ГКБ им. Д.Д. Плетнева,
Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32

Варикоз глубоких вен нижних конечностей фото

Варикозное расширение вен на ногах – одно из самых распространенных нарушений сосудистой системы. У мужчин оно встречается довольно редко, в основном поражает нежные женские ножки. Что такое варикоз вен нижних конечностей, фото ног, пораженных патологией, а также методы лечения – сегодня Вы узнаете все!

Варикоз вен нижних конечностей, фото

Под варикозом понимают патологическое вздутие периферических вен нижних конечностей, находящихся под кожей. Варикоз сопровождается целым рядом крайне неприятных симптомов в ногах:

  • отечность;
  • боли;
  • чувство жжения;
  • тяжесть;
  • быстрая утомляемость;
  • внешние проявления (синевато-фиолетовые вздутые вены, выступающие на поверхности кожного покрова, возможно появление сосудистых звёздочек).

Особенный дискомфорт женщины чувствуют ближе к вечеру, после активных нагрузок на ноги в течение дня.

Привести к варикозу могут многие негативные факторы:

  • малоподвижный образ жизни (варикоз часто называют «болезнью офисных работников»);
  • нагрузки на ноги, долгое нахождение на ногах в течение дня (особенно актуально для продавцов, кассиров, стюардесс, фармацевтов);
  • наследственность, генетическая предрасположенность;
  • сбои в работе эндокринной системе (варикоз часто сопровождает тех, у кого имеются заболевания щитовидной железы и аденома гипофиза);
  • наличие сгустков крови, тромбов в венах;
  • стрессы, нервные перенапряжения.

Основная опасность варикоза – нарушение кровотока, тромбоз и летальный исход.

Варикоз вен нижних конечностей, фото:

Варикоз глубоких вен нижних конечностей, фото

Варикоз глубоких вен проявляется после 40 лет, основная причина его появления – малоподвижный образ жизни. Варикозное расширение глубоких вен ног сопровождается потерей эластичности венозных клапанов. В результате клапаны растягиваются, что приводит к глобальному нарушению кровообращения. Варикоз – причина появления других сосудистых заболеваний (атеросклероз, тромбоз, флебит).

Варикозное расширение глубоких вен сопровождается такими симптомами, как:

  • тяжесть в ногах;
  • тянущие боли в области икроножных мышц;
  • ходьба доставляет дискомфорт, болевые ощущения;
  • наблюдается отечность стоп;
  • судороги в ногах (особенно характерен данный симптом во время сна).

Справиться с варикозом глубоких вен консервативными методами практически невозможно, требуется кардинальное решение проблемы.

Варикоз глубоких вен нижних конечностей, фото:

Как лечить варикоз вен мазями?

На начальной стадии, когда работа вен только начинает подвергаться деформации, помогут мази, гели и крема. Какими препаратами, а главное – как лечить варикоз вен мазями?

  1. Самое недорогое аптечное средство – гель Троксерутин. В составе – одноимённое вещество. Именно троксерутин входит в основу большинства лекарственных средств от варикоза. Применяется для лечения варикоза и сосудистых звёздочек на ногах на начальной стадии. При более запущенных нарушениях сосудистой системы Троксерутин состоит в команде препаратов для комплексной лечебной терапии. Используется при подготовке пациента к хирургической процедуре по устранению варикоза ног. Технология применения: тонкий слой геля нанести на проблемную область, мягкими массирующими движениями втереть. Повторять процедуру трижды в день. Тюбик геля можно приобрести примерно рублей за 50.
  2. Самое популярное средство для борьбы с варикозом – Троксевазин. Абсолютный аналог Троксерутина, как по составу, так и по показаниям к назначению. Но благодаря активной рекламе, вышел на первое место по продажам. Даже несмотря на то, что в 5 раз дороже, чем его аналог! Приобрести тюбик Троксевазина можно примерно за 250 рублей. Способ применения: ножки в проблемных местах намазать гелем, плавными движениями втереть в кожный покров. Гель можно применять дважды-трижды в сутки.
  3. Одно из самых качественных аптечных средств от варикоза – крем Софья. Состоит из уникального экстракта пиявок, пчелиного воска и масел (облепиховое, пшеничное, оливковое). Роскошный натуральный состав, который направлен на устранение проблем с сосудистой системой. Для получения терапевтического действия нужно слой крема нанести на проблемную зону, в течение пары минут растирать его. Повторять 2-3 раза в сутки. Цена вполне приемлемая – около 200 рублей за тюбик, содержащий 125 мл лечебного средства.

Врачи утверждают, что применение мазей для лечения варикоза эффективно только на начальной стадии. Они помогают снять отеки, болевые ощущения, улучшить кровоток, слегка устранить внешние проявления проблемы. Мази, гели и крема не способны полностью вылечить варикоз ног!

