MNO нет необходимости.
Кому назначают анализ на МНО и каковы нормы?
Анализы на МНО могут назначаться:
- На систематической основе. Регулярное прохождение теста на М Н О показано всем, кто принимает непрямые антикоагулянты типа Варфарина.
- Разово. Такие исследования проводятся в период подготовки к хирургическому вмешательству, во время беременности, при диагностике заболеваний, сопровождающихся нарушениями гемостаза.
- По желанию пациента. Проходить тест на МНО время от времени рекомендуется пожилым людям, мужчинам, чьи ближайшие родственники имели ранние инфаркты, женщинам после наступления климакса, лицам, принимающим с профилактической целью прямые антикоагулянты (гепарин, гирудин и т.п.) и кардиопрепараты на основе аспирина.
Здоровым молодым людям, не готовящимся к хирургическим вмешательствам и родам, нет необходимости сдавать кровь на МНО.
Для них нормальные показатели близки к единице и находятся в диапазоне 0,7-1,3. Узнать какая норма МНО для остальных категорий можно из нижеприведенных таблиц.
Нормы МНО для категорий лиц, принимающих Варфарин
Состояния, требующие приема Варфарина | Норма МНО |
Терапия инфарктов | 3,0-4,5 |
Терапия ТЛА | 2,0-3,0 |
Терапия тромбозов вен | 2,0-3,0 |
Послеоперационная профилактика венозных тромбозов | 2,0-3,0 |
Профилактика тромбоэмболии при пороках миокарда | 2,0-3,0 |
Профилактика тромбоэмболии при мерцательной аритмии | 2,0-3,0 |
Профилактика после протезирования митрального клапана | 2,5-3,5 |
После протезирования аортального клапана | 2,0-3,0 |
Нормы для категорий лиц, не нуждающихся в регулярном контроле МНО
Категории лиц, не принимающих Варфарин и аналоги | Норма МНО |
Здоровые мужчины, женщины | 0,7-1,3 |
Регулярно принимающие прямые антикоагулянты, кардиопрепараты на основе аспирина | 0,8-1,2 |
Готовящиеся к хирургической операции | 0,8-1,25 |
Беременные | 0,8-1,25 |
Несоответствие норме MNO при расшифровке результата теста требует консультации врача.
Отклонения MHO от нормы
Выхождение значений MHO за пределы норм свидетельствует о повышении риска серьезных заболеваний и требует принятия неотложных мер по его нормализации.
Если значение МНО в анализе вышло за пределы нормы у пациентов, регулярно принимающих Варфарин или аналогичные антикоагулянты непрямого действия, то это означает, что необходимо скорректировать суточную дозу препарата.
При повышении значений выше 3,0 суточная доза Варфарина должна быть уменьшена. Доза должна быть увеличена, если показатель вышел за нижнюю границу нормы (менее 2,0). Решение об изменении дозировки должен принимать лечащий врач.
У лиц, которые не принимают Варфарин и аналогичные препараты, отклонения от нормы МНО могут указывать на нарушения в работе системы гемостаза – чрезмерное сгущение или разжижение крови.
Если показатель МНО повышен, значит в наличии гипокоагуляция – снижение свертываемости крови.
Причинами снижения коагуляционных свойств крови могут являться:
- Генетически обусловленный дефицит факторов свертывания,
- Нарушения в работе печени,
- Нехватка витамина K,
- Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушением всасывания липидов,
- Прием лекарств, оказывающих побочные эффекты на систему гемостаза. Такие эффекты вызывают антибиотики, гормоны, анаболики и некоторые другие препараты.
Если анализ МНО показывает 6,0 и выше – ситуация становится критической. В таких случаях существует высокий риск кровотечений при малейших травмах и патологиях сосудистой системы. В сочетании с заболеваниями ЖКТ, сопровождающимися появлением язв, артериальной гипертензией, патологией почек столь высокий уровень гипокоагуляции может в любую минуту создать угрозу жизни.
Поэтому пациенту показана экстренная госпитализация.
Пониженный уровень МНО может свидетельствовать о неправильном заборе крови, а также о том, что анализы были проведены с ошибками. А если это исключено, то значит, что свертываемость крови повышена – у пациента наблюдается гиперкоагуляция.
Нарушения в системе гемостаза, приводящие к гиперкоагуляции, могут быть вызваны внутренними причинами или побочными действиями от приема некоторых препаратов.
Давать такой побочный эффект могут противосудорожные лекарства, диуретики, гормоны.
Чем ниже значение МНО, тем выше вероятность образования тромбов и более высок риск возникновения тромбоэмболических осложнений.
Как часто необходим контроль МНО?
