ГКБ им. Д.Д. Плетнева,
Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32

Почему воспаляются лимфоузлы

Что делать при воспалении лимфоузлов?

При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.

Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическим участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.

Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры. В случае, если установить причину не удалось, терапевт назначить дополнительное обследование, по результатам которого возможно направит к другим специалистам (эндокринологу, хирургу, онкологу).

Поскольку воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне развития основного. Лечение заключается в устранении источника инфекции, которым должен заниматься соответствующий специалист, например простуду, грипп лечит терапевт, онкологическими заболеваниями занимается онколог, венерическими болезнями – венеролог и т.д. После того, как очаг инфекции будет уничтожен, лимфатические узлы возвращаются к нормальному состоянию.

Если патологический процесс приобрел гнойную форму, необходимо срочно обращаться к хирургу.

Лечение воспаления лимфоузлов

Лечение только воспаленных лимфоузлов является в корне неправильным. Лимфатические узлы своим состоянием только указывают, что в организме есть источник инфекции, с которым организм не может справиться самостоятельно и просит таким образом помочь.

Повышение температуры, слабость, усталость, головная боль частые спутники воспалительного процесса. Но температура является показателем того, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Не очень хорошо, когда при воспаленных узлах невысокая температура, это указывает на ослабленный иммунитет, в этом случае может понадобиться курс антибиотиков.

Воспаление лимфоузлов сопровождается болезненностью, отечностью, поэтому практически все стремятся убрать болевые ощущения, однако главным в лечении является установление и лечение причины заболевания, т.е. источника инфекции. Нужно три раза в день принимать витамин С, который поможет иммунитету справится с болезнью.

Лекарства от воспаления лимфоузлов, в первую очередь направлены на лечение основного заболевания.

При инфекциях верхних дыхательных путей, отитах, мочеполовой системы, стрептококковых инфекциях, используются антибиотики широкого спектра действия (вильпрафен, азитромицин, бензилпенициллин и т.п.).

Камфорное масло является народным средством лечения воспаления в лимфатических узлах в подмышечных впадинах, на шее. Для лечения используют компрессы, которые прикладываются к пораженным участкам на десять минут.

Можно использовать различные противовоспалительные мази, которые на некоторое время накладываются на пораженную область. Довольно часто используется ихтиоловая мазь, которая обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Мазью можно смазывать участки кожи над пораженными лимфатическими узлами, при необходимости сверху можно наложить тонкую повязку. Также можно использовать стрептонитоловую мазь, которая имеет антибактериальное и противопротозойное действие. Мазь наносят тонким слоем на поверхность кожи и сверху накладывают стерильную повязку (1 – 2 раза в день).

Хорошее действие при острой форме лимфаденита имеют стрептоцидовая мазь, синалар К. Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные реакции.

Мазь Вишневского используется для снятия воспаления в лимфатических узлах достаточно давно. Данная мазь имеет очень специфический запах, но эффективность от этого не меньше. Эту мазь применяют при пролежнях, трофических язвах, ранах. Она имеет хорошие дезинфицирующие свойства, ускоряет процессы регенерации. Чтобы снять воспалительный процесс, рекомендуется прикладывать компресс на пораженный участок на ночь, также можно тонким слоем наносить мазь на воспаленный лимфатический узел.

При остром лимфадените могут быть назначены таблетки, имеющие антибактериальные и бактерицидные свойства: сифлокс, вильпрафен, суметролим, солексин-форте, стрептоцида, септрин.

Противовоспалительные средства при заболевании лимфаденитом необходимы для снятия воспаления. Лимфатические узлы реагируют на инфекцию в организме увеличением и болезненностью, затянувшееся воспаление может привести к нагноению. Поэтому при лечении основного источника болезни, необходимо одновременно снизить воспалительный процесс в самом лимфоузле. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает Лимфо-гран, который можно использовать и взрослым, и детям.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов

Антибиотики при лечении воспаления лимфоузлов показывают хороший результат, несмотря на негативное отношение многих к такому лечению. Употребление препаратов целесообразно на начальной стадии заболевания, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.

Хорошим действием обладает Амоксициллин, который относится к пенициллиновой группе. Он имеет широкий спектр действия и действует пагубно на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и др. патогенные бактерии.

Препарат предназначен для приема внутрь, внутривенного либо внутримышечного введения. Дозу в каждом конкретном случае врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести болезни. Обычно таблетки назначаются по 500 мг 3 раза в день, но при более тяжелых случаях дозу можно увеличить до 1000 мг. Для деток младше двух лет препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, дозировка в этом случае будет ¼ ч. ложки три раза в день. В возрасте от двух до пяти лет по пол чайной ложки, от 5 до 10 лет по 1 одной чайной ложке три раза в день.

Еще одним эффективным препаратом для снятия симптомов является амоксиклав, который является комбинированным антибактериальным препаратом с широким спектром действия из группы пенициллина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензий, таблеток, внутривенных инъекций.

Дозировка препарата индивидуальная, зависит от состояния больного, возраста, массы тела. Рекомендуется принимать Амоксиклав до еды, чтобы снизить возможные побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 – 14 дней, который определяется лечащим врачом. Продолжать лечение свыше двух недель без вторичного медицинского осмотра не рекомендуется.

Детям в возрасте до 12 лет препарат назначается в зависимости от массы тела, рекомендуемая доза составляет 40 мг на 1 кг массы, три раза в день.

Детям, масса тела которых больше 40 кг, препарат назначается в той же дозировке, что и взрослым: 375 мг каждый 8 часов при легкой тяжести заболевания или 625 мг каждые 12 часов при среднетяжелом состоянии. При тяжелых состояниях 625 мг каждый 8 часов либо 1000 мг каждый 12 часов. Перед приемом таблетки нужно тщательно разжевать или растворить в 100 – 150 мл воды.

Димексид представляет собой противовоспалительное средство, выпускается в форме раствора для наружного применения. Димексид улучшает обмен веществ в пораженном участке, оказывает местное обезболивающее действие, имеет противомикробные свойства. Для снижения признаков воспалительного процесса используется компресс из 30% димексида.

Ципролет — антибиотик с широким спектром действия. Он относится к таким немногочисленным препаратам, к которым у микроорганизмов крайне редко развивается устойчивость. Поэтому он часто назначается при острых инфекционно-воспалительных болезнях.

В каждом конкретном случае, учитывая состояние больного и тяжесть заболевания, назначается индивидуальная дозировка препарата. Обычно рекомендуемая доза для перорального приема составляет 0,25 мг (или 0,5 – 0, 75 мг в более тяжелых случаях) 2 -3 раза в день. Курс лечения составляет 7 – 10 дней. Таблетки лучше всего принимать натощак, запивая большим количеством воды.

Азитромицин в медицинской практике используется уже довольно долго, однако не теряет свои лидирующие позиции. Он имеет широкий спектр действия, назначается при инфекционных и воспалительных болезнях.

Перед использованием препарата рекомендуется пройти тест на восприимчивость болезнетворных бактерий на основное вещество препарата. Азитромицин необходимо принимать за один час до еды (либо через два часа после). Желательно принимать лекарство в одно и тоже время. Обычно назначается 0, 5 мг курсом три дня.