Народные средства для лечения варикоза в домашних условиях

Народные средства для лечения тех или иных заболеваний очень высоко ценятся у россиян. Основанные на природных лекарях, народные рецепты помогают безопасно улучшить состояние организма.

Топ-3 лучших народных методов лечения варикоза:

  1. Помидоры. Помидор промыть под проточной водой, нарезать кружочками (они не должны быть тонкими!). Приложить к проблемным местам на ногах, зафиксировать с помощью пищевой плёнки. Сверху обвязать тёплым шарфом. Такой компресс наносить на ночь.
  2. Лимонно-чесночная настойка. Лимоны (4 шт.) промыть, измельчить в блендере. Важно – лимоны не нужно очищать от цедры! Чеснок (4 головки) очистить, максимально измельчить. Поместить подготовленные ингредиенты в глубокую ёмкость, залить водой (3 л.), настаивать трое суток. После этого процедить и пить по полстакана трижды в день. Настой хранить в холодильнике.
  3. Овощной сок. Совместить морковный сок и сок шпината в пропорции 10:6. Принимать по стакану трижды в день через полчаса после приёма пищи.

Перед использованием представленных методов народной медицины необходимо убедиться в отсутствии аллергии на компоненты, применяемые в приготовлении!

Операции на вены нижних конечностей какие бывают?

Когда консервативные методы лечения не оказывают должного воздействия, проблемы решают более кардинальным методом – хирургическим вмешательством. Итак, операции на вены нижних конечностей какие бывают:

  • Склеротерапия. Максимально щадящий метод воздействия. Пациенту непосредственно в поражённые варикозом вены вводится инъекционным путём особое вещество – склерозант. Склерозант способствует сужению венозного просвета и склеиванию вен. Один из самых эффективных методов лечения варикоза, применяется даже на запущенных стадиях заболевания.

Как склерозант лечит варикоз вен нижних конечностей, фото:

  • Лазерная хирургия. Самый популярный и недорогой способ лечения варикоза, кроме того абсолютно безболезненный и безопасный. Под воздействием лазерного излучения, направленного на поражённые варикозом вены, происходит их восстановление, укрепление и возобновление нормального кровотока.

Как лечат лазером варикоз вен нижних конечностей, фото:

  • Иссечение вены. Самый дорогой и кардинальный метод избавления от варикоза. Хирург иссекает часть вены, пораженной варикозом. В некоторых случаях производится удаление основного венозного столба. Тяжёлая процедура, требующая длительного восстановительного периода и опасна осложнениями.

Врачи отмечают: даже в случае проведения малоинвазивного или наиболее агрессивного способа устранения варикоза, это не гарантия полного избавления от проблемы! Высок риск рецидива. Происходит он спустя 5-7 лет после полного устранения варикоза.

Источник: veny-na-nogah.ru

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

  • трофические язвы;
  • острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

  • Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
  • Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
  • Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
  • Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
  • Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

  • тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
  • боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
  • отеки к вечеру;
  • парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
  • жжение в мышцах;
  • синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
  • ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию , при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография .

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови :

  • общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
  • коагулограмма;
  • гомоцистеин плазмы;
  • полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
  • полиморфизм 20210 в гене протромбина;
  • резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
  • активность протеина С;
  • уровень свободного антигена к протеину S

и/или:

  • активность протеина S;
  • активность антитромбина III;
  • антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
  • антитела к β2;
  • антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

  1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
  2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
  3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно , назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

Источник: www.kp.ru

Причины

В ногах проходит целая система венозных сосудов. Они подразделяются на поверхностные и глубокие. Последние располагаются в толще мышц. Как и поверхностные, они подвержены развитию варикозных изменений. Происходит это по следующим причинам:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Неправильный образ жизни — низкая физическая активность, нездоровое питание, курение;
  • Лишний вес;
  • Гормональные нарушения в организме;
  • Беременность.

Глубокий варикоз всегда сочетается с поверхностным, так как в первую очередь страдают вышерасположенные сосуды.

Важно!

При наличии поверхностного варикоза ног и ощутимого ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу для обследования глубоких вен.

Симптомы

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей достаточно скудные. При внешнем осмотре какие-либо изменения заметить нельзя, поскольку сосуды пролегают глубоко под мышцами.

Пациент с варикозом глубоких вен будет жаловаться на:

  • Постоянный дискомфорт в ногах;
  • Сильную утомляемость по вечерам;
  • Отечность, нарастающую к концу дня;
  • Судороги в икроножных мышцах по ночам.