Забор крови на МНО производится из вены. При лечении в стационаре, пациенты, принимающие Варфарин и аналогичные антикоагулянты, кровь на анализ МНО должны сдавать ежедневно. Когда результаты анализов стабилизируются, по решению врача возможно переведение в режим сдачи крови на МНО один раз в неделю.
После завершения пребывания в стационаре прием непрямых антикоагулянтов не отменяется, больные вынуждены ежедневно принимать эти препараты долгое время, часто – пожизненно.
В домашних условиях проверки МНО должны осуществляться первое время 1 раз в две декады. В зависимости от состояния больного, он либо посещает лечебное учреждение, чтобы сдать кровь на анализ, либо медперсонал приезжает к нему на дом.
В дальнейшем, при стабильности результатов, частота проверки крови на МНО может снижаться сначала до ежемесячной, затем до одного раза в 2 месяца.
Помимо плановых проверок значений МНО, может также возникнуть необходимость во внеочередных измерениях этого показателя.
Показанием к этому являются:
- Такие тревожные симптомы, как кровь в урине, кале, рвоте.
- Носовые кровотечения, появление кровоточивости десен, кровянистые выделения и чрезмерно обильные менструации у женщин.
- Возникновение острого инфекционного или воспалительного заболевания.
- Появление сопутствующих заболеваний, требующих корректировки терапии.
- Изменение условий жизни – физической активности, питания, режима.
- Перелеты, поездки в другой климатический пояс.
Чтобы профилактика осложнений, связанных с нарушениями в работе системы гемостаза, была эффективной, необходим неукоснительный регулярный контроль значения МНО, а также его внеочередная проверка при изменениях в состоянии здоровья и образе жизни больного с последующей корректировкой суточной дозы Варфарина.
Что означает, если МНО повышен
В том случае, если уровень МНО повышен (при условии исследования крови здорового человека, не принимающего никаких препаратов, влияющих на свертываемость), это может свидетельствовать о наличии определенных патологий. К ним относятся:
- нарушения всасывания жиров в кишечнике;
- врожденные заболевания системы свертываемости крови (гемофилии А и В, а также болезнь Виллебранда);
- отклонения в механизме попадания желчи в двенадцатиперстную кишку;
- различные заболевания печени, так как данный орган отвечает за образование компонентов свертывающей системы крови;
- геморрагическая болезнь новорожденных (малое содержание витамина К в составе крови, витамин вырабатывается печенью).
Кроме того, уровень МНО может быть повышен при приеме препаратов таких групп, как антибиотики (например, диклофенак или блемарен), синтетические гормоны щитовидной железы, анаболические стероиды.
Если МНО повышен в показаниях более 6, то такое состояние требует незамедлительного лечения. В данном случае высокое МНО может указывать на высокую вероятность возникновения кровотечений различной локализации и интенсивности, что особенно опасно при таких диагнозах, как язвенные или воспалительные заболевания кишечника и желудка, гипертоническая болезнь, сосудистые заболевания головного мозга, разные виды почечной патологии.
Как можно видеть, несоответствие МНО установленной норме, а именно повышение показателя крови МНО, свидетельствует об отклонениях в работе коагуляционной системы крови пациента. Чем больше отклонения МНО от нормы, тем опаснее состояние больного.
Что означает низкий МНО
В том случае, если МНО понижен, причины данного явления могут быть следующими:
- длительное пребывание плазмы в холодильнике при 4°С;
- кровь была забрана из катетера, стоящего в центральной вене;
- низкие или высокие показатели гематокрита (соотношения между кровяными клетками и жидкой частью крови, в норме в среднем оно составляет 0,40 — 0,50);
- повышенный уровень антитромбина III в исследуемой крови;
- прием определенных лекарственных препаратов: противосудорожных, мочегонных, противозачаточных средств или глюкокортикоидов.
Низкий МНО служит прямым показанием для проведения дополнительных и/или повторных исследований. Определением низкого уровня МНО должен заниматься исключительно опытный врач, способный правильно оценить состояние пациента. В ряде случае при низких показателях МНО требуется срочное лечение, таким образом, контроль показателей крови МНО важно производить регулярно, своевременно и качественно!
Врачи клиники «КардиоДом» имеют большой опыт работы с различными заболеваниями сердца, всем пациентам оказывается квалифицированная помощь в лечении.
МНО при беременности
Важность определения МНО при беременности сложно переоценить, так как в этот период в организме женщины происходит огромное количество изменений, в том числе возникает третий круг кровообращения, маточно-плацентарный. В связи с данной особенностью МНО в состоянии беременности повышается, стремясь к верхним пределам нормы, а протромбиновое время укорачивается. Например, в обычном состоянии, когда МНО в норме – протромбиновое время составляет 24-35 секунд, тогда как при определении МНО в состоянии беременности протромбиновое время укорачивается до 17-20 секунд. Если при беременности получены такие результаты, то МНО и норма протромбина соблюдены, беспокоиться не стоит.
Чтобы определить, соблюдается ли норма МНО в течение развития беременности, анализ крови сдается три раза в разных триместрах. Если уровень показаний МНО не соответствует установленным нормам, анализ сдается чаще, и может быть назначен специальный курс терапии.
Показатель МНО крови в данном случае может указывать на риск возникновения самопроизвольного прерывания беременности, соответственно, контролировать показатели крови МНО в течение всей беременности крайне важно!
Как расшифровывается аббревиатура
При выдаче бланка с результатами анализа пациенты не понимают, что это такое – МНО. Расшифровка термина такова: международное нормализованное отношение. Индекс не фактический, его вычисление проходит в четыре этапа.
Он рассчитывается математическим способом, для этого требуется знать такие данные:
- Величина проторомбированного периода. Пациенту необходимо сдать биоматериал на анализ, после проводится коагулограмма, определяется индекс свертываемости крови.
- Средняя величина протромбинового времени. У здорового человека значение варьируется от 11 до 16 секунд.
- Международный индекс чувствительности тромбопластина. Компонент, применяемый в лабораторных условиях, изготавливается разными фармацевтическими компаниями.
- МНО. Чтобы определить значение, возводят в степень коэффициента ISI отношение протромбинового периода к средней нормальной величине (приравнивается к МИЧ).
На получение сведений в лабораторных условиях и подсчет результатов уходит 5-8 часов. При тестировании в государственной больнице результат оглашают через неделю.
Какие данные показывает анализ крови на МНО
Зачем в лабораториях проводят столь длинные и трудные расчеты при существовании фактического значения свертываемости крови? Медики уверяют, что анализ имеет важнейшее значение:
- Показатель нужен для оценки действенности назначенной терапии. Исследование назначают, если выписаны антикоагулянты непрямого типа (Варфарин, Синкумар). Медикаменты данной фармгруппы влияют на факторы свертываемости, поэтому другие анализы и тестирования не дадут достоверной картины состояния этих функций свертывающей системы.
- Результат анализа меняется в зависимости от восприимчивости тромбопластина, используемого в лабораториях.
- Медики оценивают, насколько эффективна назначенная доза препаратов при конкретном заболевании сосудистой системы.
В совокупности показатели свертываемости крови дают врачам возможность определить реальный индекс свертываемости плазмы. Методика исключает вероятность погрешности конечного результата, внешние факторы не оказывают на исследование побочного воздействия.
Забор крови для исследования проводится у больного, лечащегося при помощи антикоагулянтов непрямого действия. Анализ проводится раз в 15 суток, в случае необходимости исследование назначается чаще. Периодичность зависит от состояния и самочувствия человека, типа и стадии развития заболевания.
Когда назначают исследование
Анализ на уровень МНО в крови не относится к стандартным (как биохимия, общий), проводится при конкретных показаниях:
- Человеку назначено хирургическое вмешательство. Подготовка к операции включает этот анализ, уровень MHO должен быть не менее 0,85, но не превышать значение в 1,25.
- Вынашивание ребенка (на 1, 2, 3 триместре).
- Лечение тромбоза глубоких вен антикоагулянтами, венотониками.
- Диагностика антифосфолипидного синдрома.
- Профилактика тромбоэмболии и сосудистых патологий.
- Восстановление и реабилитация после протезирования клапанов сердца.
Результаты расшифровываются лечащим врачом, медик отталкивается от нормы индекса, состояния конкретного пациента. При приеме препаратов, назначенных для лечения сосудистых патологий, значение нормы будет отличаться от стандартного.
Подготовка и проведение анализа
Индекс международного нормализованного отношения выявляется разными способами. Нужно сдавать кровь в медицинском учреждении или диагностическом центре. Главное – наличие нужного оборудования. Результат оглашают через 4-6 часов. Чтобы получить направление на анализ, требуется посетить терапевта.
Медики предупреждают пациентов: чтобы получить достоверный результат, придется придерживаться правил, на показатель свертываемости крови влияют внешние факторы. При игнорировании подготовки проявится недостоверный результат.
Сдавать кровь рекомендуется с учетом требований:
- в течение 3 суток до анализа запрещено употребление алкогольной продукции;
- за 24 часа до сдачи биоматериала рекомендуется отказаться от продуктов, насыщенных жирами, острых и пересоленных блюд;
- перед мероприятием запрещено принимать медикаменты любых фармкатегорий;
- забор биоматериала не осуществляется во время месячных;
- тест проводят до обеда натощак.
Международная норма МНО
Повышенный показатель непосредственным образом влияет на консистенцию плазмы. По международным меркам, индекс МНО должен находиться в пределах единицы. Он отклоняется от принятого значения при внутренних патологиях, неподходящей дозировке препаратов:
- Индекс повышен. Требуется провести коррекцию дозировки назначенных медикаментов с учетом конкретной патологии. В противном случае существует вероятность развития осложнений (кровотечений).
- Пониженный индекс. Проявляется, когда лечение не приносит эффекта и кровь не разжижается. Если не увеличить дозировку антикоагулянтов, у пациента образуются тромбы, изменится структура сосудов.
Норма для взрослого
У женщин и у мужчин норма МНО варьируется от 0,7 до 1,3. Если тест показал, что показатель не отдаляется от этих значений, человек здоров, не страдает от патологических процессов. Специалисты утверждают, что у взрослых мужчин норма не отличается от женской.
Единственное отличие – особый контроль за свертываемость крови осуществляется во время вынашивания ребенка, поскольку организм женщины претерпевает огромные перемены. При беременности плазму сдают каждый триместр.
Чтобы поставить точный диагноз, женщине назначают повторный тест, после расшифровки результата врачи назначают грамотное лечение.
Норма для ребенка
У детей после рождения показатель МНО держится в пределах единицы, по мере развития и роста индекс приравнивается к взрослым значениям.
Расшифровка результатов
Таблица нормальных значений для обоих полов и разных возрастов есть в кабинете врача, выдающего бланк с результатами. По ней ориентируются, насколько результаты отклоняются в большую или меньшую сторону. Полученные данные зависят от наличия заболеваний, приема медикаментов.
Чтобы правильно расшифровать результат, учитывают все факторы в совокупности. Чаще тест назначается по причинам, которые указываются в бланке:
- Лечение мерцательной аритмии хронической формы. Когда в качестве основного медикамента назначен Варфарин, норма МНО варьируется от 2 до 3.
- Терапия легочной тромбоэмболии. Индекс колеблется в пределах 2-3.
- Порок сердца. При нарушении значение будет около 3.
- Сосудистые заболевания. Результат находится в пределах 3-4,5.
- Лечение тромбозов. Показатель колеблется от 2 до 3.
Отклонение МНО от нормы
Если анализ показывает, что индекс mno поднялся выше нормы или отклонился в меньшую сторону, а человек не принимает непрямые антикоагулянты для борьбы с тромбозом, это признак патологического процесса.
Повышенное значение МНО
Когда результат показывает большое значение, свертываемость крови понижена. Чаще патология развивается из-за таких факторов:
- врожденный дефицит веществ и соединений, отвечающих за свертываемость крови;
- нехватка витамина K;
- патологические изменения в печени;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта;
- проявление побочных эффектов из-за длительного приема медикаментов.
Человеку, страдающему от язвы желудка, при диагностировании повышенного индекса требуется немедленная госпитализация.
Пониженное значение
Возникает при неправильном изъятии биоматериала или нарушении функционирования прибора. Если забор крови осуществлялся правильно и аппаратура исправна, пониженный индекс говорит о наличии патологий:
- чрезмерное содержание антитромбина;
- тромбоз нижних конечностей и тромбоэмболические осложнения (проявляются при беременности);
- появление побочного эффекта от приема противосудорожных средств.
Если показатель МНО снизился на фоне приема Варфарина, назначенная доза не подходит пациенту, необходима немедленная коррекция.
Как повысить уровень
В зависимости от состояния пациента и его заболеваний при пониженном индексе врачи назначают увеличение дозировки Варфарина, советуют корректировать индекс путем изменения рациона.
Если назначен Варфарин, в кратчайший срок повысить показатель помогут продукты: чеснок, женьшень, красная смородина, рыбий жир. При одновременном сочетании с препаратом данные продукты оказывают благотворное действие.
Как понизить индекс МНО
Когда уровень МНО превышает значение нормы, требуется снизить дозу назначенных препаратов. Больному назначается диета, основу которой составляют:
- овсянка, гречка;
- макаронные изделия из муки грубого помола;
- подсолнечное масло;
- печеный и вареный картофель;
- нежирная речная, морская рыба;
- ряженка и кефир;
- сухарики;
- яйца;
- компоты из сухофруктов.
Что будет, если не бороться с нарушением
Если измерение показало, что уровень МНО отклоняется от нормы, пациенту требуется немедленная коррекция дозировки лекарственных средств, смена рациона, в противном случае появятся отклонения:
- формирование патогенных кровяных сгустков в сосудах;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- прогрессирование печеночных заболеваний;
- кишечная дисфункция.
При значении индекса выше 5 существует риск развития внутренних и наружных кровотечений, которые не удастся остановить без профессиональной помощи. Когда показатель приближен к критическому значению, требуется срочная госпитализация.
Такая профилактическая мера поможет выявить наличие определенных патологий и предупредить их прогрессирование, что сохранит здоровье пациента и поможет избежать нежелательных осложнений.