Цифран обладает противомикробным действием, основным веществом препарата является ципрофлоксацин. Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, капельниц. Данный препарат способен уничтожить большее количество различных патогенных микроорганизмов. Отличительной особенностью данного препарата является то, что к препарату не успевают привыкнуть микробы.

Дозировка препарата определяется в каждом конкретном случае индивидуально, все зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания, возраста, веса и функций почек. Как правило, препарат назначается по 250 – 500 мг каждые 12 часов. Лекарство принимают натощак, не разжевывая, запивать нужно большим количеством воды.

Бисептол представляет собой комбинированный бактерицидный антибиотик, уничтожает микроорганизмы, которые вызывают болезни мочеполовой системы, легких, кишечника, ушей.

Перед началом использования препарата необходимо определить восприимчивость микроорганизмов, вызвавших заболевание к действующему веществу. В каждом конкретном случае, в зависимости от заболевания и состояния больного, дозировка определяется врачом индивидуально. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 4 таблетки в сутки или 8 мерных ложек сиропа. Курс лечения составляет две недели.

image[13], [14], [15]

Лечение воспаления лимфоузлов народными средствами

Лечение воспаленных лимфоузлов при помощи средств народной медицины можно в сочетании с традиционным лечением. Народные методы помогут справиться с воспалительным процессом в организме, улучшат состояние больного, поспособствуют быстрому выздоровлению.

Хорошим противовоспалительным и успокаивающим действием обладает отвар из сушеных листьев и коры лещины. Для приготовления лекарственного отвара необходимо столовую ложку смеси листьев и коры залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса, и после этого средство нужно принимать три раза в день по ¼ стакана перед едой.

В качестве компресса можно использовать один простой народный рецепт, который поможет справиться с патологическим процессом: листья ореха, омелы, ромашки хорошо измельчить и проварить. Затем смочить в теплом отваре салфетку либо бинт (марлю) и прикладывать к воспаленным лимфоузлам на пару часов, курс необходимо проводить до полного выздоровления.

Трава эхинацеи эффективно помогает справиться с воспалением, она отличается высоким антисептическим действием на организм, способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее простой способ лечения заключается в регулярном приеме настойки – 10 капель на полстакана воды 4 раза в день.

При лечении инфекций, которые спровоцировали увеличение лимфатических узлов, нужно, прежде всего, устранить воспалительный процесс в организме. Для этого хорошо использовать противовоспалительный сбор трав:

Трава черноголовки, льнянки, чабреца – по 1ч., душица, зверобой, медуница, корень валерианы, спорыш, аир – по 2ч., корень солодки полынь,– по 3ч., лист малины – 4ч., лист березы – 6ч.

Чтобы приготовить настой из трав, нужно залить 2 столовые ложки смеси литром кипятка и настоять ночь в термосе (или хорошо укутанной банке). На следующий день выпить весь настой, вечером заварить следующий. Лечение необходимо проводить курсом не меньше 1,5 – 2 месяцев.

Воспаление лимфоузлов хорошо убирается компрессами, которые также помогают понизить болезненность и улучшить состояние при заболевании.

Компрессы могут быть разными: с мазями, с травами, из листьев и т.п. Пользуясь компрессами нужно всегда помнить, что при лимфадените категорически запрещены прогревающие компрессы, они могут спровоцировать гнойное воспаление, которое может прорвать в прилегающие ткани.

Хорошим противовоспалительным и вытягивающим действием обладает компресс из мази Вишневского, который можно делать на ночь.

Также можно воспользоваться листьями мяты для эффективных противовоспалительных компрессов. Для этого потребуется измельчить листья мяты, чтобы растение пустило сок, затем приложить к воспаленным лимфоузлам, поверх можно замотать шарфом. Листья мяты окажут также охлаждающий эффект, что облегчит состояние больного.

Источник: ilive.com.ua

Что такое лимфоузлы

Что такое лимфа, в общих чертах знает каждый. Её ещё называют сукровицей: это та самая бесцветная жидкость, которая выступает на ранке, если слегка повредить кожу. Но лимфы в организме гораздо больше, чем может показаться. Она омывает клетки всех органов и тканей, заполняет межклеточные промежутки, считается особым видом соединительной ткани и одним из важнейших элементов иммунитета.

Именно лимфа вымывает из организма отмершие клетки, продукты распада, вирусы, бактерии.

Основу лимфы составляют лимфоциты — главные клетки иммунной системы, способные распознавать возбудителей заболеваний. Протекая через лимфоузлы, лимфа фильтруется: вирусы и бактерии задерживаются в них и уничтожаются.

Когда человек здоров, железы очищают лимфу без лишнего напряжения. Но если вирусная или микробная атака слишком сильна, им приходится тяжко. Лимфоузлы переполняются «мусором», который они не успевают переварить, воспаляются и становятся похожими на горошины, перекатывающиеся под кожей.

В общем, увеличившиеся лимфоузлы — признак того, что где-то рядом развивается воспалительный процесс.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Вот список наиболее вероятных причин:

  • Заболевания дыхательных путей — та же ОРВИ.
  • Проблемы в ротовой полости или носоглотке. Например, кариес, пульпит, воспаления в пазухах носа.
  • Инфекции общего характера — ветрянка, корь, цитомегаловирус.
  • Кожные инфекции — к примеру, воспаление, возникшее из-за неудачной попытки выдавить прыщ.
  • Отиты.

Однако встречаются и более неприятные причины воспаления лимфоузлов.

Когда с увеличенными лимфоузлами надо обращаться к врачу

Чаще всего увеличенные лимфоузлы — это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Поэтому обычно они сопровождаются другими признаками инфекции:

  • общим недомоганием и слабостью;
  • повышением температуры;
  • головной болью;
  • болью в горле, ушах или ротовой полости;
  • насморком, заложенностью носа.

Есть такое? Значит, не переживайте и со всем букетом симптомов отправляйтесь к терапевту. Врач поможет вам быстро вылечить простуду, отит или отправит к тому же стоматологу — если решит, что причиной неприятностей может быть кариес. Как только вы справитесь с основным заболеванием, лимфоузлы тоже сдуются и перестанут доставлять беспокойство.

Куда хуже, если лимфоузлы на шее воспалились, а признаков ОРВИ или иных инфекций у вас нет. В этом случае речь может идти о системном воспалении — аутоиммунных заболеваниях, онкологических процессах, ВИЧ-инфекции.

Когда обращаться к врачу немедленно

Вот список симптомов, при любом из которых к терапевту надо не просто идти, а бежать:

  • Кожа над увеличенным лимфоузлом покраснела и стала горячей — это говорит о начале гнойного процесса.
  • Лимфоузлы на шее увеличились без видимой причины.
  • Лимфатические железы воспалились не только на шее, но и в других местах. Например, под мышками, в паху, на локтевых сгибах.
  • Узлы не двигаются, когда вы пытаетесь их прижать.
  • Увеличение лимфоузлов сопровождается повышенным потоотделением, постоянной лихорадкой (без других симптомов инфекционных заболеваний), необъяснимой потерей веса.
  • Вам стало трудно глотать или дышать.
  • Лимфоузлы не возвращаются к нормальным размерам две недели и более.

Врач либо отправит вас к хирургу, чтобы вскрыть гнойник, либо предложит сдать анализ крови, пройти рентген или взять кусочек воспалённого лимфоузла для микроскопического исследования (эта процедура называется биопсией). В зависимости от результатов тестов вам назначат подходящее лечение.