Постепенно дискомфорт переходит в боли, которые беспокоят человека в течение всего дня. Внешние признаки соответствуют поражению вен, залегающих поверхностно. К ним относятся – синюшность кожи, характерные сосудистые звёздочки или утолщенные вены. Кожа на ногах становится сухой, шелушится. Часто появляется дерматит, ранки и ссадины, которые долго не заживают. Ниже представлено фото варикоза глубоких вен нижних конечностей.

Для варикоза глубоких вен характерно развитие флеботромбоза и тромбофлебита. Первое состояние – это образование тромбов на внутренней поверхности сосудистой стенки. Во втором случае происходит не только формирование тромбов, но и воспаление варикозно расширенных сосудов.

Важно!

Оба этих состояния опасны отрывом тромбов и попаданием их в жизненно важные артерии. Особенно часто наблюдается ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.

Методы диагностики

Диагноз глубокого варикоза устанавливает врач-флеболог. Пальпация вен не поможет определить варикоз глубоких сосудов. Для этого проводятся различные функциональные пробы и инструментальные методы исследования.

Инструментальная диагностика глубокого варикоза включает:

  • Ультразвуковое исследование вен;
  • Допплерографию;
  • Сонографию;
  • Плетизмографию.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно одного метода.

Лечение

После того, как будет установлен диагноз, пациенту назначают соответствующее лечение варикоза глубоких вен на ногах. Оно осуществляется медикаментозными и хирургическими методами.

Наружное лечение мазями и гелями при варикозном расширении глубоких вен ног неэффективно. Препараты не могут проникнуть на такую глубину, чтобы достичь сосудистой стенки. Поэтому применяется системная терапия:

  • Венотоники – Детралекс, Троксерутин, Флебодиа;
  • Средства для укрепления сосудистой стенки – Аскорутин;
  • Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин, Трентал.

Препараты принимают длительно, в течение 3-6 месяцев. Врачи-флебологи рекомендуют ежемесячно контролировать уровень свертываемости крови, чтобы избежать геморрагических осложнений.

Обязательно назначается компрессионная терапия. Это ношение специального эластичного трикотажа для ног – чулки, колготки, носки, эластичные бинты. Все эти изделия различаются по степени компрессии, то есть сдавления мышц и вен. Степень компрессии должна подбираться врачом-флебологом индивидуально для каждого пациента. Носить лечебное белье рекомендуется ежедневно, с утра до вечера. Оно позволяет уменьшить отечность и усталость ног, обеспечивает нормальное движение крови по сосудам.

Основное же лечение глубокого варикоза на ногах заключается в применении хирургических методов:

  • Склеротерапия. Суть методики заключается в том, что в сосуд вводится склерозант – вещество, склеивающее его стенки. В результате вена выключается из кровотока и постепенно замещается соединительной тканью. Применяется на ранней стадии болезни;
  • Лазерная коагуляция. Под воздействием лазерного луча происходит разрушение венозной стенки, она спадается и исключается из кровотока;
  • Флебэктомия. Метод предполагает удаление измененной вены на ноге хирургическим способом – участок сосуда вырезают и создают анастомоз. Используется при значительной деформации сосудистой стенки.

После оперативного лечения в обязательном порядке назначается ношение компрессионного трикотажа. Массаж и физиотерапия назначаются при отсутствии противопоказаний. Активно используются немедикаментозные методы лечения. Показан контрастный душ для ног, умеренная физическая активность.

Важно!

Даже хирургическое лечение не гарантирует полное отсутствие рецидивов варикоза на ногах. Поэтому человеку с этой патологией необходимо вести здоровый образ жизни и проводить профилактические мероприятия.

В дополнение к традиционным методам лечения внутреннего варикоза ног применяются народные средства:

    • Отвар из укропных семян – пьют по полстакана в день в течение месяца;
    • Прохладные ножные ванночки с календулой – делают каждый вечер на протяжении двух недель;
    • Компресс на ноги из сока алоэ – делают на ночь в течение 10 дней;
    • Настойка конского каштана – принимают по 60 капель в сутки в течение месяца.

Комплексное лечение помогает замедлить прогрессирование варикоза глубоких вен и избежать развития опасных осложнений в виде тромбофлебита и трофических язв.

Источник: NogivNorme.ru

Причины развития варикоза глубоких вен нижних конечностей

Причинами появления и развития болезни могут являться самые различные неблагоприятные факторы. Варикозное расширение глубоких вен является результатом серьезного нарушения в процессе кровообращения в определенной области нижних конечностей.

При развитии заболевания у больного возможно появление в месте нарушения процессов кровообращения трофических язв, что может спровоцировать возникновение гангрены – состояния которое требует ампутации пораженной части конечности.

Помимо этого ВРВ может спровоцировать деформирование мышц нижних конечностей, а формирование тромба с возможным последующим его отрывом и транспортировкой в легочную артерию может привести к летальному исходу.

Основными факторами, способствующими появлению нарушения и его прогрессированию, являются следующие:

  • наличие генетически обусловленной наследственной предрасположенности, приводящей к врожденным патологиям и слабости клеток стенок венозных сосудов;
  • гендерная принадлежность – женщины болеют значительно чаще по сравнению с мужчинами, что связано с возникновением гормональных перестроек в период беременности, наступления климакса и в случае применения гормональных лекарственных и противозачаточных средств;
  • наличие у больного повышенного венозного давления, возникающего в результате снижения подвижности и увеличение степени статических перегрузок при длительном нахождении тела в вертикальном положении и при избытке массы тела;

Дополнительно причинами болезни могут являться:

  1. Оказание на конечности регулярной повышенной нагрузки.
  2. Серьезные нарушения в работе иммунной системы.
  3. Постоянное сдавливание сосудов на ногах при ношении тесной обуви.
  4. Наличие избыточного веса или ожирения.
  5. Развитие различных форм дерматита.
  6. Последствия проведения хирургических вмешательств.
  7. Оказание на нижние конечности повышенных статических нагрузок.
  8. Злоупотребление алкогольными напитками и курением.

Помимо этого причиной развития патологии может стать целлюлит.

Своевременно выявить болезнь позволяет визит к квалифицированному флеболгу при появлении первых подозрений на появление болезни.

Основные признаки появления варикоза глубоких вен

Чаще всего на начальной стадии прогрессирования болезнь проявляется появлением чувства небольшой усталости в ногах после оказания на них длительной статической нагрузки или при совершении длительной прогулки. Помимо этого в этот период появляются небольшие отечности тканей конечностей.

Наиболее часто указанные симптомы нарушения появляются в конце светового дня и постепенно исчезают при обеспечении длительного отдыха. При появлении указанных признаков необходима консультация флеболога и проведение специальных исследований с целью выявления и уточнения наличия патологии.

Использование лабораторных и инструментальных методов диагностики позволяет выявить степень развития заболевания и принять решение об использовании своевременного и адекватного курса лечения болезни. При дальнейшем прогрессировании недуга он переходит в более запущенные стадии, характеризуемые появлением целого спектра характерных для прогрессирующей болезни симптомов и признаков.

Для запущенных стадий патологии характерно появление следующих симптомов:

  • возникновение сильных болевых ощущений в ногах в вечернее и ночное время;
  • появление постоянной отечности мягких тканей и тяжести в нижних конечностях;
  • наличие постоянной отечности мягких тканей приводит к увеличению конечностей в размерах;
  • у больного возникают частые судороги в области икр, чаще всего такие явления происходят в ночное время;
  • кожный покров в областях поражения приобретает на конечностях синеватый оттенок;
  • наблюдается появление выпячиваний пораженных патологией венозных сосудов на стопах, бедрах и голенях при оказании физической нагрузки на ноги.

Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к появлению мелких ранок, способных на протяжении длительного времени не заживать и в дальнейшем трансформироваться в трофические язвы.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения развитие заболевания для больного может носить фатальный характер. Прогрессирование варикоза ведет к постепенному деформированию мышечных структур и появлению негативных изменений в кожном покрове и костной массе.

При длительном прогрессировании у пациента появляются признаки возникновения экземы и формируются трофические язвы способные перейти в гангрену. Что приводит к сепсису или летальному исходу.

В венозных сосудах, пораженных варикозом, развивается процесс тромбообразования. В результате этого процесса сформировавшийся тромб способен обрываться и транспортироваться по кровеносной системе.

При попадании тромба его в легочную артерию происходит ее закупорки и наступает смерть человека.

Основные методы проведения диагностики

Наличие варикоза глубоких вен нижних конечностей опытный флеболог может определить по характерным симптомам хорошо заметным даже на фото ног, но методы лечения заболевания подбираются в индивидуальном порядке после проведения подробного обследования пациента и с учетом всех индивидуальных особенностей его организма.

Для выявления наличия и стадии развития болезни применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. К лабораторным методам относятся общий анализ крови и мочи.

Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики является применение Ультразвукового исследования венозных сосудов ног. Эта методика позволяет визуализировать сосудистую систему и выявить степень прогресса патологического процесса.

Помимо этого, при необходимости, лечащий врач назначает проведение:

Использование венозной окклюзионной плетизмографии дает возможность выявить объем крови в венах нижних конечностей.

Только после проведения всестороннего обследования и получения результатов больному назначается соответствующих курс лечения.

Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения заболевания – медикаментозный, немедикаментозный и хирургический.

Параллельно с этим после консультации с лечащим врачом можно использовать в домашних условиях методы нетрадиционного и народного лечения.

Лечение варикоза глубоких вен

Наиболее надежным способом лечения болезни является хирургическое вмешательство. Применение медикаментозной терапии в виде таблеток, специальных мазей и гелей для наружного использования может выполнять дополняющую роль и является, по сути, поддерживающей терапией.

Использование медикаментозной терапии предполагает применение в процессе лечения нескольких типов медпрепаратов – антикоагулянтного, противовоспалительного, венотонического и фибринолитического действия

Антикоагулянты разжижают кровь и препятствуют формированию тромбов. Противовоспалительные средства способствуют купированию воспалительных процессов в стенках венозных сосудов. Венотоники позволяют повысить тонус стенок вен, а фибринолитики помогают растворить мелкие сгустки и способствуют очистке венозного русла.

Благодаря применению медпрепаратов чаще всего происходит исчезновение такого проявления заболевания, как отек, помимо этого наблюдается улучшение состояния поверхностного кожного покрова. Основным условием применение медсредств является строгое выполнение рекомендаций врача и соблюдение дозировок принимаемых препаратов.

Для полного излечения от варикоза рекомендуется проведение оперативного вмешательства.

Помимо этого хирургические методы применяются при отсутствии положительной динамики при проведении медикаментозной терапии.

Наиболее распространенными методами хирургического лечения патологии являются:

Склеротерапия предполагает использование в процессе проведения процедуры специальных веществ – склерозантов, вводимых в просвет пораженной вены и приводящих к склеиванию стенок сосуда. Такая процедура позволяет вывести венозный сосуд из системы кровообращения, что препятствует развитию патологии. Эта методика применяется очень редко в случае выявления тяжелой формы нарушения.

Флебэктомия заключается в удалении пораженного участка венозного сосуда. Чаще всего этот способ используют при выявлении поражений поверхностных вен, но в некоторых случаях применим при лечении глубоких венозных сосудов конечностей.

Лазерная коагуляция представляет собой тип малоинвазивного хирургического вмешательства и проводится с применением лазера, позволяет вывести из системы кровообращения пораженный участок вены путем склеивания ее стенок под действием лазерного излучения. Этот метод лечения получил наибольшее количество положительных отзывов от пациентов, благодаря тому, что он является практически безболезненным и не требует длительного периода восстановления.

Применение хирургических методов лечения позволяет полностью избавиться от симптоматики характерной для варикозного расширения глубоких вен. А выбор методики проведения операции зависит от степени развития патологии. Индивидуальных особенностей больного и осуществляется лечащим врачом.

О варикозе глубоких вен на ногах рассказано в видео в этой статье.

Варикозное расширение глубоких вен на ногах: признаки и методы лечения

Варикоз глубоких вен нижних конечностей – патология, которая распространяется на сосуды, проходящие в мышечных тканях. Удлиненные и расширенные вены затрудняют кровоток и могут стать причиной развития тромбоза. Опасность этого состояния заключается в вероятности отрыва тромба и его попадания в легочную артерию.

Факторы, приводящие к развитию патологии

Патологические изменения глубоких вен развиваются из-за:

  • продолжительного приема гормональных препаратов;
  • слабости венозных стенок и клапанов, обусловленной генетическим фактором;
  • гиподинамии;
  • избыточного веса;
  • повышенных физических нагрузок;
  • изменений, происходящих в организме женщины в период беременности;
  • статических нагрузок на нижние конечности;
  • выраженного целлюлита;
  • серьезных нарушений иммунной системы;
  • постоянного передавливания сосудов на ногах слишком тесной одеждой или обувью;
  • дерматита;
  • аллергических реакций;
  • хирургических операций.

Варикоз глубоких вен на ногах – результат серьезного нарушения кровообращения в этой области. При таких условиях у человека могут появиться трофические язвы, что чревато развитием гангрены – состояния, которое требует ампутации ноги.

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей

Патология выражается в следующих симптомах:

  • появление сосудистой сетки;
  • отечность нижних конечностей, которая приобретает особенно выраженный характер во второй половине дня и перед сном;
  • увеличение ноги в объемах;
  • чувство боли, тяжести, распирания изнутри в области икроножных мышц, особенно ярко этот симптом проявляется при продолжительной ходьбе либо сидении на одном месте;
  • выраженная сухость кожных покровов, образование пигментных пятен на них;
  • судороги в ногах, которые чаще появляются среди ночи;
  • ощущение жжения в области нижних конечностей;
  • образование трофических язв;
  • выпирание измененных вен в области бедер, стоп, голеней при физических нагрузках.

На каждой из стадий развития патологии симптомы имеют разную выраженность:

  1. Для первой из них характерно отсутствие внешних проявлений. Тем не менее, отток крови уже имеет место, поэтому у больного наблюдаются судороги в ногах и не слишком выраженная отечность.
  2. На второй стадии отеки тканей становятся более выраженными, в ногах появляется тяжесть. Уплотнения в конечностях не ощущаются при пальпации.
  3. На третьей стадии происходит нарушение микроциркуляции, что связано с несостоятельностью клапанов сосудов. На поверхности кожи появляются пятна синего цвета и эрозии, покровы становятся сухими. Сосудистая сетка набухает, боль приобретает выраженный постоянный характер.
  4. Четвертая стадия является наиболее опасной. В этом случае происходит инфицирование конечности, что связано с образованием незаживающих трофических язв.

Диагностические мероприятия

Для выявления патологии проводят следующие диагностические процедуры:

  • Ультразвуковое исследование вен ног (допплерография и ангиосканирование). Благодаря такому методу визуализируют сосуды и определяют степень развития патологического процесса.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Флебография. Для проведения этого мероприятия требуется введение в вену вещества, содержащего йод. Это позволяет четко визуализировать патологически измененные вены на снимках.
  • Сонография.
  • Фотоплетизмография. Процедура проводится для оценки функциональности вен.
  • Венозная окклюзионная плетизмография. Позволяет измерить объем крови в венах нижних конечностей.

После оценки состояния вен больному назначают подходящий ему курс терапии.

Лечение варикоза глубоких вен

Самым надежным и наиболее эффективным способом лечения является проведение операции. Медикаментозная терапия может стать только дополнением оперативного вмешательства.

Консервативная терапия заключается в использовании:

  • препаратов-антикоагулянтов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов (Аспирин, Варфарин);
  • противовоспалительных средств для снижения уровня воспаления (Индометацин, Диклофенак);
  • венотоников, благотворно влияющих на структуру стенок вен и восстанавливающих нарушенный кровоток (Троксевазин, Венорутон, Детралекс) – эти препараты выпускаются в таблетированной форме, а также мазей и гелей для местного применения;
  • фибринолитиков, вводимых внутривенно – с их помощью растворяют мелкие тромбы и очищают венозное русло от веществ, затрудняющих процесс кровообращения.

Хирургическое лечение требуется, если консервативные методы не дают результата, а патологический процесс характеризуется тенденцией к развитию серьезных осложнений.

Противопоказания к проведению операции:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфекционные заболевания;
  • возраст от 60 лет;
  • беременность;
  • наличие на коже сыпи, элементы которой заполнены гнойным содержанием;
  • период лактации;
  • сахарный диабет.

При варикозе глубоких вен на ногах проводятся такие виды операций:

  • Склеротерапия. Этот способ предусматривает введение в поврежденную вену склеивающего вещества, которое полностью перекрывает ее просвет. Постепенно сосуд исключается из системного кровотока и замещается соединительной тканью. При тяжелых формах варикоза склеротерапия проводится достаточно редко, поскольку при таких масштабах она практически не дает эффекта.
  • Флебэктомия. Суть процедуры заключается в удалении пораженного участка вены. Такой способ проводится преимущественно для лечения поверхностных вен, но может быть применен и для терапии вен внутренней системы кровообращения.
  • Лазерная коагуляция. На сосудистую сеть действуют лучи, которые благодаря термическому воздействию вызывают разрушение сосудистой стенки.

Выбор конкретного метода зависит от того, насколько выражен патологический процесс.

Профилактика

Чтобы не допустить развития варикоза глубоких вен нижних конечностей, необходимо:

  • отказаться от приема алкогольных напитков, курения;
  • носить удобную устойчивую обувь без высоких каблуков;
  • носить компрессионный трикотаж, который укрепляет и поддерживает ослабленные вены;
  • нормализовать вес тела;
  • снизить до минимума потребление жирной пищи животного происхождения;
  • делать утреннюю зарядку, заниматься физкультурой;
  • отказаться от физических нагрузок, которые вызывают сильное напряжение нижних конечностей.

Для этого нужно:

  • на несколько минут расположить ноги так, чтобы они находились выше уровня тела (можно закинуть их на стул);
  • из положения сидя сделать 20 сгибательно-разгибательных движений каждой стопой, стараясь, чтобы мышцы каждой ноги максимально напрягались и расслаблялись;
  • маршировать на месте, имитируя ходьбу;
  • вставать на носочки, задерживаться на несколько секунд в таком положении, затем перекатываться на пятки, повторить несколько раз.

Также полезно в целях профилактики выполнять дренирующий массаж. Это несложно, но результативно. Нужно:

  • массировать конечности растирающими мягкими движениями, двигаясь от стопы к коленному суставу;
  • сдавливать ноги пальцами, обхватив ими боковые поверхности пятки: поочередно сдавливая и расслабляя пальцы, продвигаться вверх до коленного сустава;
  • растирать ладонями конечностями, двигаясь от правого края к левому.

Варикоз глубоких вен нижних конечностей – опасная патология, которая может вызвать образование тромбов и стать причиной смерти больного. Чтобы этого не допустить, необходимо начать лечение как можно раньше и при необходимости воспользоваться хирургическим методом избавления от проблемы.

Варикоз глубоких вен нижних конечностей — симптоматика и лечение

Варикоз глубоких вен на ногах – тяжёлая форма венозной недостаточности, развивающаяся у людей среднего возраста. Практически не заметен при внешнем осмотре. При отсутствии лечения приводит к развитию опасных осложнений – тромбофлебита и трофических язв нижних конечностей.

В ногах проходит целая система венозных сосудов. Они подразделяются на поверхностные и глубокие. Последние располагаются в толще мышц. Как и поверхностные, они подвержены развитию варикозных изменений. Происходит это по следующим причинам:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Неправильный образ жизни — низкая физическая активность, нездоровое питание, курение;
  • Лишний вес;
  • Гормональные нарушения в организме;
  • Беременность.

Глубокий варикоз всегда сочетается с поверхностным, так как в первую очередь страдают вышерасположенные сосуды.

При наличии поверхностного варикоза ног и ощутимого ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу для обследования глубоких вен.

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей достаточно скудные. При внешнем осмотре какие-либо изменения заметить нельзя, поскольку сосуды пролегают глубоко под мышцами.

Пациент с варикозом глубоких вен будет жаловаться на:

  • Постоянный дискомфорт в ногах;
  • Сильную утомляемость по вечерам;
  • Отечность, нарастающую к концу дня;
  • Судороги в икроножных мышцах по ночам.

Постепенно дискомфорт переходит в боли, которые беспокоят человека в течение всего дня. Внешние признаки соответствуют поражению вен, залегающих поверхностно. К ним относятся – синюшность кожи, характерные сосудистые звёздочки или утолщенные вены. Кожа на ногах становится сухой, шелушится. Часто появляется дерматит, ранки и ссадины, которые долго не заживают. Ниже представлено фото варикоза глубоких вен нижних конечностей.

Для варикоза глубоких вен характерно развитие флеботромбоза и тромбофлебита. Первое состояние – это образование тромбов на внутренней поверхности сосудистой стенки. Во втором случае происходит не только формирование тромбов, но и воспаление варикозно расширенных сосудов.

Оба этих состояния опасны отрывом тромбов и попаданием их в жизненно важные артерии. Особенно часто наблюдается ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.

Источник: varikozpro.ru

Кратко о варикозе

Варикоз – это патология, при которой вздуваются периферические вены под кожей. Течение заболевания сопровождается формированием узлов под поверхностью кожи, вследствие чего происходит разрушение клапанного аппарата.

При варикозе внутренние вены на ногах на фото выглядят как набухшие новообразования, растянувшиеся вдоль конечностей. Наличие преград, вызванных появлением узлов и разрушением клапанов, провоцирует повышение кровяного давления, из-за чего стенки сосудов постепенно растягиваются.

Причины

Чтобы понять особенности внутреннего варикоза, симптомов, лечения патологии, необходимо разобраться в механизме развития заболевания.

В здоровом организме кровь по венам двигается от нижних конечностей к сердцу. Процесс регулируется:

  • напором артериальной крови (оказывает опосредованное воздействие);
  • сокращением мышечных волокон, пролегающих в нижних конечностях;
  • клапанами, которые препятствуют обратному току крови.

В нормальном состоянии клапаны функционируют благодаря балансу, достигнутому между:

  • мышечными волокнами;
  • коллагеном;
  • стенозными тканями.

Считается, что внутренний варикоз на ногах возникает из-за дисфункции клапанов. Это приводит к развитию кровяного рефлюкса, что чаще обусловлено наследственной предрасположенностью.

Важно. Дисфункция клапанов приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях.

Патологический процесс вызывает образование застойных зон, в которых повышается уровень давления на стенки сосудов. Из-за нагрузки вены со временем расширяются. В итоге течение патологии приводит к истончению стенок. Состояние вен при рассматриваемом заболевании ухудшается в случае длительного пребывания в стоячем положении.

Помимо наследственной предрасположенности, спровоцировать внутренний варикоз способны следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания эндокринной системы;
  • закупорки кровеносных сосудов (тромбоз и др.);
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные патологии и иммунодефицитное состояние;
  • возраст;
  • патологии, течение которых сопровождается нарушением гемодинамики;
  • беременность;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • частый перегрев или переохлаждение.

Симптомы варикоза внутренних вен нижних конечностей часто наблюдаются у людей, которые длительное время занимают стоячее положение.

В группу риска развития патологии входят лица с избыточным весом. Также возможно появление заболевания у лиц, страдающих от дерматита или целлюлита.

Симптомы и проявления внутреннего варикоза

Диагностировать патологию на начальной стадии развития достаточно сложно. При этом, не зная особенности скрытого варикоза, симптомов и лечения, можно запустить заболевание. В подобных обстоятельствах применяются методы хирургической терапии.

Избежать операции на ногах удается, если распознать болезнь на начальной стадии. О поражении внутренних вен нижних конечностей свидетельствуют следующие признаки:

  • отечность мягких тканей к вечеру;
  • чувство тяжести в икроножной мышце, возникающее после длительного пешего передвижения.

Совет. Непродолжительная ходьба или бег снимает отечность нижних конечностей и устраняет болевые ощущения.

На начальной стадии развития глубокого варикоза указанные симптомы исчезают после продолжительного отдыха. В отсутствии лечения усиливается интенсивность проявлений патологии. Пациента беспокоят следующие симптомы:

  • интенсивная боль ноющего характера, локализующаяся в икроножной мышце;
  • чувство жжения и/или тяжести в ногах;
  • сухость кожных покровов;
  • появление пигментных пятен;
  • уплотнение дермы на нижних конечностях;
  • судороги в икроножных мышцах в ночное время;
  • появление язв.

Характерным признаком варикоза считаются сосудистые «звездочки». По мере развития патологии происходит расширение вен вплоть до полного выпячивания (похожи на виноградные «грозди»).

Важно. Длительное течение заболевания приводит к необратимым последствиям.

В запущенных случаях из-за кровяного рефлюкса возникают:

  • деформация мышечной ткани;
  • изменения структуры кожи;
  • поражения костной ткани;
  • тромбы в сосудах, образующиеся на фоне застоя крови.

Вне зависимости от того, какие симптомы появились при поражении внутренних вен на ногах, лечение необходимо проводить незамедлительно. Отсутствие терапии приводит к тяжелым и необратимым последствиям.

Принципы лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом запущенности случая. Целью терапии при варикозе является восстановление кровотока и устранение застоя в сосудах.

Лечение необходимо проводить после диагностики пациента с помощью УЗИ.

На начальной стадии развития патологии назначается компрессионное лечение, сочетающееся с приемом медикаментозных препаратов. Первый подход предусматривает ношение специализированного белья:

  • гольфы;
  • чулки;
  • колготки.

Компрессионное белье препятствует прогрессированию патологии. Для укрепления стенок сосудов показаны венотонические препараты:

  • «Флебодиа-600»;
  • «Анавенол»;
  • «Гинкор-форт»;
  • «Детралекс».

В случае если варикоз спровоцировал появление тромбов в сосудах нижних конечностях, в состав медикаментозной терапии включают:

  • антикоагулянты для разжижения крови;
  • антиагреганты, которые предупреждают появление новых тромбов.

В запущенных случаях лечение внутреннего варикоза проводится посредством хирургического вмешательства. Операция не проводится, если выявлены:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые инфекционные патологии;
  • беременность.

При глубоком варикозе проводятся следующие виды операций:

  1. Радиочастотная облитерация. Метод считается малоинвазивным и безболезненным. В ходе облитерации на проблемную зону подается излучение, под действием которого вены слипаются. Такая операция назначается при незначительных нарушениях.
  2. Флебэктомия. Процедура предусматривает удаление проблемных вен.
  3. Лазерная внутрисосудистая коагуляция. Эта процедура схожа с радиочастотной облитерацией по характеру воздействия.
  4. Склеротерапия. В ходе лечения этим способом в проблемную вену вводится специальное вещество, которое склеивает сосуд. В результате последний исчезает, а его место занимает соединительная ткань.

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Продолжительность реабилитационного периода зависит от выбранного метода лечения.

Профилактика

Профилактика варикоза глубоких вен предусматривает устранение провоцирующих факторов.

Во избежание развития патологии, людям (особенно тем, кто входит в группу риска) необходимо придерживаться активного образа жизни, избегая перегрузок нижних конечностей. Для этого подойдут регулярный бег и езда на велосипеде.

Во время отдыха следует укладывать ноги так, чтобы они располагались выше головы. Также рекомендуется ношение компрессионного белья.

Для профилактики заболевания важно соблюдение правильного питания. Из рациона следует исключить продукты, богатые на жиры и углеводы.

Одновременно с этим необходимо следить за собственным весом и пить в день около двух литров жидкости.

Заключение

Варикоз глубоких вен встречается сравнительно редко. Развитие заболевания сопровождается интенсивной болью в нижних конечностях. Длительное течение патологии провоцирует необратимые изменения в структуре кровеносных сосудов и тканей.

Потенциально (в случае образования тромбов) варикоз глубоких вен может стать причиной смерти человека.

Источник: VashyNogi.com

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации