Состояние человека во многом зависит от уровня его артериального давления. Сильные отклонения могут привести к патологиям с сердцем, нервной системой, сосудами, инфаркту, инсульту. Чтобы избежать проблем или не усугубить состояние, требуется придерживаться определённых правил и знать норму АД по возрасту.
Верхнее и нижнее артериальное давление: разница, роль в организме
Верхнее давление изменяется в момент выталкивания крови миокардом из сердца. При нормальном состоянии АД не будет превышать 130 ед. Однако эти цифры считаются нормой только для здорового и молодого организма. С возрастом, давление будет повышаться и после 50 лет, нормой будет считаться уже 140-150 ед. В медицине такое давление называется систолическим.
При сужении кровотока в сосудах или формирования вязкости крови, АД увеличивается.
Нижнее давление (диастолическое) измеряется при расслаблении сердечной мышцы после выталкивания крови из сердца. Эти показатели также определяют циркуляцию крови в венах и сосудах. Нормой для здорового человека является показатель 70-85 ед. Большая разница в показателях верхнего и нижнего АД указывает на хороший тонус в работе сосудистой системы.
При неправильной работе сосудов, кровоток по ним ухудшается, и давление начинает отклоняться от нормы. Однако не стоит волноваться, если показатели диастолического давления резко изменились. Это может происходить от стресса, перепадов температуры и усталости. При постоянных скачках рекомендуется обратиться к специалисту.
Повышение или понижение АД означает, что увеличивается или снижается сила кровотока в сосудах. Если не привести работу организма в баланс, в скором времени это станет причиной кислородного истощения и возникновению серьёзных нарушений. Давление считается в норме при уровне 120/80 ед. Разница составляет около 40 ед.
Если разница будет увеличиваться или уменьшаться, это может привести к заболеваниям сердечной системы. Помимо этого, из-за частых перепадов будут изнашиваться стенки артерий.
Отклонение не более чем в 10 мм рт. ст. считается нормальным, но может быть чувство сонливости. У людей преклонного возраста разница может достигать 60 ед. Это нормальные показатели, так как у них стенки сосудов уже изношены и не эластичны.
Как правильно измерить давление?
Для точности показаний, перед замером нужно воздержаться от курения, потребления кофе и чая минимум на 1 час. Замер проводится натощак.
Чтобы измерить давление, необходимо поочерёдно выполнить следующие рекомендации:
- Нужно сесть за стол и занять расслабленную позу, опираясь на спинку стула. Рукава одежды не должны сдавливать руку, на которой будет измеряться АД. Ноги должны быть расслаблены и не закинуты одна на другую. Руку нужно положить на стол ладонью вверх и оставить в расслабленном состоянии.
- Манжета тонометра должна быть на 5 см выше локтя.
- В процессе замера необходимо воздержаться от разговоров и лишних движений.
- Манжета не должна сильно сдавливать руку. Если пальцы второй руки не проходят под манжетой, тогда нужно её послабить.
- Мембрана должна располагаться по центру руки. Сначала нужно прощупать пульс на руке, чтобы в дальнейшем знать место для измерения АД.
- Слуховой аппарат необходимо вставить в уши.
- Качать грушу нужно до того момента, когда стрелка тонометра перейдёт отметку 200 мм рт. ст.
- Далее требуется начать подкручивать колёсико для выпуска воздуха.
- При замере нужно одновременно смотреть на циферблат и прослушивать пульс в стетоскопе. Первый удар пульса укажет на показатели верхнего давления, последний удар определит нижнее давление.
Все результаты рекомендуется записывать, чтобы в дальнейшем видеть изменения. Чтобы определить точный результат, нужно измерять давление 2-3 раза с перерывами 10 мин. Средний показатель всех замеров укажет на точный результат.
Какие факторы влияют на уровень АД?
Давление человека (норма по возрасту указана ниже) может колебаться вне зависимости от предрасположенности или заболевания. Его можно поделить на безопасное (стресс, изменение погодных условий) и опасное (заболевание, генетическая предрасположенность).
Часто риски происходят вследствие сгущаемости или разжижения крови. Это влияет на силу кровотока. В результате данное явление приводит к патологиям сердечнососудистой системы. Также на уровень АД влияет эластичность стенок сосудов. Если сосуды плохо сгибаются и растягиваются при больших выбросах крови, происходит ускоренное их изнашивание.
Это может привести к хроническим заболеваниям, связанным с отклонениями показателей АД и органами сосудистой системы. У здорового человека при стрессе давление резко повышается, но сразу восстанавливается. У больного человека процесс восстановления проходит намного медленнее, что пагубно влияет на его здоровье.
Таблица норм АД по возрасту у женщин, мужчин и детей
Давление человека (норма по возрасту будет указана в таблице) имеет разные допустимые показатели.
Возраст | Средний показатель нормального давления АД мм рт.ст. |
0 – 14 дней | 55/35 – 90/45 |
14 – 30 дней | 75/35 – 108/70 |
1 – 12 месяцев | 85/45 – 108/70 |
1 – 3 года | 95/55 – 108/70 |
3 – 5 лет | 95/55 – 112/72 |
5 – 10 лет | 95/55 – 118/74 |
10 – 12 лет | 105/65 – 124/80 |
12 – 15 лет | 105/65 – 134/84 |
15 – 18 лет | 105/65 – 128/88 |
18 – 30 лет | 124/76 – 125/74 |
30 – 40 лет | 128/78 – 130/82 |
40 – 50 лет | 136/80 – 140/85 |
50 – 60 лет | 140/82 – 145/86 |
60 – 70 лет | 145/85 – 147/88 |
70 лет и выше | 147/87 – 150/92 |
При любых отклонениях от нормы, необходимо обратиться к врачу для выявления причины, и заняться лечением организма, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Механизм изменения показателей давления с возрастом
При рождении, у ребёнка маленькое давление (55/35 – 90/45). Обусловлено это ещё не развитыми сосудами. При взрослении, давление постепенно увеличивается. У грудного ребёнка, оно может отличаться от установленной нормы и некоторое время не повышаться. Причиной этому может быть замедленное развитие сердечно-сосудистой системы.
Данное осложнение не является серьёзным, если не сопровождается другими патологиями. Родителям рекомендуется заставлять ребёнка больше двигаться. В возрасте 5 – 10 лет у ребёнка может быть повышенное артериальное давление. Это может быть вызвано физической активностью.
Если давление не снижается длительное время, тогда нужно сократить физическую активность ребёнка. Верхнее АД при взрослении будет постоянно повышаться, а нижнее — понижаться. Если показатель будет меняться не более чем на 15 ед., это будет считаться в пределах нормы.
Что такое пульсовое давление
Давление, так называемое пульсовое, определяется при замере артериального давления. Разница между большим и меньшим числом — это и есть ПД. При помощи этих показателей доктор способен определить состояние клапанов аорты, работу миокарда, проходимость крови по артериям человека. У ПД также есть таблица, где указана норма по возрасту.
Норма пульса по возрасту
Низкое ПД способно вызвать:
- анемию;
- головные боли;
- обмороки.
Оно не должно отступать от нормы свыше, чем на 15 ед.
В противном случае это будет сигнализировать о таких болезнях, как:
- склероз сердца;
- вегето-сосудистая дистония;
- воспалительное поражение миокарда;
- анемия.
Если ПД понизилось и быстро восстановилось, это может сигнализировать начальную стадию заболевания. После таких скачков нужно следить за дальнейшей работой организма. Если падения ПД начнут учащаться, тогда нужно немедленно обратиться к врачу и пройти ЭКГ. Повышение ПД может происходить во время физических нагрузок. Такие скачки бывают у каждого человека.
Однако если повышение ПД учащается, это говорит о нарушениях в организме:
- почечная недостаточность;
- дефицит железа в организме;
- внутричерепное давление;
- лихорадка;
- ишемия.
Не рекомендуется принимать медикаменты для нормализации давления без установления причины врачом. Это может усугубить состояние здоровья.
Нормы давления по весу
Люди с лишним весом наиболее подвержены риску скачков АД. При лишнем весе, сердце человека начинает работать усиленно. Из-за увеличенных нагрузок ухудшается кровообращение в сосудах.
Для определения нормы веса можно использовать такую формулу: вес нужно разделить на рост в квадрате — (65:1.7:1.7= 22.4). Нормой считается результат 20-25. 25 – 35 означает присутствие лишнего веса, свыше 35 считается уже ожирением.
При переизбытке веса не нужно истощать организм жёсткими диетами. Необходимо лишь снизить употребление жирной пищи и создать более активный образ жизни: делать гимнастику, бегать, заниматься фитнессом.
Причины повышения АД
Основные причины заболевания:
- Неправильное питание. Спровоцировать повышение давления могут такие продукты, как сало, консервы, копчёные колбасы, сыры. Сильно влияют также сухарики, чипсы, хот-доги и бургеры. Из жидкости, повысить давление может кофе, чай, крепкие спиртные напитки и газированная вода. Этот список нерекомендуемых продуктов невозможно полностью исключить из рациона, однако, нужно стараться сократить их ежедневный приём.
- Заболевания почек. При неправильной работе почек, ухудшается мочеиспускание. Плохая выводимость жидкости из организма приводит к отёчности и повышению АД.
- Побочные эффекты от приёма лекарств. Приём медицинских препаратов может вызвать изменения в работе организма человека. В особенности, можно выделить препараты для похудения и снижения аппетита. Есть такие лекарства, которые ослабляют действие препаратов для лечения гипертонии.
- Проблемы с позвоночником. Гипертония может начаться при постоянном напряжении позвоночника. Работа в положении сидя заставляет напрягать мышцы позвоночника и глаз, что приводит к повышению АД. В возрасте до 40 лет напряжение проходит ближе к вечеру, но в пожилом, организм не способен быстро восстанавливать усталость, в результате чего может появиться хроническая гипертония.
- Нарушенный обмен веществ. При переизбытке соли в организме появляется отёчность на лице. Это наносит урон сосудам.
Повысить АД может большое количество факторов, которые можно определить только при помощи специального оборудования. При любых признаках заболевания, необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику для установки причины и дальнейшего лечения.
Причины понижения давления
Понижение давления может происходить в результате физической усталости, стресса и недосыпа. Людям с пониженным давлением, категорически запрещено посещать баню и джакузи, поскольку при высокой температуре воздуха, сосуды расширяются и давление понижается. Гипотоникам снижение давления грозит инсультом.
При приёме некоторых лекарств, побочным эффектом может быть пониженное АД. Поэтому перед их применением, следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями. Такое явление может происходить во время беременности. Причиной является изменение кровообращения в кровеносной системе.
Внутреннее или внешнее кровотечение в результате травмы приводит к недостатку крови в сосудах, что приводит к понижению АД. Патология может происходить при сердечных заболеваниях, таких как сердечная недостаточность или плохая работа сердечных клапанов.
Симптомы отклонения АД от нормы
Давление человека (норма по возрасту указана выше) может понижаться и повышаться в зависимости от активности. При постоянных физических нагрузках давление будет часто повышенным, при пассивном образе жизни – пониженным. Первичные симптомы обычно проявляются слабыми изменениями АД и вычислить заболевание практически невозможно, если часто не измерять давление.
Когда патология переходит в следующую стадию, симптомы проявляются более болезненно. При появлении болей в мышцах, отёчности лица и конечностей, необходимо сразу обратиться к специалисту, чтобы устранить формирующуюся болезнь.
Опасно ли повышенное и пониженное давление?
Резкие скачки давления за отметку 200/150 считаются критическим состоянием и могут спровоцировать необратимые последствия. Пульсовое давление не менее важно, чем артериальное давление. Если будет большой разрыв между ними, это может привести к кровоизлиянию в головной мозг.
Резкое понижение, наоборот, сопровождается недостатком кислорода во внутренних органах и головном мозге. Такое явление способствует образованию инсульта и паралича.
Когда необходима врачебная помощь?
Чаще люди, имеющие хронические заболевания АД, принимают прописанные специалистом препараты для повышения или понижения давления, в зависимости от патологии.
Но могут случиться ситуации, когда нужна будет срочная помощь врача:
- помощь специалиста потребуется после резкого скачка давления и бездействии лечащих медикаментов;
- при болях в области сердца;
- при онемении лица или тела;
- при онемении рук и болях в плечевых суставах;
- при обмороках;
- при постоянной слабости и сонливости;
- при ухудшении слуха и зрения.
При возникновении вышеперечисленных симптомов, рекомендуется вызывать скорую помощь. Медик измерит давление и направит на прохождение ЭКГ. Для быстрого лечения, пациенту устанавливается постельный режим и приём лекарств. При этом специалист проверяет показатели давления каждые 20 мин. для слежения за их изменениями.
Как понизить давление?
Давление человека (норма по возрасту описана в статье) можно понизить с помощью препаратов, прописанных врачом.
Существует несколько рекомендаций для восстановления нормы АД:
- нужно лечь на кровать и расслабиться, дышать глубоко;
- принять холодный душ или смачивать холодной водой ноги и руки;
- сделать утреннюю или вечернюю прогулку на свежем воздухе;
- смочить полотенце, проутюжить и положить на шею;
- принять горячую ванну (сосуды при горячей воде расширяются).
Можно отметить несколько рецептов народной медицины:
- В стакан воды добавить 1 ч. л. боярышника и развести. Полученную смесь нужно разделить на три раза, и выпивать утром, днём и вечером.
- Выжать из свежего лимона сок и развести с водой. Выпить нужно за 1 раз. Такое лекарство можно принимать 1 раз в сутки.
- Сухие лепестки гвоздики необходимо залить водой и закипятить. Далее требуется процедить отвар и дать настояться 2 дня. Принимать по 15 мл 3 раза в сутки.
Каждый отвар или настойка имеют в своём составе специфические компоненты, которые могут выступать реагентами и аллергенами. Поэтому перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.
Методы повышения АД
Как вариант, можно выпить чашку крепкого кофе. Этот метод помогает при резком понижении давления. Действие кофе непродолжительное. Чтобы повысить АД, можно употреблять продукты с большим количеством соли в своём составе. К ним относится сало, солёные огурцы, солёный арахис или фисташки.
Хорошим методом считается смесь корицы и мёда. В стакан кипятка добавляется 1 ч. л. корицы и 2 ч. л. мёда. Данный рецепт считается сильнодействующим, поэтому для небольшого поднятия артериального давления нужно употреблять смесь по 1 ч. л. за раз.
Коньяк и красное вино также хорошо поднимают давление. Если выпивать не более 1 бокала вина в день, АД будет держаться в норме за счёт хорошего кровообращения в сосудах. Рекомендуется сделать образ жизни более активным. Устраивать утренние пробежки, делать зарядку и гимнастику. Сменить рацион еды на ту, где больше всего железа (яблоко, гречневая каша, печень, банан, гранат, ананас и орехи).
Профилактика скачков АД
Для предотвращения резких скачков АД, нужно бросить курить. Отказ от никотина даст положительный результат уже через 3-4 месяца. Также важную роль для сердечно-сосудистой системы играет вес человека. При лишнем весе ухудшается кровообращение в сосудах. Поэтому нужно соблюдать правильный рацион питания.
Частое потребление алкоголя повышает давление. Не рекомендуется выпивать более 40 мл алкогольных напитков в день. Гимнастика и бег улучшают кровообращение в сосудах и приводят в норму показатели АД. Следует употреблять пищу с минимальным количеством соли. Есть как можно больше фруктов и овощей, пить молоко, употреблять зерновые каши.
Более 60% смертей случается из-за инфаркта и инсульта. Гипертония и гипотензия, достаточно распространённые заболевания, в особенности у людей преклонного возраста. Несомненно, тяжелая работа и постоянные стрессы, приводят к отклонениям АД от нормы. Однако не стоит игнорировать данные заболевания и проводить замеры давления для профилактики даже здоровому человеку.
Нельзя злоупотреблять алкоголем и жирной едой, и стараться избавиться от лишнего веса, вести активную жизнедеятельность и чаще бывать на свежем воздухе.
Если соблюдать все вышеперечисленные рекомендации, у человека будет сбалансированное артериальное давление. Нужно хорошо изучить таблицу с нормами по возрасту, она поможет определить, какое давление считается нормальным.
Однако не стоит забывать, что при диагнозе «гипертония» без медицинских препаратов не обойтись. Профилактика заболевания отличается от самого заболевания, но препараты можно совмещать с вышеописанными рекомендациями для большего эффекта.
Что такое артериальное давление?
Это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Давление крови в артериях отражает состояние сердечно-сосудистой системы.
Выделяют три основных вида АД:
- систолическое давление (кровь ударяется о стенки сосудов с максимальной силой);
- диастолическое давление (воздействие крови на сосуды минимально);
- пульсовое (разница между систолическим и диастолическим показателями, отражает непосредственно состояние сосудов).
Систолическое давление соответствует сердечной систоле (моменту сокращения желудочков и выброса крови в аорту), диастолическое – диастоле (периоду расслабления и отдыха желудочков, наполнение их кровью из вен).
На АД влияют три основных фактора:
- Сердечный выброс – зависит от сократительной способности сердечной мышцы и от величины возвращающейся венозной крови.
- Объем циркулирующей крови.
- Периферическое сосудистое сопротивление – зависит от эластичности сосудистой стенки и величины просвета сосуда.
Изменение любого из этих факторов приводит к изменению величины АД.
При уменьшении сердечного выброса недостаточно крови поступает в сосуды и возникает артериальная гипотония. При увеличении сердечного выброса кровь выбрасывается с большей силой, чем обычно, что изменяет направление тока крови в сосудах, создает завихрения (турбулентный поток крови), и оказывается большее воздействие на сосудистую стенку – это и приводит к возникновению артериальной гипертензии.
Соответствующие изменения величины АД происходят и при изменении объема циркулирующей крови. При его уменьшении возникает гипотония, при увеличении – гипертония.
Наиболее сложным механизмом регуляции является общее периферическое сопротивление сосудов. На величину просвета сосудов влияет много факторов – от физической активности до гормональных изменений организма. При увеличении общего периферического сопротивления АД растет, а при снижении падает.
Рассчитать норму давления для себя
Правильная техника измерения АД
Чтобы узнать, какое нормальное давление у человека, его нужно правильно измерить. От техники измерения зависит и интерпретация показателей кровяного давления.
АД измеряется при помощи специального прибора – тонометра, по методу Н.С. Короткова. Он предусматривает выслушивание двух тонов: первый тон, когда только начинает выслушиваться звук, соответствует систолическому (верхнему) давлению, второй тон (исчезновение пульсирующих звуков) соответствует диастолическому давлению.
Механизм измерения АД заключается в следующем: манжета надевается на руку и накачивается до тех пор, пока она не пережмет плечевую артерию настолько, что кровь не будет поступать в нижележащие отделы сосудов (пульс не прощупывается). В этот момент при спускании воздуха из манжеты, она менее плотно прилегает к руке, больше не сдавливает артерию, и первая волна крови, которую выбросило сердце, бьется о стенку сосуда, приводя к возникновению турбулентного потока. Это соответствует верхнему или систолическому АД. Когда минимальное давление крови в сосудах станет равно по своей силе процессу, происходящему в манжете, то ничего прослушать уже не удастся, так как исчезает турбулентный ток крови.
Для того чтобы получить показатели истинного АД, которое у человека поднялось в данный момент времени, необходимо соблюдать правильную технику измерения. Так, пациент должен сидеть на ровной твердой поверхности, его рука не согнута в локтевом суставе, под руку желательно что-нибудь подложить, чтобы она располагалась на ровной поверхности. Желательно, чтобы пациент был расслаблен и спокоен. Манжета тонометра накладывается на 2…3 см выше локтевого сгиба, а между ней и рукой пациента свободно должны проходить один-два пальца исследующего.
Измерение проводится сначала на двух руках, и если результаты получились одинаковыми, плюс-минус 10 единиц, то в дальнейшем можно измерять на одной.
Нормальные значения АД у мужчин и женщин
В соответствии с классификацией ВОЗ выделяются следующие виды артериального давления:
- оптимальное (давление 120 на 80 или ниже);
- нормальное (систолическое менее 129, а диастолическое давление < 84 мм рт. ст.);
- высокое нормальное (верхнее – 130…139, нижнее – не более 89 мм рт. ст.).
Нормальное артериальное давление человека может колебаться в течение дня, в зависимости от физической активности. При нагрузках систолическое АД может подниматься на 15-20 единиц, что говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы.
Давление у мужчин обычно выше, чем давление у женщин, что связано с более сильным сердечным выбросом и более быстрым током крови. Так, показатели оптимального АД у мужчин в 20-30 лет – 130/80, у женщин – 120…125/75. Норма давления у женщин может быть несколько выше в 50 лет и старше, чем у мужчин, что связано с гормональными изменениями и наступлением климактерического периода. Наиболее полно и точно гендерные и возрастные различия АД отражены в таблице артериального давления:
ВОЗРАСТ | АД У МУЖЧИН | АД У ЖЕНЩИН |
---|---|---|
20 лет | 122/74 | 115/70 |
30 лет | 125/77 | 119/73 |
40 лет | 128/80 | 126/79 |
50 лет | 134/82 | 136/84 |
60 лет | 141/84 | 144/85 |
70 лет | 144/89 | 149/88 |
Пульсовое АД – это разница между верхним и нижним АД. За идеальное давление у любого взрослого человека обычно принимается величина, равная 120/80, следовательно и идеальное пульсовое АД должно равняться 40. Однако в реальной жизни лишь небольшое количество людей попадает в этот норматив. Поэтому норма пульсового давления всегда должна укладываться в определенные границы – от 30 до 50 мм рт. ст.Таким образом, если говорить о возрастном давлении, то оно увеличивается с каждым годом.
Врачи в своей практике используют этот показатель наиболее часто, так как он точнее, чем систолическое или диастолическое давление, отражает состояние сердечно-сосудистой системы.
Пациенты могут говорить, что у них рабочее давление составляет 120/60, при этом систолическое АД находится в пределах нормы, а вот пульсовое повышено.
Нормальные значения у детей
Норма артериального давления у взрослых и детей сильно различается, что связано с небольшими размерами сердца у детей, меньшей силой сокращения желудочков и более тонкой сосудистой стенкой. Рост сердца опережает увеличение просвета сосудов, что и влияет на нормы детского давления.
У новорожденных в норме артериальное давление одинаково на верхних и нижних конечностях, затем, примерно с возраста 9 месяцев, когда происходит вертикализация ребенка, АД на ногах становится выше, чем на руках.
До года определение систолического АД производится по формуле: 76+2n, где n отражает возраст ребенка в месяцах. Так, верхнее давление норма в 1 месяц – 78, в 5 месяцев – 86, в 10 месяцев – 96 мм рт. ст. Диастолическое давление рассчитывается как половина или треть систолического.
После года АД определяется по формуле Молчанова (n – возраст ребенка в годах):
- систолическое – 90+2n;
- диастолическое – 60+n.
Норма у беременных
Как систолическое, так и диастолическое давление при беременности снижается на несколько единиц. В первом триместре изменения незначительные, во втором – происходит снижение от 5 до 15 единиц мм рт. ст. Самые низкие значения АД во время беременности наблюдаются у женщины при сроке 28 недель, а затем происходит постепенное повышение до тех цифр, которые были до наступления беременности. Но при нормализации артериального давления цифры отличаются от первоначальных значений не более чем на 15 единиц.
Во время беременности происходит выработка повышенного количества прогестерона, что способствует расширению сосудов и снижению общего периферического сопротивления. Последний показатель также снижает образование плацентарного круга кровообращения.
Снижение общего периферического сопротивления и расширение сосудов способствуют снижению АД.
Давление крови в венах (ЦВД) в норме составляет от 70 до 100 мм вод. ст. При беременности венозное давление повышается и может достигать 150…170 мм вод. ст., особенно на нижних конечностях. Это связано с тем, что увеличенная в размерах матка сдавливает нижнюю полую вену, и отток крови из вен нижних конечностей затрудняется. Наиболее выражено повышение венозного давления в 3 триместре беременности.
Варианты изменения АД и его нормализация
Давление у человека от нормы может отклоняться как при физиологических состояниях, так и при различных патологиях.
Нормализовать давление при физиологическом его повышении наиболее просто – достаточно прекратить физическую активность, успокоить свое психоэмоциональное состояние или же устранить другие внешние факторы, которые повысили его в данный момент времени. Спустя несколько минут АД само придет в норму.
При патологических состояниях добиться такого результата тяжелее. Для этого в первую очередь необходимо установить причину изменения АД, затем подобрать медикаментозную коррекцию, сменить образ жизни.
Труднее всего корректировать АД у пожилых людей. В таких случаях чаще всего просто назначают пожизненное употребление лекарственных средств в дополнение к изменению образа жизни.
Повышение АД называется гипертонией. Патологическое повышение АД может наблюдаться при следующих заболеваниях:
- гипертоническая болезнь;
- воспалительные и невоспалительные поражения почек и почечных сосудов;
- поражение надпочечников различного генеза (чаще – опухолевые новообразования);
- органические и неорганические поражения центральной нервной системы, вследствие которых нарушается центральная регуляция АД;
- гормональные нарушения (выработка гормонов, прямо повышающих АД или сужающих сосуды, и оно повышается вторично);
- заболевания сердца и сосудов (пороки сердечных клапанов, пороки сосудов, поражения сосудов при воздействии неблагоприятных факторов).
Артериальная гипертензия – это коварное заболевание, на ранних стадиях которого у большинства пациентов отсутствуют какие-либо симптомы, кроме повышения АД. Клиническая картина ярко проявляется при развитии осложнений гипертонии, признаки следующие:
- Резкая, сильная, внезапно возникающая головная боль на фоне абсолютного физического и эмоционального спокойствия. Может быть такой силы, что человек теряет работоспособность и принимает вынужденное положение (горизонтальное, с приподнятой головой и опущенными ногами).
- Отеки, которые возникают при обычном количестве принимаемой жидкости и не нарушенном мочеиспускании. Возникают чаще всего на ногах, преимущественно с утра.
- Длительные, некупируемые боли в сердце давяще-сжимающего характера. Могут иррадиировать (распространяться) в левую руку, лопатку, плечо и даже челюсть. Реже боль распространяется на правую половину туловища.
- Снижение зрения, вплоть до полной слепоты (при длительном отсутствии лечения артериальной гипертонии).
Снижение АД ниже 90/60 называется артериальной гипотонией. Может встречаться в следующих случаях:
- наследственная предрасположенность к низкому АД;
- перинатальная патология;
- наличие хронических очагов инфекций в организме;
- переутомление;
- нарушение режима сна и отдыха;
- психогенные факторы;
- заболевания сердца (инфаркт, тяжелые нарушения сердечного ритма);
- недостаточная физическая активность.
Многие знают о гипертензии и ее последствиях, а вот о гипотонии, ее симптомах и последствиях люди знают очень мало.
Симптомы гипотонии:
- Головокружение, особенно при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное.
- Снижение работоспособности (как умственной, так и физической).
- Общая слабость и усталость.
- Повышенная утомляемость.
- Снижение концентрации внимания.
- Тошнота.
- Синкопальные состояния – часто возникающие предобморочные и обморочные состояния при воздействии какого-либо внешнего фактора (нехватка кислорода, страх, отрицательные эмоции, недостаток сна).
Для того чтобы нормализовать давление при гипотонии или гипертонии, лучше всего обратиться в медицинское учреждение за специализированной помощью.
Таким образом, прежде чем пугаться полученных значений при измерении АД и бежать к врачу, следует самому разобраться, являются ли такие цифры патологией или всего лишь вариантом нормы.
Если же значения не подходят ни под одну из вышеперечисленных норм, то это не повод для страха, а всего лишь мотив для визита к врачу.
Что такое артериальное давление?
За этим понятием скрывается сила, которую оказывает кровяной поток на стенки сосудов. Показатели АД зависят от того с какой скоростью и силой работает сердце человека, а также и общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.
И признанная норма давления по возрастам — один из медицинских показателей правильной работы сердца, вегетативной нервной системы, а также и эндокринной.
Норма давления
Нормальное давление у взрослого человека нужно определять только в состоянии покоя, поскольку любые нагрузки (и физические, и эмоциональные) оказывают на его показатели огромное влияние. Организм человека самостоятельно контролирует АД, и при умеренной нагрузке его показатели поднимаются примерно на 20 мм.рт.ст. Это объясняется тем, что задействованные в работе мышцы и органы требуют более качественного кровоснабжения.
Если говорить о том, какое артериальное давление считается нормальным, то на данный момент медициной признаны показатели в пределах 91…139/61…89 мм.рт.ст. При этом абсолютной нормой считается АД 120/80 мм.рт.ст, слегка повышенным — 130/85 мм.рт.ст, повышенным нормальным — 139/89 мм.рт.ст. Повышение цифр выше чем 140/90 мм.рт.ст уже говорит о наличии патологии.
С возрастом в организме человека происходят необратимые процессы, которые и провоцируют рост давления на протяжении всей жизни. Чем старше человек, тем выше показатели его артериального давления.
Артериальное давление: норма по возрастам
Какое нормальное давление у человека? Вопрос несколько абстрактный, поскольку норма для каждого человека, чаще всего, индивидуальна. Учебная медицинская литература предлагает принимать за показатель нормы цифры в 120/80 мм.рт.ст. Именно такие показатели регистрируются у людей в возрасте 20….40 лет.
Нормальное артериальное давление для человека в возрасте 16…20 лет может быть слегка понижено. Это касается и систолического, и диастолического показателя. В целом давления в покое 100/70 мм.рт.ст. является физиологической нормой.
Нормы давления по возрасту (таблица представлена немного ниже) определяются следующим показателями:
Как показывает таблица давления человека, возрастные изменения касаются и верхнего, и нижнего показателей АД. Но нужно помнить, что это всего лишь усредненные клинические показатели.
Но не только повышение, но и понижение показателей артериального давления является верным признаком ухудшения деятельности систем организма. Именно поэтому умение пользоваться тонометром, можно отнести к хорошей профилактике практически всех заболеваний. И чтобы отследить динамику изменения давления необходимо вести специальный дневник.
Как правильно мерить давление?
Для измерения артериального давления существует особый прибор — тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическими приборами, поскольку измерение ручным тонометром требует определенного навыка.
Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;
- курение запрещено;
- измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;
- измеряют давление, сидя на удобном стуле;
- у спины должна быть опора;
- рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т.е. давление меряют сидя за столом;
- при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;
- показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут).
Значительные отклонения от нормы требуют обязательной консультации врача-специалиста. Только доктор, после прохождения всех диагностических процедур, сможет подобрать адекватное лечение имеющейся проблемы.
Отклонение от нормы: вероятные причины
Причин, способных спровоцировать изменения артериального давления, довольно много. Но наиболее часто встречающимися являются следующие:
- Неспособность сердца работать в прежнем режиме и с нужной силой.
- Изменение качества крови. С возрастом она становится более густой. И чем гуще кровь, тем ей сложнее течь по сосудам. Причиной загущения могут стать, например, такие сложные заболевания как сахарный диабет или аутоиммунные патологии.
- Снижение эластичности сосудов. К этому приводит неправильная система питания, повышенные нагрузки, определенные лекарственные препараты.
- Образование атеросклеротических бляшек, формирующихся при повышенном содержании в крови «плохого» холестерина.
- Резкое изменение просветов сосуда, вызванных гормонами.
- Неправильная работа эндокринных желез.
Основную часть причин скачков давления можно устранить самостоятельно, что позволит сохранить здоровье как можно дольше. Правильно подобранный рацион, ведение активного образа жизни, спокойное отношение к жизни, что позволяет избегать стрессовых ситуаций. Соблюдение этих нехитрых правил позволяет нормализовать давление.
Пульс, как показатель здоровья
Следующим показателем состояния здоровья, наравне с цифрами артериального давления, является пульс. Нормальным считается пульс в диапазоне 60…80 ударов/мин. Чем интенсивнее проходит обмен веществ, тем выше количество ударов в минуту.
Также как и для показателей АД, для разной возрастной категории имеются свои усредненные нормы.
Измеряя пульс, можно научиться распознавать приближающуюся проблему. Например, если количество ударов сердца увеличилось через 2-3 часа после приема пищи, то можно заподозрить отравление.
Магнитная буря у людей остро реагирующих на резкое изменение погоды вызывает снижение артериального давления. На это организм реагирует увеличением частоты пульса, чтобы поддержать оптимальный уровень АД.
Напряженный пульс, удары которого человек ощущает очень четко, говорит о резком повышении артериального давления.
Что такое артериальное давление
Кровяное давление у человека – это сила, с которой кровь «жмет» на сосудистые стенки, где она течет. Оно создается под действием сердца как «кровеносного насоса» и связано со структурой и функциями кровообращения и различно в разных частях кровотока. Термином «артериальное давление» обозначается давление в крупных артериях. АД в больших сосудах склонно изменяться в зависимости от времени – самые высокие значения регистрируются в выталкивающей фазе сердечного действия (систолическое), а самые низкие – в фазе наполнения сердечных желудочков (диастолическое).
Какое артериальное давление считается нормальным
На вопрос, какое давление считается нормальным, нет точного ответа – здоровые показатели индивидуальны для каждого человека. Поэтому были вычислены средние значения:
- цифры 120/80 – свидетельство того, что артериальное давление в норме;
- низкое – это значения ниже 100/65;
- высокое – выше 129/90.
Норма артериального давления у взрослых – таблица:
Возраст | Систолическое | Диастолическое |
Здоровые взрослые (от 18 лет и старше) | 140 | 90 |
Диабетический пациент | 130 | 80 |
Человек с патологиями почек | 110 | 80 |
Норма давления у детей:
- младенческий возраст – приблизительно 80/45;
- старшие дети — приблизительно 110/70.
В подростковом возрасте (до 18 лет) минимальное нормальное давление в среднем составляет 120/70; у мальчиков систолическое давление примерно на 10 мм.рт.ст. выше, чем у девочек. Идеальное АД у подростка составляет до 125/70.
Иногда у подростков регистрируются значения более 140/90 (при неоднократном измерении, по крайней мере, дважды); данные показатели могут говорить о наличии гипертонии, которую следует мониторить и, при необходимости, лечить. У подростков до 18 лет присутствие гипертонии повышает риск заболеваний сердца и сосудов (без профилактики) до 50-летнего возраста в 3-4 раза.
О пониженном давлении в подростковой популяции говорят значения АД: для девочек – менее 100/60, для мальчиков – менее 100/70.
На протяжении суток происходят изменения давления:
- самые низкие показатели обычно регистрируются утром, около 3 часов ночи;
- самые высокие значения – около 8:00-11:00, затем – около 16:00-18:00.
АД может подняться или снизиться в результате воздействия погоды, физического напряжения, стресса, усталости, температуры (тела и окружающей среды), качества сна, питьевого режима и даже разных позиций тела. Поэтому при ортостатической гипотензии необходимо измерять значения в разных положениях.
Высокое АД:
- взрослые 18 лет и старше – от 140/90 – эти показатели измеряются несколько раз подряд;
- младенцы – свыше 85/50;
- старшие дети – выше 120/80;
- диабетические пациенты – выше 130/80;
- люди с почечными патологиями – выше 120/80.
Низкое АД:
- взрослые мужчины – ниже 100/60;
- взрослые женщины – ниже 100/70.
Артериальное давление – норма по возрастам
Артериальное давление (норма по возрастам) в определенной степени зависит от пола. Верхние (систолические) и нижние (диастолические) показатели, приведенные ниже, приблизительны. Минимальное и максимальное АД может варьироваться не только в разном возрасте, но и в зависимости от времени и того, что человек делает. Важный фактор – это образ жизни, иногда для конкретного человека могут являться нормой, казалось бы, высокие или низкие показатели.
Таблица АД по возрасту для женщин:
Возраст | Систолическое | Диастолическое |
15-19 лет | 117 | 77 |
в 20 лет – 24 года | 120 | 79 |
25-29 лет | 121 | 80 |
30 лет – 34 года | 122 | 81 |
35-39 лет | 123 | 82 |
40 лет – 44 года | 125 | 83 |
45-49 лет | 127 | 84 |
50-54 года | 129 | 85 |
55-59 лет | 131 | 86 |
60-64 года | 134 | 87 |
Норма артериального давления по возрасту для мужчин – таблица
Систолическое АД:
Возраст | Минимум | Норма | Максимум |
15-19 лет | 105 | 117 | 120 |
20-24 года | 108 | 120 | 132 |
25-29 лет | 109 | 121 | 133 |
30-34 года | 110 | 122 | 134 |
35-39 лет | 111 | 123 | 135 |
40-44 года | 112 | 125 | 137 |
45-49 лет | 115 | 127 | 139 |
50-54 года | 116 | 129 | 142 |
55-59 лет | 118 | 131 | 144 |
60-64 года | 121 | 134 | 147 |
Диастолическое АД:
Возраст | Минимум | Норма | Максимум |
15-19 лет | 73 | 77 | 81 |
20-24 года | 75 | 79 | 83 |
25-29 лет | 76 | 80 | 84 |
30-34 года | 77 | 81 | 85 |
35-39 лет | 78 | 82 | 86 |
40-44 года | 79 | 83 | 87 |
45-49 лет | 80 | 84 | 88 |
50-54 года | 81 | 85 | 89 |
55-59 лет | 82 | 86 | 90 |
60-64 года | 83 | 87 | 91 |
Давление у беременных
Каким должно быть нормальное АД у беременных? Норма давления – 135/85, в идеале, около 120/80. О легкой гипертонии свидетельствуют показатели 140/90, причем нижнее (диастолическое) значение более важное, чем верхнее (систолическое). Тяжелая гипертензия в это время – давление 160/110. Но почему у некоторых беременных женщин повышается АД, если ранее они с подобной проблемой не встречались? Эксперты считают, что виной тому – плацента. Она выделяет в кровь вещество, способное вызвать сужение кровеносных сосудов. Узкие кровеносные сосуды могут не только удерживать воду в организме, но, прежде всего, повышать АД. Однако, часто бывает сложно определить, какое нормальное давление у беременной женщины, ввиду колебаний показателей. За основу берутся стандартные значения наряду с факторами, влияющими на них (вес тела, образ жизни…).
Как правильно измерить артериальное давление
АД записывается как 2 числа, разделенные косой чертой. 1-е значение – систолическое, 2-е – диастолическое. Для того, чтобы определить отклонения или нормальные показатели артериального давления, важно правильно его измерять.
-
- Используйте только точный и надежный тонометр
Без правильного устройства надежных результатов вы не получите. Поэтому, хороший тонометр – это основа.
-
- Измеряйте всегда в одно и то же время
Сядьте и перестань думать о заботах, вы должны быть в полном покое. Из процесса измерения сделайте небольшой ритуал, который проводите утром и вечером – всегда в одно и то же время суток.
-
- Наденьте манжету тонометра
Надевайте манжету непосредственно на кожу, всегда выбирайте ее ширину в соответствии с окружностью руки – узкая или слишком широкая манжета сильно влияет на результаты измерения. Окружность руки мерьте на 3 см выше локтя.
-
- Расслабьте руку и проверьте рукава
Держите руку, на которой надета манжета, свободной, не двигайте нею. В то же время убедитесь, что рукав не сжимает руку. Не забывайте дышать. Задержка дыхания искажает полученные результаты.
— У обычного тонометра руку положите на стол.
— У автоматического тонометра (на запястье) запястье должно находиться на уровне сердца.
-
- Подождите 3 минуты и повторите измерение
Оставьте манжету и подождите около 3 минут. Затем снова проведите измерения.
- Запишите среднее значение двух измерений
Запишите значения, показываемые шкалой: систолы (верхнее) и диастолы (нижнее) из каждого измерения. Их средний показатель и будет результатом.
Измерение АД можно проводить с помощью инвазивных методов. Эти способы выдают максимально точные результаты, но пациент более обременен необходимостью размещения датчика непосредственно в кровоток. Такой метод используется, в частности, для определения давления в легких или при необходимости повторных измерений. В таких случаях невозможно применять не инвазивные методы из-за деформации артериальной памяти и связанного с этим изменения давления в артериях.
Отклонение от нормы вероятные причины
Колебания АД столь же опасны, как и высокое давление, некоторые эксперты считают нестабильные отклонения от нормы даже худшими. Сосуды подвергаются сильным изменениям и воздействиям, поэтому сгустки крови легче отторгаются от сосудистых стенок и вызывают тромбоз, эмболию или повышенное сердечное давление, следовательно, повышают риск заболеваний сердца и сосудов. Человек, страдающий от колебаний АД, должен регулярно посещать врача и соблюдать все его советы, принимать лекарства и придерживаться правильного образа жизни.
Наиболее частые причины колебаний верхнего и нижнего давления в высшую сторону включают:
- возраст (в зависимости от возраста повышаются также и нормальные показатели);
- ожирение;
- курение;
- сахарный диабет;
- гиперлипидемия (как правило, вследствие плохого образа жизни).
Механизм развития колебаний в высшую сторону:
- увеличение ударного объема;
- увеличение периферийного сопротивления;
- сочетание обоих факторов.
Причины увеличения ударного объема:
- увеличение частоты сердечных сокращений (симпатическая активность, реакция на воздействие катехоламина – например, гиперфункция щитовидной железы);
- увеличение количества внеклеточной жидкости (чрезмерное потребление жидкости, заболевание почек).
Причины увеличения периферического сопротивления:
- повышенная симпатическая активность и сосудистая реактивность;
- повышенная вязкость крови;
- высокий импульсный объем;
- некоторые авторегуляторные механизмы.
Причины колебаний в нижнюю сторону, которые применимы также к развитию гипотонии:
- шок;
- обезвоживание, кровопотеря, диарея, ожоги, недостаточность надпочечников – факторы, уменьшающие объем крови в сосудистой системе;
- патологические изменения и болезни сердца – инфаркт миокарда и воспалительные процессы;
- неврологические расстройства – болезнь Паркинсона, воспаление нервов;
- колебания могут возникать при повышенной физической и психологической нагрузке, стрессах;
- внезапное изменение положения тела из лежания до стояния;
- низкое значение может вызвать прием некоторых лекарств – диуретиков, седативных средств, антигипертензивных препаратов.
Симптомы повышенного давления
Первоначально высокий показатель АД может оставаться бессимптомным. При повышении обычного (нормального) значения более 140/90 наиболее частые симптомы представлены следующими:
- головная боль – особенно в области лба и затылка;
- повышенное сердцебиение;
- ускорение сердцебиения;
- чрезмерное потоотделение;
- офтальмологические нарушения (расстройства зрения);
- шум в ушах;
- усталость;
- бессонница;
- носовое кровоизлияние;
- головокружение;
- нарушения сознания;
- отеки лодыжек;
- ухудшение дыхания.
Некоторые из указанных симптомов для человека не являются подозрительными, т.к. часто означают возрастные расстройства. Поэтому, гипертония нередко диагностируется случайно.
Злокачественная гипертензия – это состояние, при котором существенно повышаются нижние и верхние границы – даже до 250/130 или более. Опасные значения могут сохраняться, как несколько дней, часов, так и лишь несколько минут; давление с такими показателями повышает риск повреждения сосудов в почках, сетчатке или головном мозге. Без лечения может привести к смерти. В таких случаях, наряду со стандартными исследованиями (УЗИ, измерением давления) нужно делать МРТ – это исследование поможет определиться с выбором соответствующего метода лечения.
Пульсовое давление
Пульсовое давление (ПД) – это разница между верхним и нижним АД. Сколько составляет его нормальное значение? Здоровый показатель – около 50. Из измеренных значений может рассчитаться пульс (таблица значений давления по возрастам – см. выше). Высокое ПД – больший риск для пациента.
Состояние, при котором повышен пульс (ПД) считается предиктором заболеваемости сосудов, сердца и смертности. Параметры, установленные 24-часовым амбулаторным контролем АД по сравнению со случайными параметрами, более тесно коррелируют с органами-мишенями.
Пульсовое давление у мужчин более высокое, чем показатели того же давления у женщин (53,4 ± 6,2 против 45,5 ± 4,5, Р < 0,01). В течение дня значение ПД показывает минимальную изменчивость. Значение пульса у молодых мужчин и женщин зависит от систолического, а не от диастолического АД (коэффициент корреляции импульсного и систолического давления: r = 0,62 для мужчин, r = 0,59 для женщин).
ПД выше 50 мм.рт.ст. – повышенное. Наиболее частые причины повышения следующие:
- болезни сердца;
- сердечная недостаточность;
- атеросклероз.
Повышение значений – нередкое явления в период беременности. Это связано с «перестройкой» работы органов и недостатком железа в организме. Частым фактором является нарушение функции щитовидной железы.
ПД ниже 30 мм.рт.ст. – низкое (критическое значение – ниже 20). Распространенные причины состояния:
- ВСД;
- анемия;
- стеноз сердечного клапана.
Любое отклонение от нормального показателя неблагоприятно для здоровья. Пульс (количество ударов в минуту), давление в случае присутствия подозрения на нестабильность должны постоянно мониториться. При отсутствии лечения может произойти развитие различных осложнений. Несмотря на то, что речь идет о продолжительном процессе, негативные последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу жизни! Поэтому важна своевременная диагностика проблемы и введение соответствующего лечения.