Как облегчить состояние прямо сейчас

Сделайте тёплый компресс

Смочите тряпочку в тёплой воде, как следует отожмите и приложите её к шее.

Внимание: этот способ не подходит в том случае, если вы наблюдаете симптомы гнойного процесса — покраснение кожи над лимфоузлом, повышение её температуры. При таких симптомах необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Примите обезболивающее

Лучше всего подойдут средства на основе парацетамола. А вот аспирин и ибупрофен в некоторых случаях могут навредить.

Так, с аспирином следует быть осторожными детям, подросткам, а также людям, имеющим проблемы со свёртываемостью крови. Кроме того, оба препарата противопоказаны при ветрянке. Поэтому лучше проконсультируйтесь с терапевтом.

Больше отдыхайте

Если есть возможность, возьмите больничный или отгул на пару дней. Отдых необходим организму, чтобы быстрее справиться с болезнью.

Источник: Lifehacker.ru

Что такое лимфоузлы?

Лимфоузлы (лимфатические узлы) – это органы лимфатической системы. Они выполняют функцию фильтра для лимфы, поступающей из разных органов и частей тела.

Лимфоузлы представляют собой округлые или овальные образования от 0,5 до 50 мм в диаметре. Они находятся возле лимфатических и кровеносных сосудов. Расположение лимфоузлов помогает организму создать барьер для различных инфекций и рака.

Существуют шейные, надключичные, внутригрудные, подмышечные, локтевые, бедренные, паховые и подколенные лимфоузлы. Также есть лимфатические узлы, расположенные в области легких (бронхопульмональные), в брюшной полости (брыжеечные и парааортальные), несколько выше паховых (подвздошные).

Как самостоятельно распознать воспаление лимфоузлов?

Воспаление лимфоузлов, или лимфаденит, сложно не заметить. Первым тревожным сигналом является увеличение лимфоузлов: выпуклость в области головы, шеи, таза и т.д. Кроме того, появляются и другие симптомы: болезненные ощущения, особенно чувствующиеся при нажатии; уплотнения; покраснения. Иногда возможно гнойное воспаление, головная боль, общая слабость и повышение температуры тела. Воспалиться может один лимфоузел, группа лимфоузлов или все лимфоузлы одновременно.

Если обнаружено увеличение лимфоузлов, нужно поочередно ответить на такие вопросы:

1. Как быстро и насколько увеличились лимфоузлы? 2. Лимфоузлы подвижны, или находятся в фиксированном положении? 3. Боль в лимфоузлах постоянная, возникает только при надавливании или вообще отсутствует? 4. Лимфоузлы плотные, или наоборот очень мягкие? 5. Воспален один лимфоузел, или несколько?

Стоит отметить, что увеличение одного лимфоузла, не сопровождающееся болезненными ощущениями, еще не повод для беспокойства. Возможно, этот лимфоузел просто работает активнее других, что и привело к такому эффекту. Подобное часто наблюдается у людей, недавно перенесших инфекцию. Когда организм полностью восстанавливается после болезни, лимфоузел тоже возвращается к нормальному состоянию. Но если процесс выздоровления затянулся, или в области лимфоузла появилась боль — визит к врачу все же не помешает.

Медицинская диагностика воспаления лимфоузлов

Во-первых, врач должен внимательно осмотреть пациента, и получить ответы на все вопросы, изложенные выше. Также доктору следует изучить анамнез больного, т.е. узнать, чем он болел ранее, и как протекали заболевания. После этого обычно назначают анализ крови, который может помочь выяснить причины лимфаденита. Чтобы исключить опухоль или найти источник инфекции, пациента отправляют на рентген или компьютерную томографию (КТ). Последняя процедура не только платная, но и дорогостоящая. Но снимки, полученные после ее проведения, позволяют врачу более четко увидеть картину заболевания. А значит лечение будет назначено правильно, и принесет больший эффект.

Если все вышеперечисленные методы не помогли поставить точный диагноз, приходится проводить биопсию лимфоузлов. В ходе этой процедуры врач берет небольшие образцы ткани лимфоузла, его содержимого, и изучает полученный материал в лаборатории. После этого шансы на определение причины воспаления в разы увеличиваются.

Как протекает воспаление лимфоузлов?

Лимфаденит чаще всего возникает в связи с попаданием в организм вредных микроорганизмов.

Выделяют два вида воспаления лимфоузлов:

Гнойный лимфаденит imageДля этого вида болезни характерна сильная и постоянная, часто пульсирующая боль в лимфоузлах. При гнойном воспалении лимфоузлы как бы сливаются друг с другом и с другими тканями, расположенными неподалеку. Еще одной из отличительных черт гнойного лимфаденита является неподвижность лимфоузлов.

Иногда случается гнойное расплавление, в ходе которого на мягких тканях появляется нагноение крупных размеров. В этом случае краснеет кожа вокруг лимфоузла, и непосредственно над ним. В итоге в районе лимфоузла появляется опухоль с четкими контурами. Ее плотность различна на разных участках: где-то опухоль очень твердая, где-то – размягчена. При ощупывании опухоли можно услышать характерный звук, который сравнивают с хрустом снега.

Отличием гнойного лимфаденита является резкое ухудшение общего состояния. У человека поднимается температура, учащается сердцебиение, возникает головная боль и общая слабость.

Опасность этого заболевания состоит в том, что оно может быстро распространиться по телу, и привести к тому, что воспаление охватит весь организм.

Негнойный лимфаденит Эта разновидность болезни приносит больному меньше страданий, т.к. общее состояние не изменяется. Что касается лимфоузлов — они уплотнены, увеличены и подвижны. Болевые ощущения возникают исключительно при нажатии.

Также различают два вида течения заболевания:

Острый лимфаденит (длится до 2 недель). Такой вид болезни отличается внезапным началом. Неожиданно возникает боль в лимфоузлах, которые резко увеличились. Для острого лимфаденита характерны также жар и недомогание.

Хронический лимфаденит (длится свыше 1 месяца). Данная стадия возникает вслед за предыдущей. Когда воспалительный процесс затихает, острый лимфаденит перетекает в хронический. Хотя встречаются случаи развития хронического лимфаденита без ярко выраженной острой стадии.

Данное состояние отличается увеличением лимфоузлов без каких-либо неприятных ощущений в них. Другие проявления заболевания отсутствуют.

При подозрении на хронический лимфаденит обычно назначают цитологический и гистологический анализы. Первый позволяет изучить клетки лимфоузла, а второй – соответствующие ткани. Эти исследования необходимы для подтверждения правильности диагноза, ведь хронический лимфаденит легко можно перепутать с рядом других заболеваний.

Существует классификация лимфаденитов по разновидностям жидкости, появляющейся в месте воспаления. По этому признаку различают следующие виды лимфаденитов:

  • геморрагический — в этом случае в жидкости преобладает кровь;
  • гнойный — при таком виде болезни в жидкости содержится больше гноя;
  • серозный — место воспаления наполнено полупрозрачной жидкостью, насыщенной белком;
  • фиброзный — в составе жидкости преобладает белок фибрин, обеспечивающий свертывание крови.

Причины воспаления лимфоузлов

Причины воспаления лимфоузлов крайне разнообразны. Воспаление лимфоузлов обычно является вторичным заболеванием. Другими словами, лимфаденит – всегда симптом или следствие какой-либо другой болезни.

Встречается две разновидности данного заболевания:

1. Неспецифический лимфаденит. Причиной данного заболевания являются воспалительные процессы, вызванные попаданием в организм различных паразитов (стафилококк, стрептококк). Эти микроорганизмы отличаются тем, что опасными для здоровья становятся только при определенных условиях. Чаще всего неспецифический лимфаденит связан с воспалением лимфоузлов на шее, хотя иногда происходит поражение подчелюстной группы.

2. Специфический лимфаденит. Так называют воспаление, возникающее вследствие воздействия на организм более тяжелых инфекционных заболеваний, таких как СПИД, саркоидоз, туберкулез и т.д. Его отличие в том, что он, как и любое специфическое заболевание, в любом случае нанесет урон здоровью.

Неспецифический лимфаденит может возникнуть при следующих заболеваниях:

Абсцесс зуба. Инфекционная болезнь, очаг которой располагается возле корня зуба. Абсцесс (гнойник) может появиться из-за недолеченного кариеса, воспаления десен или другого заболевания зубов. Также вызвать абсцесс может механическая травма, в результате которой зуб был сломан, или инфекция, попавшая в организм во время укола при стоматологической процедуре. Такое заболевание может привести к развитию воспаления лимфоузлов под челюстью. Другие симптомы: длительная боль в зубе, чувство горечи во рту, покраснение или отёк десен, неприятный запах изо рта, боль при жевании. Аллергия. Особая чувствительность организма к определенным веществам. Другие симптомы: насморк, резь в глазах, кашель, чихание, отеки.

Ангина (острый тонзиллит). Острое заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Возбудителями ангины являются такие бактерии, как стафилококк, менингококк и т.д. Другие симптомы: боль в горле, усиливающаяся при глотании, першение и сухость в горле, повышение температуры; хорошо заметный желтовато-белый или гнойный налет на миндалинах, ощущение инородного тела при глотании, неприятный запах изо рта, признаки отравления, головная боль, озноб, общая слабость.

ОРВИ. Вирусное заболевание носовой полости, глотки и надгортанника. В данном случае могут увеличиться несколько групп лимфоузлов одновременно. У взрослых при вирусных инфекциях лимфоузлы увеличиваются практически всегда, а воспаление лимфоузлов у ребенка обычно бывает настолько незначительным, что не обнаруживается при прощупывании. Другие симптомы: насморк, кашель, головная боль, боль в горле, рвота, общая слабость, жидкий стул.

Болезнь кошачьей царапины (доброкачественный лимфоретикулез). Инфекционная болезнь, возникающая после кошачьего укуса или глубокой царапины. Именно она нередко вызывает воспаление лимфоузлов у детей. Заболевание появляется из-за того, что в организм попадает небольшая палочка – бартонелла. Данная болезнь нередко вызывает воспаление подмышечных лимфоузлов. Но также она может организовать и воспаление лимфоузлов в паху. От человека к человеку болезнь кошачьей царапины не передается. Другие симптомы: маленькое пятнышко с красным ободком, со временем превращающееся в пузырек; увеличение ближайшего к нему лимфоузла, наступающее примерно через неделю; признаки общего отравления; повышение температуры; иногда могут возникать сопутствующие заболевания нервной системы (менингит и т.д.).

Лимфангит. Воспаление лимфатических сосудов. Возбудители болезни – стрептококки, стафилококки и т.д. Другие симптомы: узкие красные полоски на коже, озноб, высокая температура, отеки, слабость.

Токсоплазмоз. Заболевание, которое провоцирует паразит под названием «токсоплазма». Получить паразита можно при контакте с кошками, собаками, кроликами и другими домашними или хищными животными. Также заразиться можно при употреблении мяса и яиц, не прошедших необходимую температурную обработку. Если воспаление лимфоузлов у женщин вызвал именно токсоплазмоз, то ситуация особо опасна, и нужно срочно принимать меры. Дело в том, что в случае беременности заболевание обязательно передастся ребенку. А с такой проблемой дети либо умирают в утробе матери, либо рождаются с множественными поражениями нервной системы, глаз и других органов. Другие симптомы: повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, судороги, увеличение печени и/или селезенки, снижение работоспособности. Вместе с тем, болезнь может протекать бессимптомно, или с частичной симптоматикой. Целлюлит (рожистое воспаление жировой клетчатки). Представляет собой гнойное воспаление, от которого страдает подкожная жировая клетчатка. Заболевание вызывают вредные микроорганизмы, проникшие в клетчатку через поврежденную кожу. Может вызвать воспаление лимфоузлов на шее или голове. Другие симптомы: покраснение большого участка кожи, боль в районе воспаления, отек, озноб, лихорадка, усиленное потоотделение.

Специфический лимфаденит появляется при следующих болезнях:

ВИЧ или СПИД. Вирусное заболевание, поражающее иммунную систему. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, использовании зараженных медицинских инструментов. Также болезнь передается от матери к ребенку при родах и при кормлении грудью. При данном заболевании лимфоузлы воспаляются за ушами и в затылочной области. Для ВИЧ и СПИД характерны массовые поражения различных групп лимфатических узлов. Другие симптомы: повышение температуры, слабый иммунитет, воспаление кожных покровов (крапивница), язвы слизистой оболочки ротовой полости и половых органов, «волокнистый язык» и т.д.

Болезнь Гоше. Крайне редкое наследственное заболевание, при котором жир в больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках и легких. При этом происходит воспаление лимфоузлов. Другие симптомы: косоглазие, трудности при глотании, спазмы гортани, слабоумие, поражение костей.

Болезнь Нимана-Пика. Также очень редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением жиров во внутренних органах. Другие симптомы: нарушения работы печени, затрудненное дыхание, задержки в развитии, нарушения питания, движения глаз и координации движений.

Системная красная волчанка. Болезнь соединительной ткани, при которой иммунная система человека начинает атаковать здоровые клетки. Другие симптомы: красная сыпь в форме бабочки, расположенная на щеках и переносице; общая слабость; резкие скачки температуры; головная боль; мышечная боль; быстрая утомляемость.

Корь. Острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Корь часто вызывает воспаление лимфоузлов в кишечнике. Другие симптомы: очень высокая температура, сухой кашель, конъюнктивит, насморк, сыпь, признаки общего отравления, воспаление слизистых оболочек рта и носа.

Лейкемия (рак крови). Болезнь, возникающая вследствие мутации клеток костного мозга. Лейкемия может вызвать как воспаление заушных лимфоузлов, так и другие виды лимфаденита. Другие симптомы: склонность к синякам, частые кровотечения и инфекции, боли в суставах и костях, общая слабость, увеличенная селезенка, резкое похудение, отсутствие аппетита.

Лимфома (рак лимфоузлов). Онкологическое заболевание лимфатической ткани, поражающее многие внутренние органы. Лимфома может спровоцировать воспаление лимфоузлов под подбородком, а также вызвать другие разновидности лимфаденита. Это заболевание характеризуется поражением множества лимфоузлов в разных частях тела. Другие симптомы: потеря веса, снижение аппетита, слабость, высокая температура.

Мононуклеоз. Острое вирусное заболевание, заразиться которым можно при переливании крови, либо воздушно-капельным путем. В патологический процесс могут быть вовлечены практически любые группы лимфоузлов. Другие симптомы: головокружения, мигрени, слабость, боль при глотании, слизь в легких, высокая температура, кожные воспаления, увеличение печени и/или селезенки.

Рак груди. Злокачественная опухоль молочной железы. О раке груди часто может свидетельствовать воспаление лимфоузлов в подмышечных областях у женщин. Другие симптомы: уплотнения в молочных железах; выделения из соска, не связанные с беременностью или грудным вскармливанием; чешуйки и язвы в области соска; отеки или изменение формы молочной железы.

Ревматоидный артрит. Болезнь соединительной ткани, поражающая суставы. Ревматоидный артрит – одна из основных причин появления инвалидности. Другие симптомы: припухлости возле суставов, изменение их формы, местное повышение температуры, боль в суставах, усиливающаяся при движении.

Сифилис. Инфекционное венерическое заболевание, передающееся не только половым путем, но и через кровь, медицинские инструменты, а также в быту – через зубные щетки, бритвы, полотенца и т.д. При сифилисе обычно возникает воспаление паховых лимфоузлов. Другие симптомы: уплотненные красноватые образования с язвами, расположенные на половых органах, губах, сосках или миндалинах; поражение кожи и слизистых оболочек, органов иммунной, опорно-двигательной и нервной систем.

Туберкулез (вульгарная волчанка). Широко распространенное инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает легкие. Другие симптомы: длительный кашель с мокротой и/или кровью, резкая потеря веса, повышенная потливость в ночное время, общая слабость, лихорадка.

Шанкроид. Инфекционное заболевание, передающееся только половым путем. Шанкроид обычно вызывает воспаление лимфоузлов у мужчин, т.к. у представителей сильного пола данное заболевание встречается значительно чаще. Другие симптомы: боль в паховой области, кровотечения из прямой кишки, язвы на половых органах.

Осложнения при воспалении лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов в животе, как и любой другой лимфаденит, при отсутствии лечения может вызывать осложнения. В частности, может появиться абсцесс или заражение крови (сепсис).

Абсцесс представляет собой большое накопление гноя, крови и частиц мертвых тканей в одном месте. Лечится либо антибиотиками, либо при помощи оперативного вмешательства.

Заражение крови – распространение инфекции по всему организму через кровеносные сосуды. Лечится антибиотиками. При отсутствии лечения быстро начинают отказывать жизненно важные органы, и наступает смерть.

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов?

Поскольку воспаление лимфатических узлов может быть вызвано различными заболеваниями, лечение которых входит в компетенцию докторов разных специальностей, то и обращаться при подобном состоянии придется к разным специалистам. Причем специалист, к которому нужно обращаться при воспалении лимфатических узлов в каждом конкретном случае, должен выбираться в зависимости от того, в какой области тела наблюдается патология лимфоузлов и чем она спровоцирована.

Так, если лимфатические узлы воспалились в подчелюстной области, а перед этим имели место какие-либо стоматологические вмешательства или заболевания, то нужно обращаться к врачу-стоматологу (записаться), поскольку подобная ситуация, скорее всего, обусловлена инфекционно-воспалительным процессом в полости рта, зубных лунках и т.д.

Если воспалились лимфатические узлы в области паха, лобка, на половых губах у женщины, то обращаться нужно к врачу-урологу (записаться) (и мужчинам, и женщинам) или гинекологу (записаться) (женщинам), поскольку в такой ситуации воспалительный процесс обусловлен заболеваниями органов малого таза.

Если воспалены лимфатические узлы в области шеи, то нужно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться), так как в этом случае воспалительный процесс, скорее всего, обусловлен заболеваниями ЛОР-органов (например, ангиной, тонзиллитом, фарингитом, синуситом и т.д.).

Если же появились воспаленные лимфатические узлы в любой другой области (например, в подмышечной впадине, на руках, на ногах, на теле и т.д.), то нужно в первую очередь обратиться к врачу-хирургу (записаться) или терапевту (записаться). Доктора данных квалификаций смогут провести обследование, установить наиболее вероятную причину воспаления лимфатических узлов и далее либо назначить лечение, либо направить пациента к другому специалисту, в компетенцию которого входит терапия подозреваемого у человека заболевания. В случае воспаления лимфатических узлов на руках, ногах или в подмышечной впадине терапевт или хирург могут направить пациента к онкологу (записаться) или инфекционисту (записаться), если подозреваемые заболевания не входят в сферу компетенции хирурга или терапевта. Если же воспалились лимфатические узлы в разных частях тела, и это сочетается с болями в суставах или непроходящей сыпью на коже, то хирург или терапевт направит человека к ревматологу (записаться), так как подобная совокупность симптомов свидетельствует о наличии ревматического заболевания (аутоиммунная патология, патология соединительной ткани и т.д.).

Соответственно, при воспалении лимфатических узлов может потребоваться обращение к следующим специалистам:

  • Терапевт (для детей – педиатр (записаться));
  • Хирург;
  • Уролог (для мужчин и женщин);
  • Гинеколог (для женщин);
  • Стоматолог;
  • Отоларинголог (ЛОР);
  • Онколог;
  • Инфекционист;
  • Ревматолог.

Какие исследования могут назначить врачи при воспалении лимфоузлов?

При воспалении лимфатических узлов любой локализации (на любой части тела) врач обязательно назначит общий анализ крови и общий анализ мочи, а также проведет осмотр, ощупывание узлов и спросит о недавно перенесенных заболеваниях или каких-либо появившихся необычных, ранее отсутствовавших ощущений, симптомов, изменений и т.д. Эти простые исследования и анализы помогут врачу сориентироваться и понять характер патологического процесса, после чего, при необходимости, назначить дополнительные обследования или схему лечения. Наиболее часто в качестве дополнительных методов обследования врачи назначают рентген (записаться) или компьютерную томографию нужных органов или частей тела.

Если воспалены лимфатические узлы под челюстью и в недавнем прошлом у человека были проблемы с зубами, стоматологические манипуляции (например, инъекции, установка имплантов, удаление зуба и т.д.), травмы челюстной области лица, то в таких ситуациях врач обычно ограничивается назначением общего анализа крови и ортопантомограммы (панорамный снимок всех зубов верхней и нижней челюсти) (записаться). Ортопантомограмма позволяет выяснить, где в челюстях и ротовой полости имеется скопление гноя или локализован воспалительный очаг, а общий анализ крови дает возможность оценить общее состояние организма. Таким образом, по результатам ортопантомограммы врач получает возможность точно понять, что нужно сделать для устранения причины воспаления лимфатического узла. А вот результат общего анализа крови позволяет узнать, насколько процесс стал системным и нужно ли использовать антибиотики для приема внутрь, и какие.

Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов часто развивается на фоне перенесенных или хронических инфекционных заболеваний ЛОР-органов (например, ангины, фарингита, тонзиллита, синусита и т.д.). В таком случае врач обязательно назначает общий анализ крови и титр АСЛ-О (записаться), которые позволяют понять, началось ли системное распространение патологического процесса и была ли в недавнем времени перенесена стрептококковая инфекция (титр АСЛ-О). Кроме того, если на фоне воспаления лимфатических узлов у человека сохраняются признаки воспалительного процесса в ротоглотке или носоглотке, врач может назначить анализ крови на наличие антител к Chlamydophila pneumonia и к Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA), так как эти микроорганизмы могут приводить к длительно текущим хроническим инфекциям дыхательной системы, трудно поддающимся терапии.

Когда развивается воспаление лимфатических узлов шеи, подчелюстной области и за ушами на фоне или вскоре после перенесенного ОРВИ или гриппа, врач обычно ограничивается назначением общего анализа крови и рентгена пазух лицевого черепа (записаться) или лимфоузла.

Если у человека воспалились лимфатические узлы в паху, в подмышечной области, в области бедер, а другие симптомы отсутствуют и в течение месяца не было перенесенных тяжелых заболеваний, но зато в течение 10 – 14 дней до этого его оцарапала кошка, то вероятнее всего лимфангит является проявлением доброкачественного лимфоретикулеза (болезни кошачьих царапин). При этом воспаляются лимфатические узлы, расположенные наиболее близко к месту царапин, нанесенных кошкой. Воспаленный лимфоузел плотный и увеличен в размерах в 5 – 10 раз, причем он остается таковым в течение 1 недели – двух месяцев. В такой ситуации врач обычно назначает только общий анализ крови, а иногда для подтверждения диагноза болезни кошачьих царапин (в случае сомнений) может быть назначен анализ крови на бартонеллы.

При изолированном воспалении лимфатических узлов на фоне отсутствия каких-либо специфических симптомов врач может назначить анализ крови на наличие антител к токсоплазмам (записаться), так как токсоплазмоз провоцирует длительно сохраняющийся лимфаденит, а в остальном может протекать совершенно бессимптомно.

При воспалении лимфатических узлов, расположенных поблизости от очага целлюлита (рожистое воспаление подкожной жировой клетчатки, проявляющееся покраснением, отеком, болью в очаге, потливостью и повышенной температурой тела), врач обычно назначает только общий анализ крови и анализ на титр АСЛ-О. Другие исследования при подобной патологии не нужны.

При стойком воспалении различны групп лимфатических узлов, а особенно расположенных за ушами и в области затылка, которое сочетается с язвами на слизистой оболочке рта и половых органов, «волокнистым языком», частыми простудными заболеваниями, врач назначает анализ крови на ВИЧ/СПИД (записаться), так как подобная симптоматика характера именно для этого заболевания.

Когда у человека наблюдается воспаление лимфатических узлов, сочетающееся с накоплением жира в печени, селезенке, почках и легких, трудностями при глотании, задержкой развития (слабоумием), нарушением движений глаз, врач направляет его для дальнейшего обследования в медицинское учреждение, занимающееся выявлением редких генетических патологий. И уже в этом специализированном медицинском учреждении врач-генетик назначает специфические анализы для постановки диагноза, которые выполняются в лаборатории этой же организации. При указанных симптомах могут быть назначены секвенирование экзонов и приэкзонных участков интронов гена GBA, а также определение активности хитотриозидазы и бета-глюкоцереброзидазы в крови.

Если воспаление любых лимфатических узлов – стойкое, не уменьшается с течением времени, сочетается с сыпью на лице в форме бабочки, кожным ливедо (наличие на коже участков синего или красного цвета, которые формируют узор причудливой сеточки), головными и мышечными болями, утомляемостью, слабостью и скачками температуры, то врач направляет такого пациента к ревматологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о системном аутоиммунном заболевании – системной красной волчанке. Ревматолог или терапевт для подтверждения своего предположительного диагноза красной волчанки могут назначить следующие анализы:

  • Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA);
  • Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к нуклеосомам;
  • Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться);
  • Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА);
  • Компоненты комплемента (С3, С4);
  • Ревматоидный фактор (записаться);
  • С-реактивный белок.

Если воспаление лимфатических узлов сочетается с болями, припухлостью и изменением формы суставов, то врач подозревает ревматоидный артрит и направляет человека к ревматологу, который, в свою очередь, для подтверждения или опровержения данного диагноза назначает следующие анализы:

  • Антитела к кератину Ig G (АКА);
  • Антифилаггриновые антитела (АФА);
  • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
  • Кристаллы в мазке синовиальной жидкости;
  • Ревматоидный фактор;
  • Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.

При остром инфекционном заболевании, напоминающем по течению простуду, которое называется мононуклеозом, могут быть воспалены любые лимфатические узлы. При мононуклеозе, помимо лимфангита, у человека имеются головные боли, боль при глотании, температура, воспаления на коже, увеличена печень и селезенка. При подозрении на мононуклеоз врач назначает общий анализ крови с обязательным изготовлением и изучением мазка на стекле, а также дополнительно может назначить анализ крови на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM), который является возбудителем инфекции.

Воспаление лимфатических узлов в паховой области свидетельствует о наличии инфекционного заболевания половых или мочевыводящих органов. В такой ситуации врач назначает перечень анализов, способных выявить инфекцию, среди которых:

  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Анализ на шанкроид;
  • Анализы крови, отделяемого влагалища или мазка из уретры на половые инфекции (гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.).

Воспаленные лимфатические узлы в верхней части тела, сочетающиеся с упорным непроходящим кашлем, потливостью в ночное время, слабостью, лихорадкой, наводят врача на подозрение о том, что у человека туберкулез. В этом случае обязательно назначается рентген грудной клетки (записаться) и флюорография (записаться), микроскопия мокроты, а также определение наличия микобактерий в крови, мокроте, смывах с бронхов и т.д.

Если у человека имеется воспаление лимфатических узлов любой локализации, которое сочетается с резкой беспричинной потерей веса, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, отвращением к мясу, а также наличием видимой или прощупываемой опухоли в любой части тела, то врач направит человека к онкологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. А онколог назначает рентген, УЗИ (записаться), компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться) с целью выяснения локализации и размеров опухоли. Также онколог назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи и коагулограмму, что позволяет оценивать общее состояние организма, его готовность к терапии и способность перенести операцию, радиотерапию (записаться) и химиотерапию (записаться). Помимо этого, для каждого вида опухоли врач-онколог может назначать специфические анализы, позволяющие контролировать ее прогрессирование, эффективность лечения и т.д. Однако эти специфические анализы мы не приводим, так как это не является предметом данной статьи.

Все описанные анализы и обследования могут быть дополнены рентгеном или даже биопсией (записаться) воспаленного лимфатического узла. Обычно пункцию лимфатического узла и рентген близлежащих частей тела производят, когда имеется подозрение на наличие у человека специфического системного заболевания (СПИД, болезнь Гоше, системная красная волчанка, сифилис, туберкулез, корь и т.д.) или опухолевого процесса (лейкемия, лимфома, рак молочной железы и т.д.), чтобы выявить характерные изменения или атипические раковые клетки.

Как лечить воспаление лимфоузлов?

При подозрении на воспаление лимфоузлов врач – лучший помощник и советчик. Поэтому в ближайшем будущем нужно обратиться в больницу. Лишь специалист сможет выяснить причину заболевания, и поставить точный диагноз. К тому же, антибиотики при воспалении лимфоузлов может прописывать только доктор. На основании полученных анализов будет выписан тот антибактериальный препарат, который будет эффективен в вашей ситуации. Если проблемы для женщины создает воспаление лимфоузлов при беременности, то имеет смысл получить консультацию гинеколога и хирурга.

Что делать при воспалении лимфоузлов?

Если у человека лимфаденит, лечение назначать должен врач. Бывает так, что человек сам определил у себя воспаление лимфоузлов, но не знает, к какому врачу обратиться. В этом случае нужно просто отправиться к участковому терапевту, который назначит лечение, или выпишет направление к другому специалисту.

Но в выходные и в праздничные дни довольно трудно разыскать доктора. Тогда и возникает вопрос: «Как снять воспаление лимфоузлов в домашних условиях?».

Временно облегчить состояние можно при помощи обычных теплых компрессов. Кусок чистой ткани нужно намочить теплой водой, и приложить к месту воспаления. Кроме того, надо внимательно следить за тем, чтобы кожа в области воспаления всегда оставалась чистой.

В случае боли в лимфоузлах и повышенной температуры следует принять то обезболивающее, которое можно приобрести без рецепта. Естественно, полезными будут отдых и полноценный сон.

Источник: www.tiensmed.ru

Симптомы воспаления лимфоузлов: как выглядят воспаленные лимфоузлы?

Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом. Лимфатические узлы имеют размер от нескольких миллиметров до 2 см, бобовидную или овальную форму и располагаются в организме вдоль лимфатических сосудов. Основная функция лимфатических узлов – отфильтровывать микроорганизмы и аномальные клетки, которые собраны в лимфатической жидкости.

Увеличение и изменение формы лимфатических узлов является общим признаком различных заболеваний; большинство случаев представляют собой доброкачественную реакцию на местную или системную (по всему телу) инфекцию в организме. У большинства детей с лимфаденитом наблюдается небольшое увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов.

Лимфаденит может захватывать один узел или группу лимфоузлов, а также может быть односторонним или двусторонним. Начало и течение лимфаденита могут быть острыми (менее 4 недель), подострыми (от 4 до 6 недель) или хроническими (от 4 недель и более).

Острый лимфаденит

Острый лимфаденит может быть вызван многочисленными бактериальными и вирусными патогенами, в ответ на действие которых усиливается активность лимфатической системы. Наиболее распространенная причина лимфаденита – воспалительные заболевания ЛОР-органов и кожи.

Острый лимфаденит характеризуется быстрым увеличением лимфоузлов с выраженной болезненностью. Увеличенные узлы легко прощупываются, иногда в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические сосуды. При нагноении лимфоузел становится плотным, развивается головная боль, потеря аппетита и слабость; может повышаться температура.

Инфицирование вирусом кори или краснухи может привести к острому лимфадениту. В случае краснухи обычно поражаются лимфатические узлы за ушами и на задней поверхности шеи, в то время как при кори затрагиваются сразу несколько лимфоузлов в разных частях тела.

Хронический лимфаденит

Хроническое воспаление лимфоузлов может возникать в результате туберкулеза или других системных заболеваний. Даже вирусные патогены могут вызывать хроническое воспаление лимфатических узлов. Вирус Эпштейна-Барра может привести к развитию клинической картины мононуклеоза (железистой лихорадки Пфайфера). При этом могут сильно воспалиться лимфоузлы. Почти 94% европейцев инфицированы вирусом Эпштейна-Барра, однако носительство чаще всего протекает бессимптомно.

При хроническом лимфадените увеличенные лимфоузлы обычно безболезненны, плотные, спаяны с близлежащими тканями. У пациентов возникает лимфостаз, отеки и увеличивается местная температура тела. Туберкулезный вариант протекает с очень высокой температурой тела и изменениями лимфоузлов.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Причины воспаления лимфатических узлов многообразны: любая инфекция на различных частях тела может привести к лимфадениту. Значительно реже увеличение лимфоузлов вызывают злокачественные заболевания.

Место, в котором наиболее часто увеличиваются лимфоузлы, – область шеи и головы. При инфекционных заболеваниях чаще всего увеличиваются узлы в подмышечной впадине, возле ушей, нижней челюсти и в подключичной области.

Заражение вирусом Эпштейна-Барра у взрослых проявляется как гриппоподобное состояние, в то время как у подростков инфекционный мононуклеоз может привести к отеку лимфатических узлов, боли в горле, лихорадке и увеличению селезенки.

Помимо инфекционных патогенов, причиной воспаления лимфоузлов может быть злокачественное новообразование. В этом случае используют термин «лимфаденопатия» (то есть увеличение лимфатических узлов без воспаления), а не лимфаденит: нередко эти два термина используют как синонимы. Основные злокачественные новообразования, при которых могут увеличиваться лимфоузлы – лимфома Ходжкина и группа неходжкинских лимфом.

Частые причины воспаления лимфоузлов в области шеи:

  • простуда;
  • кариес и другие заболевания зубов;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • воспаление горла или уха;
  • тонзиллит.

В подмышечной области увеличенные лимфатические узлы могут указывать на инфекцию рук, плеча или груди. Однако следует исключить возможные метастазы рака молочной железы. Метастазы можно исключить с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики.

В паху ощутимые лимфатические узлы встречаются у здоровых людей. При появлении сильной боли в области паха рекомендуется обратиться к врачу, поскольку это указывает на инфекцию половых органов:

  • воспаление наружных женских половых органов;
  • воспаление влагалища;
  • воспаление придатка яичка (эпидидимит) у мужчин.

Вышеперечисленные расстройства сопровождаются болью, зудом, пахучими выделениями и покраснением. Наиболее распространенные возбудители – хламидии, бледная трепонема, гонококки или грибы рода Кандида.

Другие распространенные причины возникновения воспаленных лимфоузлов:

  • «детские инфекции» (краснуха, корь, ветряная оспа), которые часто сопровождаются сыпью;
  • токсоплазмоз, который в основном передается при контакте с кошками. Заболевание сопровождается лихорадкой и сильным увеличением лимфоузлов. Болезнь опасна для плода;
  • ВИЧ-инфекция. Лимфаденопатия поражает не менее двух групп лимфоузлов и сохраняется на протяжении 2-3-х месяцев.

Простуда

Одной из распространенных причин того, почему воспаляются лимфоузлы, является простуда. В случае простудных и неспецифических воспалительных процессов лимфаденит возникает в нескольких местах. Воспаление верхних дыхательных путей и придаточных пазух может приводить к лимфадениту на верхней части шеи.

Увеличение лимфоузлов в ответ на простуду – безвредный симптом. Обычно они появляются одновременно с обеих сторон шеи. Если воспалены шейные лимфоузлы из-за простуды, отек возникает относительно быстро по сравнению с другими заболеваниями. В течение нескольких часов могут появляться пальпируемые узлы под кожей. Лимфоузлы имеют плотную консистенцию, но легко перемещаемы. Они могут быть болезненны при легком надавливании.

Воспаление зубов

Лимфатические узлы могут увеличиваться в ответ на воспаление десен или зубов. Наиболее часто увеличиваются узлы под подбородком и в нижней части шеи. Не только воспаленный зуб, но и гингивит, пародонтит могут вызвать воспаление лимфоузлов.

Вакцинация

Нередкий побочный эффект вакцинации – это увеличение и воспаление лимфоузлов. Побочное действие является выражением иммунного ответа на введение вакцины и обычно не нуждается в лечении. Воспаление лимфатических узлов после вакцинации проходит самостоятельно. Лимфаденит может сохраняться в течение нескольких дней.

Рак лимфатической системы

Лимфомы – это злокачественные заболевания лимфатической системы, при которых бесконтрольно размножаются лимфоидные клетки. Группа лимфом включает хронический лимфоцитарный лейкоз, лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. В целом злокачественные лимфомы относятся к более редким опухолям.

Лимфома вызвана генетическими изменениями в клетках лимфатической системы. Определенные факторы риска – курение, облучение, токсичные химические вещества, вирус Эпштейна-Барра, хеликобактер пилори – способствуют развитию лимфомы. Иногда иммунодепрессанты вызывают злокачественную лимфому. Также при некоторых формах ревматоидного артрита может развиться злокачественная лимфоидная опухоль.

Ходжкинские и неходжкинские лимфомы имеют много общих симптомов, но есть также различия: при лимфоме Ходжкина выявляются клетки Рид — Березовского — Штернберга. Болезнь Ходжкина, диагностированная на первой стадии, имеет очень хороший прогноз при своевременно начатом лечении.

Новообразования, которые в основном располагаются в лимфатическом узле и характеризуются массивным отеком, часто сопровождаются В-симптомами:

  • ночная потливость;
  • потеря 10% от собственной массы тела;
  • лихорадка.

Другие опухоли, которые могут вызвать лимфаденит:

  • острый лейкоз (острый лимфобластный лейкоз, острый миелоидный лейкоз);
  • хронический лейкоз (хроническая лимфоцитарная лейкемия, хроническая миелоидная лейкемия);
  • кожные Т-клеточные лимфомы.

Другие причины

  • Рак щитовидной железы чаще встречается у пациентов среднего возраста (старше 50 лет). Симптомы болезни обычно появляются относительно поздно. Злокачественные заболевания щитовидной железы относятся к довольно редким опухолям. Они могут приводить к увеличению лимфатических узлов на шее с разной скоростью и до различной степени.
  • Увеличение лимфоузлов в подключичной области может указывать на рак желудка, молочной железы или половых органов.
  • Синдром хронической усталости – диагноз исключения при воспалении лимфоузлов. В этом случае точные причины возникновения лимфаденита остаются неясными. Характерным признаком является постоянная усталость, истощение и вялость. У пациентов снижается работоспособность, настроение и психическая активность. Могут возникать симптомы гриппа – боли в горле, общее недомогание, головная боль, боль в конечностях, незначительный подъем температуры.
  • Лихорадка кошачьих царапин – это болезнь, которая вызвана бактерией Бартонеллой и передается кошками: чаще встречается у детей, чем у взрослых, и проявляется отеком лимфатических узлов, особенно на шее или в подмышках. Заболевание может вызвать и другие симптомы – лихорадку, усталость, головную боль, озноб и боль в горле.
  • Другое бактериальное инфекционное заболевание, которое может привести к воспалению лимфоузлов, – венерическая лимфогранулема. Болезнь вызвана хламидиями и является одним из заболеваний, передающихся половым путем. Лимфоузлы увеличиваются в паховой области вблизи половых органов.

Осложнения

Осложнением некоторых инфекций является абсцесс – гнойное воспаление тканей с их расплавлением. Абсцессы на шее при увеличенных лимфоузлах могут развиваться из-за гнойных воспалений слюнных желез, зубов и нижней челюсти, глотки, миндалин, щитовидной железы, даже шейных позвонков и остеохондроза.

Лимфаденит может осложниться следующими заболеваниями и состояниями:

  • сепсис;
  • тромбофлебит;
  • лимфедема;
  • остеомиелит;
  • энцефалит;
  • обширное распространение инфекции или метастазов злокачественной опухоли.

К какому врачу обращаться и что делать, если сильно воспалились лимфоузлы?

Если воспалились лимфоузлы при инфекционном заболевании в течение короткого периода времени – это не повод обращаться к врачу. Если возникают дополнительные симптомы, необходимо срочно обратиться к семейному терапевту.

Если врач не выявит других заболеваний, он предложит провести обследование примерно через 3-4 недели. С возрастом некоторые заболевания лимфоузлов встречаются чаще. Симптомы, которые указывают на опасные заболевания:

  • размеры лимфоузла более 2 сантиметров;
  • увеличенные лимфоузлы сохраняются постоянно более 4-6 недель;
  • увеличение лимфоузла в течение короткого времени без видимых причин;
  • множественная лимфаденопатия;
  • возникновение вместе с увеличением лимфоузлов других симптомов – необъяснимой лихорадки, ночной потливости, потери веса, одышки.

Пациенты с лимфаденитом могут также обратиться к фтизиатру, онкологу, иммунологу, инфекционисту или отоларингологу. Стоимость первичной консультации вышеперечисленных специалистов варьируется от 1300 до 3600 российских рублей.

Диагностика

Вначале врач проводит физический осмотр пациента и оценивает подвижность, консистенцию, размер и болезненность лимфоузлов. Однако очень немногие лимфоузлы могут быть пальпированы, поэтому они часто выявляются на более поздних стадиях. Чем глубже лимфоузел, тем лучшие технологии визуализации требуется использовать.

  • Пациенту рекомендуется пройти магнитно-резонансную (МРТ) и компьютерную томографии (КТ), а также ультразвуковую диагностику. Стоимость УЗИ лимфатических узлов варьируется от 800 до 1300 российских рублей. Стоимость КТ и МРТ варьируется от 7000 до 12 000 рублей.
  • Необходимо и проведение общего и биохимического анализов крови: лимфаденит приводит к увеличению скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и концентрации С-реактивного белка (СРБ).
  • Чтобы определить причину лимфаденопатии, часто требуется забор ткани из пораженного лимфатического узла. Этот образец изучается гистологическими методами в лаборатории; патологоанатом окрашивает клетки и может выявить признаки злокачественной опухоли. Патологоанатом может провести четкое различие между доброкачественными и злокачественными заболеваниями. Стоимость биопсии варьируется от 600 до 3500 российских рублей.

Как лечить сильно воспаленные лимфоузлы?

Лечение зависит от причины воспаления лимфоузлов.

  • При инфекции необходимо позволить иммунной системе бороться с возбудителем. Охлаждение облегчает боль в опухших лимфатических узлах.
  • Если узел сильно воспаляется из-за инфекции, может потребоваться лечение антибиотиками или противовирусными средствами.
  • При раковых заболеваниях помогают хирургические процедуры, химиотерапия, лучевая терапия, терапия антителами или цитокинами. Показана частичная радиойодная терапия.

Лекарственные препараты

Пациентам назначают симптоматическое лечение: применение анальгетиков, жаропонижающих средств или нестероидных противовоспалительных препаратов. В клинической практике назначают Ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту или Ацетаминофен.

В редких случаях назначают кортикостероиды. У большинства пациентов на фоне гормональной терапии наблюдается спонтанное исчезновение симптомов в течение 1 месяца после окончания болезни и уменьшение размера всех лимфоузлов. Однако известны случаи, когда симптомы исчезали только через четыре месяца.

Источник: limfouzel.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации